"Эскулап"
Санкт-Петербург
1999

Содержание 

3. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ГЕРОНТОЛОГИИ В РОССИИ

В ряде работ последних лет был дан анализ состояния геронтологической науки в России и были намечены некоторые перспективы ее развития на ближайшие годы [10,12,13,60]. В настоящей работе хотелось бы подчеркнуть, что предстоящий летом 1999 г. Первый Российский съезд геронтологов и гериатров знаменует собой важный в развитии этой дисциплины в нашей стране. Процесс, начатый более 40 лет тому назад в Ленинграде с организации первого в СССР городского научного общества геронтологов и гериатров (1957 г.) и принятия важных решений о создании сети региональных научных обществ геронтологии, НИИ геронтологии АМН СССР в Киеве (1958 г.) и организации на его базе научных советов АМН и АН СССР по геронтологии, созыва 1-ой Всесоюзной конференции (съезда) по геронтологи и гериатрии (Киев, 1963) и учреждением Всесоюзного научно-медицинского научного общества геронтологов и гериатров, и успешно продолженный проведением им последующих 4 Всесоюзных съездов (1972, 1976, 1982, 1988), организацией первой в Российской Федерации кафедры гериатрии в Ленинградском ГИДУВе (1986) и затем во многих других городах страны, выпуском первого номера отечественного геронтологического журнала "Проблемы старения и долголетия" (Киев, 1990), с распадом СССР закончился полной дезинтеграцией всесоюзных структур. Практически заново пришлось создавать объединения специалистов, научно-исследовательские и практические учреждения соответствующего профиля. В стране появились первые гериатрические центры (Нижний Новгород, 1989; Санкт-Петербург, 1994) [101,114], первый научно-исследовательский институт (Санкт-Петербургский Институт биорегуляции и геронтологии, 1992 г.). Важную роль в объединении практических специалистов-гериатров сыграло создание в 1992 г. Московской (впоследствии Межрегиональной) ассоциации "Геронтология и гериатрия". Переломным моментом в истории российской геронтологии стал созыв по инициативе Санкт-Петербургского научного общества геронтологов и гериатров [74] в марте 1994 г. в Санкт-Петербурге Всероссийской учредительной научно-практической конференция "Медицинские и социальные аспекты геронтологии и гериатрии", на которой было учреждено Геронтологическое общество, в ноябре 1995 г. получившее статус учреждения при Российской академии наук и объединившее ведущих ученых-геронтологов и гериатров страны вне зависимости от их ведомственной принадлежности. В декабре была 1994 г. создана кафедра геронтологии и гериатрии РМАПО в Москве [65]. В 1995 г. приказом Минздрава РФ утверждена новая врачебная специальность "врач-гериатр" [71], вышли первый номер журнала "Клиническая геронтология" (Москва) и руководство для врачей "Практическая гериатрия" (Самара) [98]. В 1996 г. Геронтологическое общество вошло в состав Европейского отделения Международной ассоциации геронтологии. В том же году на базе Самарского Областного клинического госпиталя ветеранов войн был открыт НИИ "Международный центр по делам пожилых". С 1996 г. начали регулярно выходить "Вестник Геронтологического общества РАН" и научно-популярный журнал "Старшее поколение" (Самара). Важные события произошли в 1997 г. В феврале приказом Минздрава РФ в Москве организован НИИ геронтологии МЗ РФ, в Отделении клинической медицины РАМН впервые состоялись выборы по специальности "геронтология и гериатрия". В августе на XVI Всемирном конгрессе геронтологии в Аделаиде (Австралия) Геронтологическое общество принято в Международную ассоциацию геронтологии (МАГ), а его представители вошли в Совет МАГ. В 1997 г. вышли из печати учебник "Геронтология и гериатрия" [62], 1-й том ежегодника "Успехи геронтологии" (Санкт-Петербург) и 1-й номер журнала "Психология зрелости и старения" (Москва), начал выходить реферативный сборник "Геронтология и гериатрия". В 1998 г. создан и начал работать Межведомственный научный совет по геронтологии и гериатрии РАМН и МЗ РФ (председатель - проф. Л.Б.Лазебник), на базе областных госпиталей ветеранов войн организованы Международные центры по делам пожилых в Ульяновске и Ярославле.

Деятельность Геронтологического общества достаточно подробно и регулярно освещается на страницах "Вестника", на страницах журналов "Клиническая геронтология" и "Успехи геронтологии", в средствах массовой информации. Отметим лишь несколько моментов. Стремительна динамика роста числа региональных отделений Геронтологического общества: 1995 - 9; 1996 - 13; 1997 - 17; 1998 - 23; на 1 мая 1999 г. - 27. На учредительной конференции присутствовало около 100 специалистов из 7 городов России. В настоящее время членами общества являются свыше 450 специалистов из более, чем 30 регионов страны. Лауреатами премии Геронтологического общества молодым ученым России за лучшую работу по геронтологии со времени ее учреждения (1995 г.) стали 6 человек. За 5 лет только Геронтологическим обществом или при его участии организовано 20 научных и научно-практических конференций и семинаров по геронтологии и гериатрии, в том числе, 5 международных. Российские геронтологи активно участвуют во всех крупнейших международных конгрессах и конференциях по геронтологии и гериатрии. Их приглашают с лекциями в ведущие геронтологические центры Европы, США и Японии, в редколлегии международных геронтологических журналов. Начат ряд совместных научных проектов. Признанием реальных достижений российской геронтологии стало решение Европейского отделения МАГ, поручившего Геронтологическому обществу провести 2-й Европейский конгресс по биогеронтологии в августе 2000 г. в Санкт-Петербурге.

Однако до сих пор остается нерешенным ряд важнейших и наболевших вопросов:
1. Не решены кардинальные проблемы гериатрической службы: нет приказа о создании службы на уровне МЗ РФ, нет номенклатуры должностей гериатрических учреждений, нет гериатрических учреждений в номенклатуре учреждений здравоохранения и др.
2. Не финансируется и поэтому не выполняется принятая еще в 1995 г. Федеральная программа "Старшее поколение".
3. Практически не получает финансовой поддержки отраслевая научно-исследовательская программа "Медицинский мониторинг и реабилитация лиц пожилого возраста" (1999-2001 гг.).
4. В перечне направлений Государственной научно-технической программы "Национальные приоритеты в медицине и здравоохранении" отсутствуют геронтология и гериатрия.
5. Несмотря на то, что ежегодно в стране защищается большое число кандидатских и докторских диссертаций, основным содержанием которых являются различные аспекты геронтологии и гериатрия, до сих пор нет специализированных советов и отсутствует научная специальность "геронтология и гериатрия".

Первый Российский съезд геронтологов и гериатров призван определить пути развития геронтологии, наметить приоритеты и стратегию развития медико-социальной помощи пожилым в стране на ближайшее десятилетие. По прогнозам специалистов [85,104] к 2010 г. доля лиц старше 75 лет увеличится более, чем в 1,5 раза по сравнению с 1999 г. От решений, которые он примет и, главное, получат ли они не на словах, а на деле, поддержку государственных структур, зависит будущее российской геронтологии, готовность учреждений здравоохранения и социальной защиты к работе в еще более трудной демографической ситуации и, в конечном счете, экономическая безопасность и престиж страны.

Весной 1907 г. в предисловии к первому изданию "Этюдов оптимизма" И.И. Мечников писал: "Наука в России переживает продолжительный и тяжелый кризис На науку не только нет спроса, но она находится в полнейшем загоне". С сожалением приходится констатировать, что в сегодняшней России ситуация мало чем отличается от той, что была в начале века. И все же, И.И.Мечников назвал свою книгу оптимистично. Динамичное развитие геронтологии в нашей стране в последние пять лет позволяет и нам с оптимизмом смотреть в будущий век. Ближайшие годы покажут, насколько он оправдан.

Страница 63

Содержание