| |||
|
МЕДЛАЙН.РУ
|
|||
|
Клиническая медицина » Терапия • Рентгенология и радиология
Том: 27 Статья: « 14 » Страницы:. 331-355 Опубликована в журнале: 16 февраля 2026 г. English version
Опыт государственного научного центра Российской Федерации – Федерального Медицинского Биофизического Центра Имени А.И. Бурназяна Федерального Медико-Биологического Агентства в лечении острых радиационных поражений, возникших при радиационных аварияхУдалов Ю.Д.1, Бушманов А.Ю.1, Карамуллин М.А.1,2
1 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства 2 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Резюме
В статье представлен опыт Федерального государственного бюджетного учреждения Государственного научного центра Российской Федерации - Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства, как ведущего отечественного специализированного радиологического медицинского центра по вопросам диагностики и лечения острых радиационных поражений. Являясь преемником Института биофизики Министерства здравоохранения СССР и Клинической больницы №6 Московского городского отдела здравоохранения, созданных в 1948 году, Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства имеет значительный опыт, составляющий около 2/3 мирового, по количеству пролеченных пациентов с острой лучевой болезнью и местными лучевыми поражениями (преимущественно кожи и сегментов тела), возникшими в результате радиационных аварий и инцидентов на территории Советского Союза и Российской Федерации, начиная с 1949 года. Этот опыт аккумулирован в Базе данных историй болезней, содержащей сведения о 230 пострадавших с острой лучевой болезнью в 38 радиационных инцидентах. В статье приведена структура Базы данных историй болезни по отдельным видам острых радиационных поражений, возникшим в результате радиационных аварий и инцидентов за период с 1949 по 2024 годы. Обсуждены современные методы специфической диагностики и лечения острых радиационных поражений. В заключении статьи дана характеристика места Государственного научного центра Российской Федерации - Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства как площадки для межотраслевого и международного сотрудничества по вопросам ликвидации медицинских последствий радиационных аварий и инцидентов в России и за рубежом. Ключевые слова Ионизирующие излучения; радиационные аварии и инциденты; острые радиационные поражения; диагностика; лечение; аварийное реагирование; международное сотрудничество; межведомственное взаимодействие (статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader) открыть статью в новом окне
Список литературы 1. Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 № 392 «О присвоении статуса Государственного научного центра Российской Федерации Федеральному государственному бюджетному учреждению "Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна"». Available at: http://archive.government.ru/gov/results/18838 (дата обращения 24.12.2025). 2. Соловьев В.Ю., Уйба В.В., Самойлов А.С. и др. Радиационные инциденты на территории бывшего СССР в 1950-1991 гг. и в Российской Федерации в 1992-2016 гг. с пострадавшими с диагнозом «острая лучевая болезнь»: обзор. Медицина экстремальных ситуаций. 2017; 60 (2): 119-127. 3. Карамуллин М.А., Чепур С.В., Самохвалов И.М. и др. Клинические рекомендации по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при острых радиационных поражениях: актуальность разработки и базовая классификация патологии. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2024; 26(1): 87-100. https://doi.org/10.17816/brmma595865. 4. Samoylov A.S., Bushmanov A.Yu., Galstyan I.A. Medical Management: Major Lessons Learned from the Chernobyl Accident (the review). Journal of Radiological Protection. 2021; 41(3). https://doi.org/10.1088/1361-6498/ac14d4. 5. Гуськова А. К. Атомная отрасль страны глазами врача. М.: Реальное Время, 2004. 6. Гуськова А.К., Галстян И.А., Гусев И.А. Авария Чернобыльской атомной станции (1986-2011 гг.): последствия для здоровья, размышления врача. М.: ФМБЦ имени А.И. Бурназяна, 2011. 7. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. М.: Медицина, 1971. 8. International Atomic Energy Agency. Medical management of radiation injuries, Safety Reports Series No. 101. Vienna: IAEA; 2020. 9. Fliedner T.M., Friesecke I., Beyrer K. (eds). Medical management of radiation accidents: Management of the acute radiation syndrome. London: The British Institute of Radiology; 2001. 10. Fliedner T.M. Radiologic and nuclear events: the METREPOL severity of effect grading system. Blood. 2008; 111(4): 5757-5758. 11. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова А.В. и др. Диагностика, клиническая картина и лечение острой лучевой болезни у пострадавших на Чернобыльской АЭС. Сообщение 2. Некостномозговые синдромы лучевых поражений. Терапевтический архив. 1989; 8: 99-103. 12. Радиационная медицина: руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения. Т. 2: Радиационные поражения человека. Под ред. Л.А. Ильина. М.: ИздАТ, 2001. 13. Самойлов А.С., Кончаловский М.В., Бушманов А.Ю. и др. Рекомендации по диагностике и лечению костномозговой формы острой лучевой болезни. Гематология и трансфузиология. 2023; 68(1): 98-128. https://doi.org/10.35754/0234-5730-2023-68-1-98-128. 14. Первая врачебная и квалифицированная медицинская помощь при острых радиационных поражениях: практическое руководство / под общей ред. проф. М.А. Карамуллина и проф. С. В. Чепура. (Серия «Оказание медицинской помощи при радиационных поражениях». Вып. 3). СПб: СпецЛит, 2025. 15. Jaworska A., Ainsbury E.A., Fattibene A., et al. Operational guidance for radiation emergency response organisations in Europe for using biodosimetric tools developed in EU MULTIBIODOSE project. Radiat Prot Dosim. 2015; 164(1-2): 165-169. https://doi.org/10.1093/rpd/ncu294. 16. Нугис В.Ю. Прогноз пострадиационной динамики числа нейтрофилов крови в случаях острого неравномерного облучения (цитогенетические исследования). Радиационная биология. Радиоэкология. 2018; 58(5): 498-510. https://doi.org/10.1134/S0869803118040112. 17. Swartz H.M ., Flood A.B., Gougelet R.M., et al. A critical assessment of biodosimetry methods for large-scale incidents. Helth Phys. 2010; 98(2): 95-107. https://doi.org/10.1097/HP.0b013e3181b8cffd. 18. Нугис В.Ю., Козлова М.Г, Никитина В.А. Современное состояние проблемы цитогенетической индикации дозы. В сборнике статей, посвященных 70-летию ФГБУ «ГНЦ РФ — ФМБЦ имени А.И. Бурназяна» (1946-2016 гг.). Под общ. ред. Л.А. Ильина, В.В. Уйба, А.С. Самойлова. М.: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; 2016: 222-237. 19. Олесова В.Н., Смельцов А.В., Илевич Ю.Р и др. Применение ЭПР-дозиметрии на мини-пробах эмали зуба. Российский стоматологический журнал. 2010; 4: 15-17. 20. Romanyukha A., Trompier F., Reyes R.A. Q-band electron paramagnetic resonance dosimetry in tooth enamel: Biopsy procedure and determination of dose detection limit. Rad Environ Biophys. 2014; 53(2): 305-310. https://doi.org/10.1007/s00411-013-0511-8. 21. Гуськова А.К., Надежина Н.М., Метляева Н.А. и др. Острая лучевая болезнь. В книге: Реакции организма человека на воздействие опасных и вредных производственных факторов. Т. 2. М.; 1991. 22. Барабанова А.В., Баранов А.Е., Бушманов А.Ю. и др. Острая лучевая болезнь человека: атлас. М.: ФМБЦ имени А.И. Бурназяна, 2017. 23. Самойлов А.С., Бушманов А.Ю., Галстян И.А., и др. Опыт лечения пораженных при аварии на Чернобыльской АЭС в условиях специализированного стационара. Медицина катастроф. 2024. 3: 22-26. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2024-3-22-26. 24. Баранов А.Е., Гейл Р.П., Гуськова А.К. Трансплантация костного мозга после общего облучения у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. Гематология и трансфузиология. 1989; 34(3): 3-16. 25. Kotenko K.V., Eremin I.I., Moroz B.B., et al.. Cell technologies in the treatment of radiation burns: experience Burnasyan Federal Medical Biophysical Centre. Genes & Cells, 2012, 7(2): 97-102. https://doi.org/10.23868/gc121646. 26. Постановление Правительства РФ от 08.11.2013 N 1007 (ред. от 27.06.2025) "О силах и средствах единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций". Available at: http://government.ru/docs/all/89251/ (дата обращения 24.12.2025). 27. Репин Л.В., Ахматдинов Р.Р., Библин А.М. Расчет числа потерянных лет здоровой жизни вследствие воздействия ионизирующего излучения на население российской федерации. Медлайн.ру. 2023; 24(1): 448-460. https://medline.ru/public/art/tom24/art34.html (дата обращения 24.12.2025) 28. Легеза В.И., Антушевич А.Е., Пикалов Д.В. и др. Отдаленные последствия у ликвидаторов аварии на чернобыльской АЭС. Медлайн.ру. 2008; 9: 362-372. - https://medline.ru/public/art/tom9/art033pdf.phtml (дата обращения 24.12.2025). 29. Федоров В.П., Ушаков И.Б., Асташова А.Н. Первичная реакция афферентного нейрона на острое радиационное воздействие и алкогольную интоксикацию. Медлайн.ру. 2020; 21: 550-560. https://medline.ru/public/art/tom21/art44.html (дата обращения 24.12.2025). | ||
| |||