| |||
МЕДЛАЙН.РУ
|
|||
|
Клиническая медицина » Педиатрия •
Том: 14 Статья: « 81 » Страницы:. 1015-1029 Опубликована в журнале: 30 октября 2013 г. English version Применение гидролизного лигнина в комплексной терапии подростков с эссенциальной артериальной гипертензией, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкойМакарова Т.П.1, Хабибрахманова З.Р.,2 Садыкова Д.И.1
1ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет», кафедра госпитальной педиатрии с курсами ПП и ПДО 2 ГАУЗ «Городская детская поликлиника №7»
Резюме
Ухудшение экологической обстановки приводит к накоплению в окружающей среде загрязняющих веществ, воздействие которых способно вызвать «омоложение» ряда заболеваний, в том числе и артериальной гипертензии. Дети и подростки формируют особую категорию пациентов с повышенной чувствительностью к влиянию неблагоприятных экологических факторов. В перечень приоритетных загрязнителей окружающей среды, по данным Всемирной организации здравоохранения, входит свинец как один из наиболее токсичных металлов. Уменьшению патологического воздействия ксенобиотиков может способствовать разработка дополнительных эффективных методов коррекции. Цель работы. Изучить особенности применения препарата гидролизного лигнина в комплексной терапии у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией, проживающих в условиях повышенного экологического прессинга. Результаты. Применение препарата гидролизного лигнина в комплексной терапии у подростков со стабильной формой артериальной гипертензии, жителей района с относительно неблагоприятными экологическими условиями, позволило уменьшить содержание токсического элемента свинца в сыворотке крови и суточной моче у данной группы пациентов. Одновременно улучшилось клиническое состояние подростков, что проявилось в уменьшении частоты жалоб на головную боль и снижении уровня систолического артериального давления в дневное время. Выводы. Использование препаратов гидролизного лигнина в дополнение к гипотензивной терапии эссенциальной артериальной гипертензии в условиях повышенного экологического прессинга снижает воздействие токсического элемента свинца и способствует уменьшению клинических проявлений заболевания. Внедрение результатов исследования в практическое здравоохранение позволяет оптимизировать терапию у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией, проживающих в промышленно развитых районах. Ключевые слова подростки; эссенциальная артериальная гипертензия; экологическая обстановка; свинец; гидролизный лигнин. (статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader) открыть статью в новом окне Список литературы 1. Актуальные вопросы патологической анатомии / Д.Д.Зербино, Ю.А.Поспишиль, В.И. Максимов, В.А. Лаврик. Харьков, 1990. С.108-110. 2. Атерогенный потенциал крови как предиктор развития артериальной гипертензии у детей, проживающих на экологически неблагополучных территориях Молдовы. Василос Л.В., Арамэ М.Г., Кожокару А.Н., Хородиштяну-БанухА.И., Кырстя О.Н. // Российский кардиологический журнал. 2013. №3. С.29-34. 3. Биянов А.Н., Софронова Л.В., Зубов Е.В. Особенности вегетативной регуляции у детей с артериальной гипертензией // Медицинский альманах. 2012. № 5. С.116-118. 4. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. № 2. С.5-12. 5. Влияние загрязнения тяжелыми металлами на биологические свойства горных черноземов юга России / Колесников С.И., Ярославцев М.В., Спивакова (Петрова) Н.А., Казеев К.Ш., Денисова Т.В., Даденко Е.В. // Юг России: Экология, развитие. 2012. № 2. С. 103-109. 6. Герасименко Т.И., Рослый О.Ф., Федорук А.А. Оценка энтеросорбции свинца «Полифепаном» (экспериментальное исследование) // Эфферентная терапия. 2000. №4. С.69-71. 7. Зенин В.В. Тяжелый металл: возможен ли всеобщий отказ от свинца? // Экология и жизнь. 2009. №7/8. С. 109-113. 8. Зербино Д.Д. Соломенчук Т.Н., Поспишиль Ю.А. Свинец – этиологический фактор поражения сосудов: основные доказательства // Архив патологии. 1997. № 1. С. 9-11. 9. Изергина Е.А. Распространенность артериальной гипертонии и сердечной недостаточности в Кировской обл. в зависимости от экологии региона и особенности медикаментозного лечения: дисс… канд.мед.наук. Пермь, 2005. 114 с. 10. Камышанский О.А. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и структурно-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с высоким нормальным артериальным давлением и артериальной гипертонией: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2006. 19 с. 11. Ковалевский A.M. , Игнатьев В.В. Влияние «Полифепана» на уровень посталкогольной интоксикации организма человека // Медицинский советник Поволжья. № 4 (4). 2012. С. 3-4. 12. Кунцевич И. Количественные зависимости между содержанием свинца в атмосферном воздухе, накоплением его в организме и состоянием здоровья детей дошкольного возраста: автореф. дисc. … канд. мед. наук. М., 1984. С.17. 13. Луговской С.П., Легкоступ Л.А. Механизмы биологического действия свинца на пищеварительную систему // Современные проблемы токсикологии. 2002. № 2. С. 45-50. 14. Мазанко М.С. Влияние сочетанного химического и электромагнитного загрязнения на биологические свойства почв: автореф. дисс… канд. биол. наук. Ростов-на-Дону, 2013. 24 с. 15. Макарова Т.П. Роль нарушения обмена микроэлементов на этапах развития нефропатий у детей: дис….докт.мед.наук. Казань, 2001. 307 с. 16. Максудова А.Н. Клинико-лабораторная характеристика и факторы прогрессирования дисметаболических нефропатий: автореф.дис. … канд.мед.наук. Казань, 1999. 17 с. 17. Микроэлементозы человека / А.П.Авцын, А.А.Жаворонков, Л.С.Строчкова, М.А.Риш. М., 1991. 495 с. 18. Молекулярно-генетические факторы артериальной гипертензии у детей / О.А.Перевезенцев, А.В.Карпухин, И.С.Мамедов, В.Ф.Ситников // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2009. № 1. С. 18-27. 19. Мусаева Э. А. Элементный статус больных артериальной гипертонией и возможности коррекции его нарушений: автореф.дис….канд.мед.наук. Москва, 2007. 27 с. 20. Окина О. И. Влияние техногенного загрязнения окружающей среды на микроэлементный состав биосубстратов человека (на примере гг. Гусь-Хрустальный Владимирской области и Подольск Московской области): автореф.дисс…канд.тех.наук. Москва, 2011. 20 с. 21. Особенности артериального давления у мальчиков в препубертатном периоде. Сергеев О.В., Крюков Н.Н., Козупица Г.С., Ревич Б.А. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. № 4(1). С.64-69. 22. Распространенность детей с первой и второй группами здоровья в зависимости от уровня и характера антропогенного загрязнения территорий их проживания / В.В.Суменко, С.Е.Лебедькова, В.М.Боев, А.Н.Рощупкин // Педиатрия. 2011. Том 90. № 6. С.147-151. 23. Ревич Б.А. Свинец и здоровье детей // Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков: материалы конференции. Москва, 1998. С.229-259. 24. Свинец и его действие на организм: обзор литературы / А.И.Корбакова, Ермоленко А.Е., Молодкина Н.Н., Веселовская К.А., Соркина И.С. // Медицина труда. 2001. № 5. С. 29-34. 25. Свинец. Гигиенические критерии состояния окружающей среды / Всемирная Организация Здравоохранения. Женева, 1980. Вып. 3. 192 с. 26. Современные методы раннего выявления предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний у детей / Логачева О.С., Кожевникова О.В., Пальцева А.Е., Намазова-Баранова Л.С., Геворкян А.К. // Педиатрическая фармакология. 2013. № 2. С.117-120. 27. Трахтенберг И.М. Книга о ядах и отравлениях. Очерки токсикологии. Киев: "Наукова думка", 2000. 366 с. 28. Факторы риска формирования артериальной гипертензии у детей и подростков с ожирением. Болотова Н.В, Посохова Н.В., Дронова Е.Г., Лукьянов В.Ф. // Педиатрия. 2013. №5. С.40-44. 29. Ярославцев М.В., Колесников С.И. Оценка устойчивости черноземов юга России к загрязнению тяжелыми металлами по биологическим показателям // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. 2011. № 4. С. 83-86. 30. Blood lead, blood pressure and hypertension in perimenopausal and postmenopausal women / D.Nash, L.Magder, M.Lustberg, R.Sherwin, R.Rubin, R.Kaufman, E.Silbergeld // Journal of the American Medical Association. 2003. № 289. P. 1523-1532. 31. Eman M.A. Heavy Metal Poisoning and Cardiovascular Disease // Eman M.Alissa, Gordon A.Ferns // J Toxicol 2011; 2011:870125. 32. Human tooth enamel as a record of the comparative lead exposure of prehistoric and modern people / P.Budd, J.Montgomery, J.Evans, B.Barreiro // Sci. Total Environ. 2000. V. 263. P. 1-10. 33. Kolesnikov S.I., Spivakova (Petrova) N.A., Kazeev K.Sh. The Effect of Model Soil Contamination with Cr, Cu, Ni, and Pb on the Biological Properties of Soils in the Dry Steppe and Semidesert Regions of Southern Russia // Eurasian Soil Science. 2011. Vol. 44. No. 9. P.1001-1007. 34. Modeling the Effect of Chemical Pollution on Biological Properties of Hydromorphic Solonchaks in the Dry Steppe Zone of Southern Russia / Kolesnikov S.I., Spivakova N.A., Vezdeneeva L.S., Kuznetsova Yu.S., Kazeev K.Sh. // Arid Ecosystems. 2011. Vol. 1. No. 2. PP. 83-86. 35. Needleman H.L. The long-term effects of exposure to low doses of lead in childhood. An 11-year follow-up report / H.L.Needleman, A.Schell, D.Bellinger, A.Leviton, E.N.Allred // New. Engl. J. Med. 1990. № 2. Р.83-88. 36. Ping Y. Lead-induced hypertension. II Response to sequential infusions of L-arginine, superoxide dismutase, and nitroprusside / Y.Ping, N.D.Vaziri, H.C.Gonick // Environ. Res. 1998. Vol. 76. P. 107-113. 37. Saltman P. Trace elements and blood pressure / P.Saltman // Annals of internal medicine. 1983. № 98 (Part 2). P. 823-827. 38. The relationship of bone and blood lead to hypertension. The Normative Aging Study / H.Hu, A.Aro, M.Payton, S.Korrick, D.Sparrow, S.T.Weiss, A.Rotnitzky // JAMA. 1996. Vol. 275. P. 1171-1176. | ||
|