Алгоритм изолированной долевой артерио-кавальной перфузии печени в эксперименте Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Алгоритм изолированной долевой артерио-кавальной перфузии печени в эксперименте

Тягун В.С., Рыбаков А.С., Гайворонский И.В., Суров Д.А., Соловьев И.А. Анохин Д.Ю., Ильина В.А.

ФГБУ «413 Военный госпиталь» 6хирургическое отделение.
ФГБВОУВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
кафедра военно-полевой терапии.
ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»

Резюме
Одним из перспективных направлений в лечении больных метастазами печени являются методики локального лечения метастазов печени. Однако они имеют слабые стороны, что заставляет искать новые пути усовершенствования химиоперфузионного лечения метастатического поражения печени. На 15 небальзамированных трупах людей, умерших от заболеваний, не связанных на прямую с печенью был апробирован раннее разработанный алгоритм изолированной долевой артерио-кавальной перфузии. В исследовании использовали: прямые армированные артериальные канюли 4-6 Fr, венозные канюли 34 Fr, (Maquet, Германия), термостатическую прецизионную баню «LОIР LB-200» (ЛОиП, Россия), перистальтический насос «LOIP ls-301» (ЛОиП, Россия), центробежный насос «Марс» (ЦНИИ РТК, Россия). Предложенный алгоритм изолированной долевой артерио-кавальной перфузии печени позволяет обеспечить ее проведение в экспериментальных условиях.

Ключевые слова
перфузия, метастазы печени, изоляция, сосуды печени

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Абдулаев, М. А. Современное состояние проблемы малоинвазивных методов локального лечения метастазов колоректального рака в печени (обзор литературы) / М. А. Абдулаев, Е. В. Напольская, М. Ю. Цикоридзе // Колопроктология. - 2016. - Т. 6. - 1. - С. 43-47.

2. Savier, E. Percutaneous isolated hepatic perfusion for chemotherapy: a phase 1 study / E. Savier, D. Azoulay, E. Huguet [et al.]// Archives of Surgery. - Vol. 138. - Р. 325-332.

3. Voron, T. Hyperthermic isolated liver perfusion with melphalan and bevacizumab / T. Voron, F. Zinzindhoue, D. Journeos [et al.] // Journal of Visceral Surgery. - 2013. - 150. - P. 60-66.

4. Fukumoto, T. Long-term outcomes and prognostic factors with reductive hepatectomy and sequential percutaneous isolated hepatic perfusion for multiple bilobar hepatocellular carcinoma / T. Fukumoto, M. Tominaga, M. Kido [et al.] // Ann Surg Oncol. - 2014. - 21. - P. 971-978.

5. Verhoef, C. Isolated hepatic perfusion for the treatment of liver tumors: sunset or sunrise? / C. Verhoef, J. H. W. Wilt, T. L. M. Hagen [et al.] // Surg. Oncol. Clin. N. Am. - 2008. - Vol. 17. - 4. - P. 877-894.

6. Майстренко, Н. А. Изолированная гипертермическая химиоперфузия печени при ее метастатическом поражении / Н. А. Майстренко, А. И. Бабич, П. Н. Ромащенко [и др.] // Вестник хирургии. - 2018. - Т. 177. - 1. - С. 54-59.

7. Sandblom, V. Local treatment of liver metastases by administration of 177Lu-octreotate viaisolated hepatic perfusion-A preclinical simulation of a novel treatmentstrategy /V. Sandblom, I. Stahl, C. Hansson [et. al.]// Surgical Oncology. - 2019. - 29. - Р. 148-156.

8. Rothbarth, J. Isolated hepatic perfusion with high-dose melphalan for the treatment of colorectal metastasis confined to the liver / J. Rothbarth, M. E. Pijl, H. H. Hartgrink [et al.] // British Journal of Surgery. - 2003. - Vol. 90. - 11. - P. 1391-1397.

9. Alexander, H. R. Development of isolated hepatic perfusion via the operative and percutaneous techniques for patients with isolated and unresectable liver metastases / H. R. Alexander, C. C. Butler // The Cancer journal. - 2010. - 16. - Р. 132-141.

10. Burgmans, M. C. Percutaneous isolated hepatic perfusion for the treatment of unresectable liver malignancies / M. C. Burgmans [et al.] // Cardiovasc Intervent Radiol. - 2016. - Vol. 39. - 6. - P. 801-814.

11. Iersel, L. B. Isolated hepatic perfusion with oxaliplatin combined with 100 mg melphalan in patients with metastases confined to the liver: A phase I study / L. B. Iersel [ et al.] // Eur Surg Oncol. - 2014. - Vol. 40. - 11. - P. 1557-1563.

12. Martin-Delgado, O. Percutaneous isolated hepatic perfusion: hemodynamic monitoring and goal-directed anesthetic management: a case report / O. Martin-Delgado, M. Rodriguez, A. Lopez [et al.]// Anesthesia and analgesia Case Reports. - 2017. - 8. - Р. 300-303.

13. Патент РФ на изобретение ?2726591/14.07.2020. Бюл. 20. Суров Д.А., Соловьев И.А., Гайворонский И.В., Железняк И.С., Тягун В.С., Рыбаков А.С., Ильина В.А., Анохин Д.Ю., Акбашев Р.А., Ветошкин В.А. Способ изолированной долевой артерио-кавальной перфузии печени в эксперименте. [Surov D. A., Solovev I. A., Gajvoronskij I. V., Zheleznyak I. S., Tyagun V. S., Rybakov A. S., Ilina V. A., Anokhin D. Y., Akbashev R. A., Vetoshkin V. A., inventors; S.M. Kirov Military Medical Academy, assignee. Method of isolated lobar arterio-caval perfusion of liver in experiment. Russian patent RU 2 726 591. 2020 Nov 16. Bull. 20]