Применение нового способа лечения переломов дистального отдела предплечья и его техническое обеспечение Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Применение нового способа лечения переломов дистального отдела предплечья и его техническое обеспечение

Поликарпов А.В., Кашанский Ю.Б., Кондратьев И.П., Кучеев И.О., Цапенко В.О.

СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Резюме
Изложена техника, а также результаты раннее разработаного и анатомически обоснованного нового способа оказания помощи пациентам с переломами дистального отдела предплечья, который обладает малой травматичностью, общедоступностью и технической простотой его выполнения. Он позволяет осуществить эффективное миниинвазивное и в то же время финансово малозатратное лечение переломов дистального отдела предплечья. Клиническое применение предложенного способа показало его надежность, эффективность и возможность использования у пострадавших даже с тяжелыми механическими повреждениями в различных периодах травматической болезни. Материалы и методы. В период с 2015г. по 2018г. разработанным способом лечение проведено у 125 пострадавших с различными видами переломов дистального отдела предплечья и давностью от момента травмы до трех недель. Функциональный результат оказания помощи оценивался через 3,12 и 36 месяцев от момента операции. Результаты лечения изучены с помощью шкалы субъективной оценки DASH(1996). Целью данной работы являлось создать широкодоступный, эффективный и, в то же время, миниинвазивный способ остеосинтеза переломов дистального отдела предплечья, позволяющий в большой степени предотвратить осложнения как консервативного, так и оперативных способов лечения, снизить стоимость последних, а также изготовить устройство, способствующее осуществлению предложенной разработки.

Ключевые слова
перелом дистального отдела предплечья, лигаментотаксис, металлоостеосинтез, иммобилизация, закрытая репозиция.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Гладкова Е.Н. Эпидемиологическое исследование остеопоротических переломов у жителей Среднего Урала старших возрастных групп / Е.Н.Гладкова, В.Н.Ходырев, О.М.Лесняк // Науч.-практ. ревматология. - 2014. - Т. 6, N 52. - С. 643-649.

2. Горелов И.В. Оперативное лечение переломов дистального эпиметафиза лучевой кости у пациентов пожилого и старческого возраста: Дис. канд. мед. наук. - М., 2015. - 101 с.

3. Грубер Н.М. Возможные осложнения хирургического лечения переломов костей предплечья и способы их коррекции / Н.М.Грубер, И.В.Цой // Практич. Медицина. 2013. Т.2, Т 1-2(69). С. 45-47.

4. Зенин В.И. Особенности консервативного лечения переломов дистального отдела лучевой кости у пожилых / В.И.Зенин, И.П.Ардашев, Е.И.Ардашева и др. // Политравма. - 2016. - N 3. - С. 48-55.

5. Каракулько Н.А. Анализ неудовлетворительных результатов лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой кости / Н.А.Каракулько, С.В.Сергеев // Фундаментальные исследования. - 2013. - ? 9-6. - С. 1011-1015.

6. Керимов У.Ш. Современный взгляд на проблему лечения переломов костей предплечья / У.Ш.Керимов, В.В.Юлов // Кафедра травматол. и ортопедии. - 2017. - N 3(29). - С. 32-40.

7. Комаровский В.М. Классификация переломов дистального метаэпифиза лучевой кости как базовые ориентиры лечебно-диагностического процесса / В.М.Комаровский, О.П.Кезля // Экстренная медицина. - 2014. - Т. 3, N 11. - С. 120-126.

8. Acosta-Olivo C. Distal radius fractures: Still a common problem / C.Acosta-Olivo // Medicina Universitaria. - 2017. - Vol. 19, N 76. - P. 140-142.

9. Barat M. Surgery versus conservative treatment of distal radius fracture in patients older than 85 years: A retrospective study in 94 cases / M.Barat, L.Genser, M.Tabbara, D.Pourre // J. Osteopor. Phus. - 2015.-Vol.3, N 3. - Art. 1000156. - 3p.

10. Chaudhry H. Are volar locking plates superior to percutaneous k-wires for distal radius fractures? A meta-analysis / H.Chaudhry, Y.V.Kleinlugtenbelt, R.Mundi et al. // Clin Orthop Relat Res. - 2015. - Vol. 473, N 9. - P. 3017-3027. (FT)

11. Koo K.O. Distal radius fractures: An epidemiological review / K.O.Koo, D.M.Tan, A.K.Chong // Orthop. Surg. - 2013. - Vol. 5, N 3. - P. 209-213.

12. Mellstrand-Navarro C. Volar locking plate or external fixation with optional addition of k-wires for dorsally displaced distal radius fractures: A randomized controlled study / C.Mellstrand Navarro, L.Ahrengart, H.Törnqvist, S.Ponzer // J. Orthop. Trauma. - 2016. - Vol. 30, N 4. - P. 217-224.

13. Swart E. How should the treatment costs of distal radius fractures be measured? / E.Swart, J.Tulipan, M.P.Rosenwasser // Amer. J. Orthop. (Belle Mead NJ). - 2017. - Vol. 46, N 1. - P. E54-E59.

14. Tsukutani Y. Epidemiology of fragility fractures in Sakaiminato, Japan: incidence, secular trends, and prognosis / Y.Tsukutani, H.Hagino, Y.Ito, H.Nagashima // Osteoporos. Int. - 2015. - Vol. 26, N 9. - P. 2249-2255.