Соответствие реальной клинической практики лечения гемобластозов в амбулаторных условиях медико-экономическим стандартам Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Соответствие реальной клинической практики лечения гемобластозов в амбулаторных условиях медико-экономическим стандартам

Жигулева Л.Ю.1, Петрова Н.Г.2, Абдулкадыров К.М.1, Головченко Р.А.¹, Пупышева Г.И.2

1ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии ФМБА», Санкт-Петербург
2Санкт-Петербургский государственный университет,

Резюме
В статье проанализированы характер и объем медицинской помощи больным гемобластозами на амбулаторном этапе (280 амбулаторных карт за период 2010-2012г.г.), их адекватность клиническим рекомендациям и соответствие медико-экономическому стандарту. Установлено, что диагностика и фармакотерапия гемобластозов в амбулаторных условиях в Санкт-Петербурге отвечают требованиям клинических рекомендаций и проводятся в соответствии с наличием показаний у конкретных пациентов, но не в полной мере соответствуют медико-экономическому стандарту, требования которого по некоторым позициям излишне широки, а по другим – недостаточны. Реальная клиническая практика опережает требования медико-экономического стандарта, поэтому этот стандарт должен применяться с обязательной экспертной оценкой, его целесообразно использовать только при медико-экономической экспертизе. Для контроля качества медицинской помощи необходимо применять клинические рекомендации и протоколы ведения больных. Целесообразно пересматривать медико-экономический стандарт больным гемобластозами не реже 1 раза в 3 года и учитывать при этом результаты изучения фактического объема и характера гематологической помощи.

Ключевые слова
стандарт медицинской помощи, качество медицинской помощи, гемобластозы, амбулаторная гематологическая помощь, клинические рекомендации, протоколы ведения больных

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон № 323-ФЗ. – М.: Проспект, 2012. – 80 с.

2. Дьяченко, В.Г. Качество в современной медицине. – Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2007. – 490 с.

3. Дронова, Я.И. Модель системы контроля и планирования выполнения стандартов медицинской помощи /Я.И. Дронова//Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2011. – № 11-12. – С.10-12.

4. Методические рекомендации по организации выполнения государственного задания по оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи гражданам РФ за счет средств Федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии медицинских наук; утверждены письмом Минздравсоцразвития РФ от 08.07.2006г. №3604-ВС //www.zdrav.ru/ (дата обращения 11.12.2013 года).

5. Щепин, О.П. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. – М.: Медицина, 2002. – 96 с.

6. Сорокин, Н.В. Правовые проблемы подготовки медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи //Медицина и право: Материалы конференции «Медицина и право в XXI веке» 1 июля 2010. – СПб., 2011. – С. 162-170.

7. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году/ Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2012. – С. 146-150

8. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с миелолейкозом и другими гемобластозами: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.11.2007 N 704 // www/bestpravo.ru/rossijskoje/so-pravo/q2b.htm/ (дата обращения 15.01. 2014 года).

9. Итоги работы в сфере здравоохранения в 2013 году и основные задачи на 2014 год/Под редакцией Председателя Комитета по здравоохранению В.М. Колабутина.-СПб.: «Береста», 2014. – С. 26