Диагностические возможности электромиографии при отравлениях фосфорорганическими соединениями Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Диагностические возможности электромиографии при отравлениях фосфорорганическими соединениями

Тюнин М.А., Ильинский Н.С., Матросова М.О.

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины"

Резюме
В исследовании на крысах показано, что определение активности ацетилхолинэстеразы плазмы крови имеет ограниченные возможности для диагностики степени тяжести отравлений фосфорорганическими соединениями по причине высокой вариабельности показателя. По результатам электромиографии установлено, что для тяжелых отравлений фосфорорганическими соединениями характерно наличие более 3 повторных М-ответов и феномена декремента-инкремента, выраженность которого имеет прямую линейную зависимость от частоты ритмической стимуляции. Выявленные электромиографические признаки целесообразно использовать для определения степени тяжести отравления фосфорорганическими соединениями.

Ключевые слова
фосфорорганические соединения, электромиография, миастенический синдром, декремент-инкремент, повторные М-ответы, декремент-тест

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Медицинская токсикология: национальное руководство. Под ред. Е.А. Лужникова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 928 с.

2. Basic and clinical toxicology of organophosphorus compounds. M. Balali-Mood, M. Abdollahi, eds. - London: Springer, 2014. - 263 p.

3. Ellman G.L., Courtney D.K., Andreas V. A new and rapid colorimetric determination of acetylcholinesterase activity // Biochem. Pharmacol. - 1961. - Vol. 7. - P. 88-95.

4. Worek F. Improved determination of acetylcholinesterase activity in human whole blood / F. Worek [et al.] // Clinica Chimica Acta. - 1999. - Vol. 288, ? 1-2. - P. 73-90.

5. Sinko G. Limitation of the Ellman method: cholinesterase activity measurement in the presence of oximes / G. Sinko [et al.] // Anal. Biochem. - 2007. - Vol. 370. - P. 223-227.

6. Ильинский Н.С. Электрофизиологическая характеристика расстройств нервно-мышечной передачи при остром отравлении фентионом / Н.С. Ильинский [и др.] // Медико-биологические аспекты химической безопасности: сборник трудов III Всероссийской научной конференции молодых ученых. - 2018. - С. 204-205.

7. Senanayake N. Neurotoxic effects of organophosphorus insecticides. An intermediate syndrome / N. Senanayake, L. Karalliedde // N. Engl. J. Med. - 1987. - Vol. 316, ? 13. - P. 761-763.

8. Николаев С.Г. Электромиография. Клинический практикум. - Иваново: ПресСто, 2013. - 394 с.

9. Kumar R.S. Repetitive compound muscle action potentials in electrophysiological diagnosis of congenital myasthenic syndromes: a case report and review of literature / R.S. Kumar, A. Kuruvilla // Ann Indian Acad. Neurol. - 2010. - Vol. 13, ? 2. - P. 139-141.

10. Maselli R. Edrophonium: an aid in the diagnosis of acute organophosphate poisoning / R. Maselli, J.H. Jacobsen, J.P. Spire // Annals of Neurology: Official Journal of the American Neurological Association and the Child Neurology Society. - 1986. - Vol. 19, ? 5. - P. 508-510.

11. Чепур С.В. Отдаленные органофосфатные нейропатии: патогенез, профилактика и лечение / С.В. Чепур // Токсикологический вестник. - 2010. - ? 3. - С. 42-43.

12. Jayawardane P. The spectrum of intermediate syndrome following acute organophosphate poisoning: a prospective cohort study from Sri Lanka / Jayawardane P. [et al.] // PLoS medicine. - 2008. - Vol. 5, ? 7. - P. 1143-1153.

13. Thiermann H. Monitoring of neuromuscular transmission in organophosphate pesticide-poisoned patients / H. Thiermanna [et al.] // Toxicology Letters. - 2009. - Vol. 191. - P. 297-304.

14. Karami-Mohajeri S. A systematic review on the nerve-muscle electrophysiology in human organophosphorus pesticide exposure / S. Karami-Mohajeri, S. Nikfar, M. Abdollahi // Human & experimental toxicology. - 2014. - Vol. 33, ? 1. - P. 92-102.

15. Najari F. Evaluating diagnostic value of electrophysiological testing (emg-ncv) compared to the activity level of acetylcholinesterase in serum and red blood cells of patients with moderate to severe organophosphate poisoning / F. Najari [et al.]. - Razavi Int. J. Med. - 2017. - e44107.

16. Patrick J.M. A review of: «Human physiology» by R.F. Schmidt and G. Tews / J.M. Patrick. - 1983. - Vol. 26. - ? 11. - P. 53.