Способ выявления минимальной систолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью. Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Способ выявления минимальной систолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью.

Маковеева Е.А.

ГОУ ВПО «Сургутский государственный университет Ханты-Мансийского автономного округа-Югры», Сургут; МБЛПУ «Когалымская городская больница»

Резюме
В исследовании проанализировано, может ли такой показатель, как объемное ускорение потока на аортальном клапане, соотнесенного к массе миокарда левого желудочка дать преимущество в выявлении его минимальной систолической дисфункции у больных на самой ранней стадии развития АГ по сравнению с традиционными методами. Установлено, что уже на I стадии гипертонической болезни, присутствует систолическая дисфункция левого желудочка, определяемая объемным ускорением, при нормальных диастолических параметрах. У пациентов с гипертонической болезнью II стадии, наряду с диастолической дисфункцией и нормальной фракцией выброса левого желудочка, присутствуют нарушения систолической функции, определяемые показателем объемным ускорением. Полученные данные позволяют углубить представления о систолической функции левого желудочка у больных гипертонической болезнью, и дополняют общепринятые методы исследования, не противореча им.

Ключевые слова
объемное ускорение, систолическая дисфункция левого желудочка.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии // Системные гипертензии. – 2010. – № 3. – С. 5-26.

2. Алехин М.Н., Сидоренко Б.А. Современные подходы к эхокардиографической оценке систолической функции ЛЖ // Кардиология. - 2007. - № 7. – С. 4-12.

3. Gorcsan J., Deswal A., Mankad S., et al. Quantification of the myocardial response to low dose dobutamine using tissue Doppler echocardiographic measures of velocity and velocity gradient // Am J Cardiol. - 1998. - 81:615-623.

4. Yip G.W., Zhang Y., Tan P.Y. et al. Left ventricular long – axis changes in early diastole and systole: impact of systolic function on diastole // Clin Sci. - 2002. - 102:515-522.

5. Soma J., Dahl K., Wider T. Tissue Doppler imaging of the left ventricle in healthy elderly females does not support the concept of «isolated» diastolic dysfunction // Blood Pressure. - 2005. - 14:93-98.

6. Nagueh S.F., Middleton K.J., Kopelen H.A. et al. Doppler tissue imaging: A noninvasive technique for evalution of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures // J Am Coll. Cardiol. - 1997. - 30:1527-1533.

7. Yamamoto K., Nishimura R.A., Chaliki H.P. et al. Determination of left ventricular filling pressure by Doppler echocardiography in patients with coronary artery disease: critical role of left ventricular systolic function // J Am Coll. Cardiol. - 1997. - 30:1819-1826.

8. Oki T., Tabata T., Yamada H. Et al. Clinical application of pulsed Doppler tissue imaging for assessing abnormal left ventricular relaxation // Am J Cardiol. - 1997. - 79:921-928.

9. Ommen S.R., Nishmura R.A., Appleton C.P. et al. Clinical utility of Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging in the estimation of left ventricular filling pressure: A comparative simultaneous Doppler – catheterization study // Circulation. - 2000. - 102:1788-1794.

10. Dokainish H., Zoghbi W.A., Lakkis N.M. et al. Optimal noninvasive assessment of left ventricular filling pressures: A comparison of tissue Doppler echocardiography and B – type natriuretic peptide in patients with pulmonary artery catheters // Circulation. - 2004. - 109:2432-2439.

11. У. Вилкескоф, И. Крук. Справочник по эхокардиографии: пер. с нем. КМН Михайловой Н.А. Москва. - Медицинская л-ра. – 2007. – С.- 31-36.

12. Moller J.E., Sondergaard E., Poulsen S.H. et al. The Doppler echocardiographic myocardial performance index predicts left ventricular dilation and cardiac death after myocardial infarction // Cardoilogy. - 2001. - 95:105-111.

13. Moller J.E., Poulsen S.H., Egstrup K. Effect of preload alternation a new Doppler echocardiographic index of combined systolic and diastolic performance // J Am Soc. Echocardiography. – 1999. -13:1065-1072.

14. Poulsen S.H., Nielsen J.C., Andersen H.R. The influence of heart on the Doppler derived myocardial performance index // J Am Soc. Echocardiography. – 2000. - 13:379-384.

15. Yasuhiko Abe, Hiroyuki Ohuchi, Tetsuya Kawagishi. Toshiba Medical Systems. Двух и трехмерный анализ движения стенки миокарда // Мед.обзор. - 2008 г.

16. Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., et al. Recommendations for chamber quantification // Eur.J.Echo. - 2006. - V.7. - № 2. - P. 79-108.

17. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход // Сердечная недостаточность. - 2002. - Т.14. - № 4. - С. 161-163.

18. Two-dimensional echocardiographic determination of left ventricular volume, systolic function, and mass. Summary and discussion of the 1989 recommendations of the ASE // Circulation 84. - (Suppl 3):280. - 1991.

19. Nagueh S.F., Appleton C.P., Gillebert T.C. et al. Recomenddations for the Evalution of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography // J Am Soc. Echocardiogr. – 2009.- Vol. 22. - P. 107-133.

20. Детлаф А.А., Яворский Б.М. Курс физики. М.: Академия. - 2008. – С.19.

21. Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения. Пер. с англ. – М.: Мир. - 1981. – С.87.

22. Fisher D.C., Sahn D.J., Friedman M.J. et al. The effect of variations of pulsed Doppler sampling site on calculation of cardiac output: An experimental study in open – chest dogs // Circulation. – 1983. –Vol.67. – P.370.

23. Labovitz A.J. The effects of sampling site on the two – dimensional echo – Doppler determination of cardiac output // Am. Heart J. – 1985. – Vol. 109. - P.327.

24. Akgum G., Layton C. Aortic root and left atrial wall motion: An Echocardiographic study // Br. Heart J. - 1977. - Vol. 39. - P. 1082.

25. Hall R.J.C., Clark S.E., Brown D. Evalution of posterior aortic wall echogram in diagnosis of mitral valve disease // Br. Heart J. – 1979. - Vol. 41. - P. 522.

26. Tye K.H., Deser K.B., Benchimol A. Relation between apexcardiographic A wave and posterior aortic wall motion // Am. J. Cardiol. - 1979. – Vol. 43.- P. 24.

27. Фейгенбаум Х. Эхокардиография Пер. с англ. - Под ред.М.М.Митькова. - М.: Видар, 1999. – С. 113-146.

28. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Эхокардиография.-М.: Видар, 2008. – 78 с.

29. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Москва, 2012.