В настоящее время известно, что обязательным условием успешной кератопластики является обеспечение
жизнеспособности эндотелия (Борзенок С.А., 1995, Выленгала Э., 2001). Несмотря
на успешную работу глазных банков решить эту задачу не просто. Ее усложняет
также современная эпидемиологическая ситуация, которая требует обязательного
исследования крови донора на RW, Ф-50 и австралийский антиген. Поэтому
дальнейшее изучение способов краткосрочной консервации роговицы является
актуальным.
Наше внимание привлекли эмульсии перфторорганических соединений (ПФОС), которые, благодаря своим газотранспортным свойствам, уже широко используются при пересадке сердца, легкого, почек. Отечественный препарат Перфторан успешно применяется в лечении целого ряда заболеваний и повреждений органа зрения (Федоров С.Н. и др., 1995), устраняя тканевую гипоксию, нормализуя клеточный метаболизм, восстанавливая структурно-функциональный гомеостаз в поврежденных клетках (Моисеенко О.М. и др., 1998). Единая точка зрения на целесообразность консервации роговицы в эмульсиях ПФОС отсутствует. Борзенок С.А., Комах Ю.А. (1991) считают, что Перфторан значительно уступает традиционным средам для сохранения роговицы. С другой стороны, было показано выраженное позитивное действие эмульсий ПФОС на культуру клеток эндотелия (Mathy-Hartert M. et al., 1997).
Цель работы - изучить в эксперименте целесобразность краткосрочной консервации роговицы в Перфторане.
Исследование произведено на 146 свиных глазах. Правые глаза консервировали по Филатову - во влажной камере при температуре +2 - +4?С (контрольная группа - I). На левых глазах (опытная группа - II) после энуклеации выполняли парацентез с выпусканием 0,2 мл влаги передней камеры. Переднюю камеру восполняли равным количеством Перфторана. Затем глазное яблоко помещали в контейнер с Перфтораном. Глаза опытной группы также хранили в условиях гипотермии при указанной выше температуре. На 3, 5, 7 сутки морфо-функциональное состояние роговиц определяли по комплексной классификации (Борзенок С.А., Мороз З.И. и др., 1998). Морфологическое состояние оценивали микроскопически по трехбалльной шкале (3, 2, 1), а функциональное (тест с 0,1% раствором солянокислого адреналина) - по четырехбалльной (А, В, С, О). Для объективизации степени выраженности отека, выполняли взвешивание роговичных дисков диаметром 8 мм. Затем в этом материале (после его гомогенизации и центрифугирования) определяли активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) по восстановлению пирувата. Процентное соотношение жизнеспособных и погибших клеток эндотелия определяли путем окрашивания роговичных дисков суправитальным красителем (0,25% раствор трепанового синего). Нормальные показатели (вес, морфо-функциональное состояние, активность ЛДГ и количество жизнеспособных эндотелиальных клеток) регистрировали на свиных глазах сразу после энуклеации.
Список литературы
Наше внимание привлекли эмульсии перфторорганических соединений (ПФОС), которые, благодаря своим газотранспортным свойствам, уже широко используются при пересадке сердца, легкого, почек. Отечественный препарат Перфторан успешно применяется в лечении целого ряда заболеваний и повреждений органа зрения (Федоров С.Н. и др., 1995), устраняя тканевую гипоксию, нормализуя клеточный метаболизм, восстанавливая структурно-функциональный гомеостаз в поврежденных клетках (Моисеенко О.М. и др., 1998). Единая точка зрения на целесообразность консервации роговицы в эмульсиях ПФОС отсутствует. Борзенок С.А., Комах Ю.А. (1991) считают, что Перфторан значительно уступает традиционным средам для сохранения роговицы. С другой стороны, было показано выраженное позитивное действие эмульсий ПФОС на культуру клеток эндотелия (Mathy-Hartert M. et al., 1997).
Цель работы - изучить в эксперименте целесобразность краткосрочной консервации роговицы в Перфторане.
Исследование произведено на 146 свиных глазах. Правые глаза консервировали по Филатову - во влажной камере при температуре +2 - +4?С (контрольная группа - I). На левых глазах (опытная группа - II) после энуклеации выполняли парацентез с выпусканием 0,2 мл влаги передней камеры. Переднюю камеру восполняли равным количеством Перфторана. Затем глазное яблоко помещали в контейнер с Перфтораном. Глаза опытной группы также хранили в условиях гипотермии при указанной выше температуре. На 3, 5, 7 сутки морфо-функциональное состояние роговиц определяли по комплексной классификации (Борзенок С.А., Мороз З.И. и др., 1998). Морфологическое состояние оценивали микроскопически по трехбалльной шкале (3, 2, 1), а функциональное (тест с 0,1% раствором солянокислого адреналина) - по четырехбалльной (А, В, С, О). Для объективизации степени выраженности отека, выполняли взвешивание роговичных дисков диаметром 8 мм. Затем в этом материале (после его гомогенизации и центрифугирования) определяли активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) по восстановлению пирувата. Процентное соотношение жизнеспособных и погибших клеток эндотелия определяли путем окрашивания роговичных дисков суправитальным красителем (0,25% раствор трепанового синего). Нормальные показатели (вес, морфо-функциональное состояние, активность ЛДГ и количество жизнеспособных эндотелиальных клеток) регистрировали на свиных глазах сразу после энуклеации.
Список литературы