Морфологические особенности радужки у пациентов с неоваскулярной глаукомой с закрытым углом Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Морфологические особенности радужки у пациентов с неоваскулярной глаукомой с закрытым углом

Файзрахманов Р.Р., Калинин М.Е., Шишкин М.М., Павловский О.А.

(1) ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Нижняя Первомайская, 70, Москва, 105203, Российская Федерация; (2) Кафедра офтальмологии ИУВ ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Нижняя Первомайская, 65, Москва, 105203, Российская Федерация;

Резюме
Актуальность. Оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка глаза методика набирающая популярность, она позволяет визуализировать анатомию переднего сегмента глаза подобно гониоскопическому исследованию в режиме реального времени. Цель. Изучить показатели переднего сегмента глаза у пациентов с неоваскулярной глаукомой (НВГ) для дальнейшего применения при выборе тактики лечения. Результаты. В данном исследовании показано, что имеется тенденция к истончению радужной оболочки и увеличению длины синехий, превышающих длину трабекулярной сети, что может говорить об особенности, характеризующую НВГ с закрытием угла на 360?. На начальных стадиях НВГ на поверхности радужной оболочки в углу передней камеры (УПК) и над трабекулярной сетью разрастается тонкий слой капилляров, далее происходит разрастание фиброваскулярной ткани, которая срастается с радужной оболочкой и роговицей, образуя ложный УПК. В некоторых случаях эндотелий роговицы проходит через ложный угол и образует вторичную десцеметову мембрану на передней поверхности радужной оболочки. Заключение. Эти показатели могут быть использованы для оценки стадии НВГ, поскольку НВГ с закрытием угла на 360? является одной из наиболее рефрактерных типов глауком и требует тщательного анализа для выработки дальнейшей тактики лечения.

Ключевые слова
Неоваскулярная глаукома, оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза, офтальмогипертензия

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1.Dumbrăveanu L., Cușnir V., Bobescu D. A review of neovascular glaucoma. Etiopathogenesis and treatment. Rom J Ophthalmol . 2021;65(4):315-329. doi: 10.22336/rjo.2021.66.

2. Călugăru D., Călugăru M. Etiology, pathogenesis, and diagnosis of neovascular glaucoma. International Journal of Ophthalmology . 2022;15(6):1005-1010. doi: 10.18240/ijo.2022.06.20.

3. Dai B., Yan C. Comparison of clinical effects of different surgical methods in the treatment of glaucoma with cataract. Chinese Journal of Experimental Ophthalmology. 2017;35(5):467-468.

4. Wang X., Chaoxia J., Shao Y., Yiyue L., Zhenzhen J. The clinical effect of minimally invasive photocoagulation combined with phacoemulsification and intraocular lens implantation in the treatment of glaucoma with cataract. Chinese clinical practical medicine. 2020;11(6):44-47.

5. Teng J., Chen M., Wang Y., et al. Progress of comprehensive therapy with anti-vascular endothelial growth factor in the treatment of neovascular glaucoma. Guangxi medicine. 2021;43(8):1015-1018.

6. Zeng G., Liao X., Li P., Yang Y. Adjuvant therapeutic effect of vitreous cavity combined with anterior chamber injection of Combuxil on neovascular glaucoma. Laboratory medicine and clinic2019. 3272;16(22):3266-3268.

7. Fernández-Vigo JI, García-Feijóo J, Martínez-de-la-Casa JM, García-Bella J, Fernández-Vigo JA. Morphometry of the trabecular meshwork in vivo in a healthy population using fourier-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Feb;56((3)):1782-8.

8. Gold ME, Kansara S, Nagi KS, Bell NP, Blieden LS, Chuang AZ, et al. Age-related changes in trabecular meshwork imaging. BioMed Res Int. 2013;2013:295204.

9. Usui T, Tomidokoro A, Mishima K, Mataki N, Mayama C, Honda N, et al. Identification of Schlemm's canal and its surrounding tissues by anterior segment fourier domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Sep;52((9)):6934-9.

10. Invernizzi A, Giardini P, Cigada M, Viola F, Staurenghi G. Three-dimensional morphometric analysis of the iris by swept-source anterior segment optical coherence tomography in a Caucasian population. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Jul;56((8)):4796-801.

11. Nomura T. Pathology of anterior chamber angle in diabetic neovascular glaucoma: extension of corneal endothelium onto iris surface. Jpn J Ophthalmol. 1983;27((1)):193-200.

12. Fiona Roberts. Chee Koon Thum: Lee's Ophthalmic Histopathology. 3rd ed. Springer-Verlag London; 2014. pp. pp. 67-9.

13. Kim JT, Lee DH, Joe SG, Kim JG, Yoon YH. Changes in choroidal thickness in relation to the severity of retinopathy and macular edema in type 2 diabetic patients. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 May;54((5)):3378-84.

14. Ohara Z, Tabuchi H, Nakakura S, Yoshizumi Y, Sumino H, Maeda Y, et al. Changes in choroidal thickness in patients with diabetic retinopathy. Int Ophthalmol. 2018 Feb;38((1)):279-86.

15. Branchini L, Regatieri C, Adhi M, Flores-Moreno I, Manjunath V, Fujimoto JG, et al. Effect of intravitreous anti-vascular endothelial growth factor therapy on choroidal thickness in neovascular age-related macular degeneration using spectral-domain optical coherence tomography. JAMA Ophthalmol. 2013 May;131((5)):693-4.