Показатели центральной гемодинамики и нарушения ритма при закрытой травме сердца Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Показатели центральной гемодинамики и нарушения ритма при закрытой травме сердца

Елисеева Т.В., Чепель А.И., Куренкова И.Г., Гетман С.И., Квитко А.А.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ,
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
ФГБВОУ ВО «Военный институт физической культуры» МО РФ

Резюме
В исследование вошли 123 пострадавших с закрытой травмой сердца. Всех пострадавших в зависимости от тяжести повреждения сердца разделили на четыре группы. Состояние центральной гемодинамики оценивали методом интегральной реографии тела с возможностью обработки реографического сигнала. Для верификации метода и оценки диастолической функции использована эхокардиография сердца. Нарушения гемодинамики при закрытой травме сердца характеризуются снижением среднего артериального давления, сердечного и ударного индексов, увеличением частоты сердечных сокращений. Нарушения гемодинамики четко коррелируют со степенью тяжести повреждения сердца. При закрытой травме сердца регистрируются нарушения ритма и проводимости: экстрасистолия, фибрилляция предсердий, блокада ветвей пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада. Установлена высокая обратная корреляционная связь между ударным и минутным объемами сердца, с одной стороны, и концентрациями молочной, пировиноградной кислот в миокарде и активностью креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Ключевые слова
закрытая травма сердца, показатели центральной гемодинамики, нарушения ритма сердца.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1.Косовских, А.А. Центральная гемодинамика и микроциркуляция при критических состояниях / Ю.А. Чурляев, С.Л. Кан, А.Н. Лызлов, Т.В. Кирсанов, А.Р. Вартанян // Общая реаниматология. - 2013. - Т. 8, ? 1. - С 18-22.

2.Кричевский, Л.А. Ранняя диагностика критических перфузионных расстройств кровообращения / В.Ю. Рыбаков, О.Г. Гусева, А.Ю. Лямин, И.Е. Харламова, А.И. Магилевец // Общая реаниматология. - 2012. - Т. 8, ? 3. - С. 25-30.

3.Новоселов, В.П. Нарушения трансэндотелиального переноса веществ при повреждении миокарда в случаях ушиба сердца / С.В. Савченко, А.Н. Порвин, Д.А. Кошляк // Вестник судебной медицины. - 2015. - Т. 4, ? 1. - С. 16.

4.Пименов, Л.Т. Клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при закрытой травме грудной клетки // Д.В. Коротаева, Н.Н. Со?ловьева. // Практическая медицина. - 2011. - ? 4. - С. 90-92.

5.Марчук, В.Г. Адаптированная классификация ушибов сердца при закрытой травме грудина фоне политравмы / А.И. Чепель, А.Я. Кузьмин, В.В. Чиж // Медицинская экология. Наука. - 2012. - ? 1/2. - С. 92-93.

6.Савченко, С.В. Клинические и морфологические аспекты диагностики ушиба сердца / В.П. Новоселов, Д.А. Кошляк, А.Н. Порвин // Патология кровообращения и кардиохирургия. -2016. - Т. 20, ? 1. - С. 40-46.

7.Абдрахманова, А.И. Закрытая травма сердца на догоспитальном этапе / Н.Б. Амиров, Н.А. Цибулькин //Вестник современной клинической медицины. - 2015. -Т. 8, ? 3. - С. 58-64.

8.Токмакова, Т.О. Мониторинг микроциркуляции в критических состояниях: возможности и ограничения / С.Ю. Пермякова, А.В. Киселева, Д.Л. Шукевич, Е.В. Григорьев // Общая реаниматология. - 2012. - Т. 8, ? 2. - С. 74-78.