Трансфузионная тактика при эндопротезировании крупных суставов Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Трансфузионная тактика при эндопротезировании крупных суставов

Пашкова И.А., Поляков И.С., Сабодашевский О.В., Можейко М.П., Минеева Н.В.

ГБУЗ Краевая клиническая больница№1 им.проф.С.В.Очаповского, 350086, Краснодар, ул.1Мая 167, тел.252-95-58, e-mail:kkb1@mail.ru
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии ФМБА Рoccии», 191024, Санкт-Петербург, 2-я Советская ул.16, тел.717-44-66,
e-mail:rniiht@mail.ru

Резюме
Проведен анализ интра - и постоперационных реинфузий аутоэритроцитов и аутокрови больным, оперируемых по поводу протезирования коленных и тазобедренных суставов. Анализ показал, что использование дренажных систем позволило снизить на 12,6% использование аллогенных компонентов крови, а интраоперационные реинфузии в 68,5% случаев позволили отказаться от переливания донорских компонентов крови. Веро-ятность переливания аллогенных эритроцитов зависит от показателей исходного гемо-глобина, возраста больного. Необходима подготовка больных к предстоящей плановой операции, которая позволит значительно сократить, а в большинстве случаев отказаться от переливания компонентов крови.

Ключевые слова
эндопротезирование крупных суставов, интра- и постоперационные реинфузии аутокрови, инфузионно-трансфузионная терапия.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Brecher M.E., A standardized method for calculating blood loss/ M.E. Brecher, T.Monk, L.T. Goodnough// Transfusion. - 1997. – v.37. – p. 1070-1074.

2. Уменьшение кровопотери и переливание аутогенной крови при эндопротезировании крупных суставов/Н.В. Корнилов, А.В. Войтович, В.М.Кустов, В.С. Казарин // Проблемы бескровной хирургии. -2001. -C.148-158.

3. Корнилов, Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Хронобиологическая оценка динамики объема интраоперационной кровопотери с 1990 по 2000 годы / Н.В.Корнилов, А.С.Аврунин, В.М.Кустов // Анналы травматологии и ортопедии. - 2002. -№1. - С. 20-28.

4. Фролов, А.Н. Влияние факторов внешней среды на интраоперационную кровопотерю / А.Н. Фролов// Травматология и ортопедия России. -2006. -№.6. - C. 26-28.

5. Predonation of autologous blood in hip arthroplasty / A.A.R. Elewad, S. Jonson, M. Laurell, H. Fredin // Acta Orthop Scand. -1991. – v.62 (3). –P. 218-222

6. Halstrom, B.R. Postoperative course after total hip arthroplasty wound drainage versus no drainage / B.R. Halstrom, J.F.Steele // Orthop. Rev. – 1992. – v.21 (7).- P.847-851.

7. Анестезиология и интенсивная терапия: практическое руководство / Б.Р.Гельфанд, П.А.Кириенко, Т.Ф.Гриненко и др. - М.: Литтерра, 2006. -576 с.

8. Waters J.H., Spiess B.D., Spence R.K., Shander A. Perioperative Red Cell Salvage and Autotransfusion // Perioperative Transfusion Medicine. - Lippincott Williams&Wilkins. -2006. -P. 451-463.

9. Preoperative acute normovolemic hemodilution:a meta-analysis /J.B.Segal, E.Blasco-Colmenares, E.J.Norris, E.Guallar//Transfusion. - 2004. – v.44. - p.632.

10. Капырина М.В. Применение дренажной крови при реконструктивных операциях на крупных суставах у больных пожилого возраста / М.В. Капырина, Н.И. Аржакова, В.Г. Голубев // Анналы хирургии. -2005. -№2. - С. 64-68.