Особенности течения первичного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у мужчин и женщин разного возраста Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Особенности течения первичного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у мужчин и женщин разного возраста

Морозова А.М., Кухарчик Г.А.

ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им И.И. Мечникова»

Резюме
Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти во всем мире. У пациентов у пожилого и старческого возраста отмечается чаще атипичное течение инфаркта миокарда, с больших количеством осложнений на фоне сопутствующих заболеваний. Целью исследования являлось сравнение течения и лечения первичного инфаркта миокарда с подъемом сегмента у мужчин и женщин разного возраста в реальной клинической практике. Было проанализировано 565 историй болезней пациентов с первичным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Выявлено, что у женщин чаще регистрировались факторы риска ишемической болезни сердца, такие как: возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет; также чаще встречалось многососудистое поражение коронарных артерий; реже проводилась ранняя реперфузия миокарда; назначалась неполная медикаментозная терапия. Также пациенты старческого и пожилого возраста чаще имели сопутствующие заболевания, им реже выполнялась ранняя реваскуляризация миокарда, назначалась полная медикаментозная терапия. Для женщин и пациентов пожилого и старческого возраста характерно более тяжелое течение инфаркта миокарда, с осложнениями и неблагоприятными исходами.

Ключевые слова
инфаркт миокарда, осложнения, пол, возраст.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Perk J., Backer G., Gohlke H. et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The fifth joint task force of the European society of cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts) // Eur Heart J. - 2012. – Vol. 33. – P. 1635–1701.

2. Яковлев В.В. Возрастные особенности течения первичного и повторного инфаркта миокарда у мужчин и женщин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. – 2010. - т 5, № 2. - С. 90-93.

3. Курочкина О.Н., Хохлов А.Л., Богомолов А.Н. Возрастные особенности клинического течения инфаркта миокарда // Клиническая геронтология. - 2012. - Т. 18, № 5-6. - С. 26-29.

4. Lawesson S.S., Stenestrand U., Lagerqvist B. et al. Gender perspective on risk factors, coronary lesions and long-term outcome in young patients with ST- elevation myocardial infarction // Heart. - 2010. – Vol. 96. – P. 453–459.

5. Stramba-Badiale M. Women and research on cardiovascular diseases in Europe: a report from the European HeartHealth Strategy (EuroHeart) // Eur Heart J. – 2010. –Vol. 31. – P. 1677–1685.

6. . Skelding K.A., Boga G., Sartorius J. et al. Frequency of coronary angiography and revascularization among men and women with myocardial infarction and their relationship to mortality at one year: an analysis of the geisinger myocardial infarction cohort // J Interv Cardiol. – 2013. – Vol. 26, №1. – P. 14-21.

7. Akhter N., Milford-Beland S., Roe M.T. et al. Gender differences among patients with acute coronary syndromes undergoing percutaneous coronary intervention in the American College of Cardiology-National Cardiovascular Data Registry (ACC-NCDR) // Am Heart J. – 2009. – Vol. 157, №1. – P. 141-148.

8. Maas A., Schouw Y., Regitz-Zagrosek V. et al. Red alert for women’s heart: the urgent need for more research and knowledge on cardiovascular disease in women Proceedings of the Workshop held in Brussels on Gender Differences in Cardiovascular diseas // Eur Heart J. - 2011. - Vol. 32. – P. 1362–1368.

9. ACC/AHA practice guidelines ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction // Circulation. – 2004. – Vol. 110. - P. e82-e292.

10. Mosca L., Banka C.L., Benjamin E. et al. Evidence based guidelines for cardiovascular disease prevention in women: 2007 update // Circulation. – 2007. - Vol. 115. – P. 1481-1502.

11. Heer T., Schiele R., Schneider S. et al. Gender differences in acute myocardial infarction in the era reperfusion (the MITRA registry) // Am О Cardiol. - 2002. - Vol. 89. - P. 511-517.

12. Simon T., Mary-Krause M., Cambou J.P. et al. Impact of age and gender on in-hospital end late-mortality after acute myocardial infarction: increased early risk in younger women Results from the French nation-wide USIC registries // Eur Heart J. - 2006. – Vol. 27. – P. 1282-1288.

13. Cariou A., Himbert D., Golmardf J.-L. et al. Sex-related differences in eligibility for reperfusion therapy and in-hospital outcome after acute myocardial infarction // Eur Heart J. – 1997. – Vol. 18. – P. 1583-1589.

14. Hvelplund A., Galatius S., Madsen M. et al. Women with acute coronary syndrome are les invasively examined and subsequently less treated than men // Eur Heart J. – 2010. – Vol. 31, №6. – P. 684-690.

15. Ennezat P.V., Lamblin N., Mouquet F. et al. The effect of ageing on cardiac remodeling and hospitalization for heart failure after an inaugural anterior myocardial infarction // Eur Heart J. – 2008. – Vol. 29. – P. 1992-1999.