Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

ТОМ 6, СТ. 55 (стр. 141-142) // февраль 2005г.

Рентгенологические проявления посттравматического гоноартроза у больных резистентных к общепринятым методикам лечения

Мальчевский В. А., Козел Н. П., Мальчевская Е. А.
Тюменская государственная медицинская академия, г. Тюмень
МУ Городская больница, г. Лангепас
ГЛПУ Тюменская областная клиническая больница, г. Тюмень

---

Актуальность проблемы. Деформирующим остеоартрозом в мире страдает около 10 - 12% населения, из них гоноартрозом - 33,3%. В последние годы отмечается постоянный поступательный рост среди них доли людей трудоспособного возраста страдающих деформирующим остеоартрозом коленных суставов.

Реабилитация пациентов с гоноартрозом, несмотря на применение новых лекарственных препаратов, и совершенных методик лечения, не всегда успешна. В результате этого сформировалась своеобразная группа больных, организм которых резистентен к общепринятым методикам лечения. Эта группа имеет постоянную тенденцию к увеличению, а реабилитация входящих в нее больных является нерешенной проблемой в современной травматологии.

Анализ доступных нам данных специальных научных исследований, посвященных проблеме реабилитации пациентов с посттравматическими деформирующими остеартрозами коленных суставов, резистентных к общепринятым методикам лечения показал, что в них отсутствует информация о структуре рентгенологических проявлений гоноартроза

Цель исследования заключалась в выявлении структуры рентгенологических проявлений гоноартроза у пациентов резистентных к общепринятым методикам лечения.

Материалы и методы исследования. Нами разработана "Ортопедическая карта первичного обследования" пациентов с посттравматическими деформирующими остеоартрозами коленных суставов. Анализ ортопедического обследования 36 больных в возрасте от 30 до 45 лет резистентных к общепринятым методикам лечения и позволил изучить структуру рентгенологических проявлений гоноартроза.

Результаты исследования и их обсуждение. Рентгенограммы у больных выполнялись в двух проекциях - в прямой и боковой. У 24 (66,7%) пациентов наблюдалась III рентгенологическая стадия течения гоноартроза. Из них стаж заболевания два года был у 12 (50%) человек, пять лет - у 6 (25%), шесть лет - у 4 (16,7%) и восемь лет - у 2 (8,3%). У 9 (25%) больных наблюдалась II рентгенологическая стадия течения гоноартроза. Стаж заболевания у 4 (44,4%) из них был один год, у 5 (55,6%) - два года. У 3 (8,3%) пациентов наблюдалась I рентгенологическая стадия течения гоноартроза, стаж заболевания у всех их был один год.

Заключение. Анализ структуры рентгенологических проявлений посттравматического гоноартроза позволил заключить, что у больных резистентных к общепринятым методикам лечения типично быстрое прогрессирование патологического процесса в области мыщелков бедра и большеберцовой кости, о чем свидетельствует факт стремительного нарастания органических изменений в пораженном коленном суставе.