Саггиттальные позвоночно-тазовые взаимоотношения у больных с относительным краниальным смещением одной из головок бедренных костей Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Саггиттальные позвоночно-тазовые взаимоотношения у больных с относительным краниальным смещением одной из головок бедренных костей

В.М. Шаповалов, В.А. Аверкиев, А.Л. Кудяшев, В.А. Артюх, Ф.В. Мироевский

ФГУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ.

Резюме
С целью оценки клинических симптомов и сагиттальных параметров позвоночно-тазового комплекса у лиц с относительным краниальным смещением одной из головок бедренных костей были обследованы 8 больных. Из них трое – с диспластическим коксартрозом II ст. по Crowe, трое – с асептическим некрозом головок бедренных костей (АНГБК) IV ст. и двое – с застарелыми травматическими задне-верхними вывихами головки бедренной кости. Анализ результатов физикального обследования, проведенного с использованием визуально-аналоговых опросников, свидетельствует о значительном снижении качества жизни больных рассматриваемой категории. Ведущими клиническими симптомами являлись боль и ограничение движений в пораженном тазобедренном суставе и поясничном отделе позвоночника, хромота и нарушение осанки. Расчет рентгенологических параметров свидетельствует о компенсации изменений в сагиттальных позвоночно-тазовых взаимоотношениях за счет наклона таза кпереди и его ротации относительно головок бедренных костей, формирования поясничного гиперлордоза и смещения оси позвоночника кзади.

Ключевые слова
позвоночно-тазовый баланс, артроз тазобедренных суставов, сагиттальные позвоночно-тазовые взаимоотношения

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава / под ред. Р.М. Тихилова, В.М. Шаповалова. – СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2008. – 324 с.

2. Dolan P.A. Influence of lumbar and hip mobility on the bending stresses acting on the lumbar spine / P.A. Dolan // Clin. Biomech. - 1993. - Vol. 8, № 4. - P. 185-192.

3. Ehrlich G.E. Low back pain / G. E. Erlich // Bull. World Health Organ - 2003. - Vol. 81, № 9. - P. 671-676.

4. Ellison J.B. Patterns of hip rotation range of motion: a comparison between healthy subjects and patients with low back pain / J.B. Ellison, S.J. Rose, S.A. Sahrmann // Phys. Ther. - 1990. - Vol. 70, № 9. - P. 537-541.

5. Esola M.A. Analysis of lumbar spine and hip motion during forward bending in subjects with and without a history of low back pain / M.A. Esola, P.W. McClure, G.K. Fitzgerald, S. Siegler // Spine – 1996. – Vol. 21, № 1. – P. 71-78.

6. Funayama K. Coxarthropathy and lumbago: hipe-spine syndrome / K. Funayama, T. Suzuki, o. Irei at all. // MB Orthop. – 1989. – Vol. 15, № 18. – P. 85–93.

7. Jackson R.P. Congruent spinopelvicnaligment on standing lateral radiographs of adult volunteers / R.P. Jackson // Spine. – 2000. – Vol. 25, № 21. – P. 2808–2815.

8. Matsuyama Y. Total sagittal alignment of the spine and clinical symptoms in patients with bilateral congenital hip dislocation / Y. Matsuyama, Y. Hasegawa, H. Yoshihara at all. // Spine – 2004. – Vol. 29, № 21. – P. 2432-2437.

9. Offierski C.M. Hipe-Spine Syndrome / C.M. Offierski, M.B. Macnab // Spine – 1983. – Vol. 8, № 3. – P. 316-321.

10. Shum G.L.K. Movement coordination of lumbar spine and hip during a picking up activity in low back pain subjects / G.L.K. Shum, J. Crosbie, R.Y.W. Lee // Eur. Spine J. - 2007. - Vol. 16, № 6. - P. 749-758.