Особенности долевого интраорганного артериального русла печени Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Особенности долевого интраорганного артериального русла печени

Тягун В.С.1, 2, 4, Гайворонский И.В. 1, Суров Д.А. 2, 4, Анохин Д.Ю. 3, Ильина В.А.5

ГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе"

ФГБВОУВО "Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова"

Резюме
С характером классификационного деления печени на доли тесно связан вопрос о существовании внутриорганных междолевых артериальных анастомозов и он до сих пор окончательно не решен. Методами раздельных инъекций красящих растворов (n=21), ангиографии (n=7) и транспаренхиматозных секций (n=14) выполнено исследование артериального русла 21 препарата печени, взятого у небальзамированных трупов людей. В результате проведенных исследований во всех случаях отмечено распространение красителя только в пределах доли, в которую осуществлялась инъекция. Выявленная междолевая граница проходила латеральнее серповидной связки печени на расстоянии 3-6,5 см. На серии выполненных рентгенограмм рентгеноконтрастное вещество так же распространялось по артериальному руслу в пределах исследуемой доли. На основе результатов проведенного исследования доказана относительная обособленность артериальных бассейнов долей печени, уточнена топография междолевой границы печени в отношении зон артериального кровоснабжения, предложена методика определения междолевой границы печени в эксперименте, сформулированны предпосылки к разработке методов изолированной артериальной долевой перфузии печени.

Ключевые слова
артериальное русло печени, внутрипеченочные артериальные анастомозы, артерии печени, долевое строение печени.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Брейтман М.Я. Анатомические, физиологические и патологические обоснования относительной самостоятельности обоих долей печени, обоих легких и т.д. // Медицинская мысль (научно-медицинский журнал). - 1924. - N 1-2. - C. 8-20.

2. Гальперин Э.И. Лекции по гепатобилиарной хирургии: с приложением СD-ROM ?Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии? / [Э.И. Гальперин и др.]; под ред. Э.И. Гальперина и Т.Г. Дюжевой. - Москва: Видар-М, 2011. - 563 с.: ил. + 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).

3. Ищенко Г. Н. Операции на печени и желчных путях. - Киев: Здоров?я. - 1966. - 473 с.: ил.

4. Кузнецов Б.Г. К анатомии внутриорганных ветвлений кровеносных сосудов и желчных протоков печени человека: Автореферат дис. на соискание учен. степени кандидата мед. наук / Горьк. гос. мед. ин-т им. С.М. Кирова. - Горький, 1957. - 15 с.

5. Мельников А.В. Об экстраорганных и интраорганных коллатералях. Вестник хирургии. - 1922. - Т. 2. - С. 373-388.

6. Нечунаев Л.М. Хирургическая анатомия сосудов и желчных протоков печени человека. - Казань : Изд-во Казан. ун-та, 1969. - 122 с.: ил.; 20 см. - Библиогр.: с. 113-121.

7. Оперативная хируригя / И. Литтманн [и др.] / пер. с венгр.; под ред. М. Алекса [и др.] - Будапешт.: Издательство Академии наук Венгрии, 1985. - 1175 с.

8. Орлова Л.П. Хирургическая анатомия сегментов печени. (Материалы к бескровным резекциям печени) : дис. канд. мед. наук / Л. П. Орлова. - Минск, 1966. - 157 с.: 92 ил. + Прил. (40 с. ил.). - Библиогр.: с. 256-285.

9. Панцырев Л.В. Материалы к хирургической анатомии печени: Автореферат дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук : (777) / Сарат. гос. мед. ин-т. - Саратов, 1968. - 13 с.

10. Парфентьева В. Ф. Архитектоника кровеносных сосудов печени //Кишин?в: Картя молдовеняскэ. - 1960.

11. Патарая Л.М. Хирургическая анатомия печеночной артерии и влияние пересечения или алкоголизации чревных нервов на развитие анастомозов после перевязки отдельных ветвей печеночной артерии: (Анатом.-эксперим. исследование) : Автореферат дис. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Ленингр. гос. ин-т усовершенствования врачей им. С.М. Кирова. - Ленинград, 1966. - 16 с.

12. Травма. В 3-х т. Т 2. / Дэвид В. Феличано [и др.] / пер. с англ.; под. Ред. Л.А. Якимова, Н.Л. Матвеева - М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. - с. 736: ил.

13. Шалимов А. А. и др. Хирургия печени и желчевыводящих путей. - Рипол Классик, 1993

14. Communicating Arcade between the Right and Left Hepatic Arteries: Evaluation with CT and Angiography during Temporary Balloon Occlusion of the Right or Left Hepatic Artery / T. Tohma [et al.] // Radiology. - 2005. - Vol. 237 - P. 361-365.

15. Juza R. M., Pauli E. M. Clinical and surgical anatomy of the liver: A review for clinicians //Clinical Anatomy. - 2014. - Т. 27. - N. 5. - С. 764-769.

16. Mays E. T., Wheeler C. S. Demonstration of collateral arterial flow after interruption of hepatic arteries in man //New England Journal of Medicine. - 1974. - Т. 290. - N. 18. - С. 993-996.

17. Pack G.T., Islami A.H. Tumors of the Liver. - Berlin: Springer-Verlag, 1970. - 306 p.

18. Segall H. N. An experimental anatomical investigation of the blood and bile channels of the liver //Surg Gynecol Obstet. - 1923. - Т. 37. - С. 152-178.