Влияние особенностей нейропсихологического статуса пациентов пожилого и старческого возраста на тактику и исход лечения дорсопатий Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Влияние особенностей нейропсихологического статуса пациентов пожилого и старческого возраста на тактику и исход лечения дорсопатий

Курносов И.А.,1 Гуляев Д.А.,2 Красношлык П.В.,2 Годанюк Д.С.,2 Корепанов И.И.2

1ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России, Россия, Санкт-Петербург
2ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Россия, Санкт-Петербург

Резюме
В течение последних 30 лет невисцеральные боли в пояснице, обусловленные в подавляющем большинстве и дорсопатиями, были ведущей причиной инвалидности во всем мире. В глобальном масштабе в 2019 году на счету этой проблемы было отнесено 64 миллиона лет жизни с поправкой на инвалидность. Таким образом, высокая частота распространения в популяции дорсопатий с преимущественным поражением поясничное-крестцового отдела позвоночника, обусловливающих значительное бремя болезни как для конкретного пациента, так и системы здравоохранения в целом; возрастающее число возрастных пациентов с высокой долей коморбидности и сопутствующей фармакологической нагрузкой, а так же возрастными изменениями в психоэмоциональной сфере, диктует необходимость изучения особенностей хирургического лечения у пациентов пожилого и старческого возраста. В ходе нашей работы мы пришли к выводу, что изменения в нейропсихологическом статусе не являются противопоказанием к хирургическому лечению, но служат поводом для предоперационной подготовки с привлечением психотерапевта, особенно в группе пациентов пожилого и старческого возраста, которым планируется декомпрессивно-стабилизирующая операция. Также важным является использование минимально агрессивных хирургических технологий, в число которых входит имплантация металлоконструкции по медиализированным трассам.

Ключевые слова
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, дорсопатия, пожилой и старческий возраст, хирургическое лечение, нейропсихологический статус, транспедикулярная фиксация

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Wu A., March L., Zheng X., Huang J., Wang X., Zhao J., Blyth F.M., Smith E., Buchbinder R., Hoy D. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017 // Ann Transl Med. 2020. Т. 8. 6. C. 299.

2. Hartvigsen J., Hancock M.J., Kongsted A., Louw Q., Ferreira M.L., Genevay S., Hoy D., Karppinen J., Pransky G., Sieper J., Smeets R.J., Underwood M. What low back pain is and why we need to pay attention // Lancet. 2018. Т. 391. 10137. C. 2356-2367.

3. Hoy D., Brooks P., Blyth F., Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010. Т. 24. 6. C. 769-81.

4. Breivik H., Collett B., Ventafridda V., Cohen R., Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment // Eur J Pain. 2006. Т. 10. 4. C. 287-333.

5. Lurie J., Tomkins-Lane C. Management of lumbar spinal stenosis // Bmj. 2016. Т. 352. C. h6234.

6. Chou R., Loeser J.D., Owens D.K., Rosenquist R.W., Atlas S.J., Baisden J., Carragee E.J., Grabois M., Murphy D.R., Resnick D.K., Stanos S.P., Shaffer W.O., Wall E.M. Interventional therapies, surgery, and interdisciplinary rehabilitation for low back pain: an evidence-based clinical practice guideline from the American Pain Society // Spine (Phila Pa 1976). 2009. Т. 34. 10. C. 1066-77.

7. Hoy D., Bain C., Williams G., March L., Brooks P., Blyth F., Woolf A., Vos T., Buchbinder R. A systematic review of the global prevalence of low back pain // Arthritis Rheum. 2012. Т. 64. 6. C. 2028-37.

8. Deyo R.A., Cherkin D., Conrad D., Volinn E. Cost, controversy, crisis: low back pain and the health of the public // Annu Rev Public Health. 1991. Т. 12. C. 141-56.

9. Петров В.И., Шишиморов И.Н., Магницкая О.В., Толкачев Б.Е. Персонализированная медицина: эволюция методологии и проблемы практического внедрения // Вестник ВолГМУ. 2016. 1 (57).

10. Cherny N.I., de Vries E.G., Emanuel L., Fallowfield L., Francis P.A., Gabizon A., Piccart M.J., Sidransky D., Soussan-Gutman L., Tziraki C. Words matter: distinguishing "personalized medicine" and "biologically personalized therapeutics" // J Natl Cancer Inst. 2014. Т. 106. 12.

11. Adogwa O., Elsamadicy A.A., Sergesketter A., Vuong V.D., Moreno J., Cheng J., Karikari I.O., Bagley C.A. Independent Association Between Preoperative Cognitive Status and Discharge Location After Surgery: A Strategy to Reduce Resource Use After Surgery for Deformity // World Neurosurg. 2018. Т. 110. C. e67-e72.

12. Lee J., Kim H.S., Shim K.D., Park Y.S. The Effect of Anxiety, Depression, and Optimism on Postoperative Satisfaction and Clinical Outcomes in Lumbar Spinal Stenosis and Degenerative Spondylolisthesis Patients: Cohort Study // Clin Orthop Surg. 2017. Т. 9. 2. C. 177-183.

13. Tuomainen I., Pakarinen M., Aalto T., Sinikallio S., Kroger H., Viinamaki H., Airaksinen O. Depression is associated with the long-term outcome of lumbar spinal stenosis surgery: a 10-year follow-up study // Spine J. 2018. Т. 18. 3. C. 458-463.

14. Celestin J., Edwards R.R., Jamison R.N. Pretreatment psychosocial variables as predictors of outcomes following lumbar surgery and spinal cord stimulation: a systematic review and literature synthesis // Pain Med. 2009. Т. 10. 4. C. 639-53.

15. Abbott A.D., Tyni-Lenne R., Hedlund R. Leg pain and psychological variables predict outcome 2-3 years after lumbar fusion surgery // Eur Spine J. 2011. Т. 20. 10. C. 1626-34.

16. Kim H.J., Cho C.H., Kang K.T., Chang B.S., Lee C.K., Yeom J.S. The significance of pain catastrophizing in clinical manifestations of patients with lumbar spinal stenosis: mediation analysis with bootstrapping // Spine J. 2015. Т. 15. 2. C. 238-46.

17. Hopkins M.L., McDowell I., Le T., Fung M.F. Coping with ovarian cancer: do coping styles affect outcomes? // Obstet Gynecol Surv. 2005. Т. 60. 5. C. 321-5.

18. Schiavolin S., Quintas R., Pagani M., Brock S., Acerbi F., Visintini S., Cusin A., Schiariti M., Broggi M., Ferroli P., Leonardi M. Quality of life, disability, well-being, and coping strategies in patients undergoing neurosurgical procedures: preoperative results in an Italian sample // ScientificWorldJournal. 2014. Т. 2014. C. 790387.

19. Ashar Y.K., Gordon A., Schubiner H., Uipi C., Knight K., Anderson Z., Carlisle J., Polisky L., Geuter S., Flood T.F., Kragel P.A., Dimidjian S., Lumley M.A., Wager T.D. Effect of Pain Reprocessing Therapy vs Placebo and Usual Care for Patients With Chronic Back Pain: A Randomized Clinical Trial // JAMA Psychiatry. 2021.

20. Lee Y.S., Kim Y.B., Lee S.H., Park Y.S., Park S.W. The Prevalence of Undiagnosed Presurgical Cognitive Impairment and Its Postsurgical Clinical Impact in Older Patients Undergoing Lumbar Spine Surgery // J Korean Neurosurg Soc. 2016. Т. 59. 3. C. 287-91.