Ретроспективный эпидемиологический анализ распространенности случаев острых отравлений прекурсорами ГОМК в Санкт-Петербурге за период с 2015 по 2023 гг. Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Ретроспективный эпидемиологический анализ распространенности случаев острых отравлений прекурсорами ГОМК в Санкт-Петербурге за период с 2015 по 2023 гг.

Синенченко А.Г., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., Кузнецов С.В., Балабанова О.Л., Шикалова И.А., Нарзикулов Р.А.

1Государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе», Российская Федерация, 192242, Санкт-Петербург
2Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства», Российская Федерация, 192019, Санкт-Петербург
3Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Минздрава России, Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург

Резюме
На сегодняшний день совершенствование системы оказания токсикологической помощи пострадавшим с острыми отравлениями современными психоактивными веществами и веществами с наркотическим эффектом невозможно без эпидемиологической оценки ситуации. Известно, что на протяжении последних лет количество случаев госпитализации с острыми отравлениями прекурсорами ГОМК увеличилось в ряде субъектов РФ. Цель исследования. Провести ретроспективный эпидемиологический анализ распространенности случаев острых отравлений прекурсорами ГОМК в Санкт-Петербурге, за период с 2015 по 2023 гг. Материалы и методы. С 2015 по 2023 год было проведено изучение годовых отчетов главного токсиколога Санкт-Петербурга и данные химико-токсикологического исследования биологических сред госпитализированных в ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе за 9 летний период. Эпидемиологический анализ включал в себя количественную оценку многолетней динамики встречаемости острых отравлений прекурсорами ГОМК среди жителей Санкт-Петербурга, рассчитанные на 100 тысяч населения. Результаты исследования. За период с 2015 по 2023 гг. многолетняя динамика встречаемости острых отравлений прекурсорами ГОМК среди жителей Санкт-Петербурга имела тенденцию к росту (y = 3,65x - 3,68, R2 = 0,68). В динамическом ряду периоды подъема случаев госпитализации пострадавших с данными отравлениями были более продолжительными. По тяжести состояния преобладали пострадавшие с угнетением сознания до уровня оглушения в 63,6% случаях при поступлении в стационар. Из сопутствующей патологии превалировали травмы разной степени тяжести в 74,9 [74; 75,8]% случаях. Осложнения течения острых отравлений прекурсорами ГОМК встречались в 10,9 [9,7; 11,2]% случаях. Интоксикационный делирий, как осложнение течения острого отравления прекурсорами ГОМК, диагностировался в 2,6 [1,7; 5,5]% случаях и был обусловлен систематическим характером употребления токсикантов. Летальность за 9 летний период составила - 0,17%. Заключение. В результате работы установлено, что за 9 летний период, с 2015 по 2023 гг., острые отравления прекурсорами ГОМК для жителей Санкт-Петербурга имеют высокое эпидемиологическое значения, что требует соблюдения мер контроля над недопущением распространения данных веществ с наркотическим эффектом в молодежной среде.

Ключевые слова
Многопрофильный стационар, острые отравления, токсикология, эпидемиология, ГОМК

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Busardò F.P., Jones A.W. Interpreting γ-hydroxybutyrate concentrations for clinical and forensic purposes. Clin Toxicol (Phila). 2019; 57(3): 149-163. https://doi:10.1080/15563650.2018.1519194.

2. Raposo Pereira F., McMaster M.T.B., Schellekens A., Polderman N., et al. Effects of Recreational GHB Use and Multiple GHB-Induced Comas on Brain Structure and Impulsivity. Front Psychiatry. 2020; 11: 166. https://doi: 10.3389/fpsyt.2020.00166.

3. Липанов Л.Л., Насыбуллин Г.М., Казанцев В.С. Распространенность потребления школьниками психоактивных веществ и многофакторный анализ причин приобщения к алкоголю и табаку. Профилактическая и клиническая медицина. 2019; 1(70): 4-9.

4. Лях А.О. Характеристика причин совершения преступлений в сфере незаконного оборота новых потенциально опасных психоактивных веществ. Студенческий форум. 2019; 5(56): 73-76.

5. http://nonarko.info??narkomanii-v-rossii-za-2021-god/.

6. Синенченко А.Г., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., Савело В.Е., и др. Острое тяжелое пероральное отравление 1,4-бутандиолом и этанолом с развитием коматозного состояния. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120(3): 77-81.

7. Лодягин А.Н., Синенченко А.Г., Куцало А.Л., Батоцыренов Б.В., и др. Изменения показателей вегетативной нервной системы при острых отравлениях 1,4-бутандиолом, осложнeнных абстинентным синдромом. Токсикологический вестник. 2023; (3):157-162.

8. Евдокимов А.Ю., Шевцова Ю.Б., Скрябин В.Ю., Константинов Д.П., и др. О проблемах, связанных с употреблением 1,4-бутандиола в качестве психоактивного вещества. Наркология. 2023; 8(22):3-14. https://doi:10.25557/1682-8313.2023.08.3-14.

9. Балабанова О.Л., Шилов В.В., Лодягин А.Н., Глушков С.И. Структура и лабораторная диагностика немедицинского потребления современных синтетических наркотических средств Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2019;3(8): 315-319.

10. Шикалова И.А., Лодягин А.Н., Насибуллина А.Р. Каллойда И.М. Анализ токсикологической ситуации по данным трех специализированных центров Российской Федерации. Неотложная медицинская помощь. Журнал имени Н.В. Склифосовского. 2019;8(4):373-378.

11. На Н.Н., Mata D.C., Vargas J.R. Endogenous Gamma-hydroxybutyrate in postmortem samples. J Anal Toxicol. 2020; 44(3):263-267.

12. Kamal R.M., van Noorden M.S., Franzek E., Dijkstra B.A., et al. The neurobiological mechanisms jf gammahydroxybutyrate dependence and withdrawal and their clinical rellvance. A Review Neuropsychobiology. 2016;73(2):65-80.

13. Batisse A., Eiden C., Deheul S., Monzon E., et al. Chemsex practice in France: An update in Addictovigilance data. Fundam Clin Pharmacol. 2022;36(2):397-404. https://doi:10.1111/fcp.12725.

14. Ливанов Г.А., Лоладзе А.Т., Батоцыренов Б.В., Лодягин А.Н., и др. Острые отравления метадоном (дольфином). Общая реаниматология. 2017; 3(13):48-63.

15. Lenz D., Jubner M., Bender K., et al. Inhibition of 1,4-butanediol metabolism in human liver in vitro. Naunyn-Schmiedeberg?s Arch Pharmacol. 2011;383:647-654.

16. Corkery J.M., Loi B., Claridge H., Goodair C., et al. Gamma hydroxybutyrate (GHB), gamma butyrolactone (GBL) and 1,4-butanediol (1,4-BD; BDO): a literature review with a focus on UK fatalities related to non-medical use. Neurosci Biobehav Rev. 2015;53:52-78.

17. Уткин С.И., Дюжев Д.В., Жариков Д.К., Куликовский Р.В. Алкогольный делирий: метаболические нарушения и их лечение. Вопросы наркологии. 2023;35(1):21-35.