Medline.ru - Биомедицинский журнал

442-Й ОКРУЖНОЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ
имени З.П.СОЛОВЬЕВА
Суворовский пр., 63

В Петербурге и его окрестностях было сосредоточено большое число войск, что получило отражение в топонимике города названия многих улиц соответствовали названиям полков. Все гвардейские части размещались на левом берегу Невы. Во время осеннего и весеннего ледоходов сообщение левого берега с правым прерывалось, отправить заболевших в Военно-сухопутный госпиталь, находившийся на Выборгской стороне, было невозможно. Главный медицинский инспектор армии и его помощник пришли к выводу о настоятельной необходимости устроить столице новый госпиталь.
Это лечебное заведение было учреждено по Высочайшему повелению императора Николая I в 1835 году и открыто в 1840-м. Располагалось оно на левом берегу Невы в местности, известной под названием Пески, на земле, принадлежащей артиллерийскому ведомству.
Столичная газета "Северная пчела" писала, что сооружение госпиталя "принадлежит вне всякого сомнения к случаю великих милостей Государя Императора к своим воинам. Бесспорно, что в целой Европе нет подобного госпиталя по устройству и всем удобствам. Это поистине единственное во всех отношениях образцовое заведение".
Просторные корпуса, хорошо продуманная планировка, водопровод и ванные, паровая кухня, подъемные машины для подачи пищи, белья и дров, тщательно подобранный персонал выгодно отличали госпиталь от других лечебных заведений. В числе предусмотренных отделений для размещения больных были: внутреннее, наружное, чесоточное, любострастное, глазное, прилипчивое, беспокойное, для выздоравливающих и запасное. Особо выделялись отделения офицерское, женское, детское и арестантское.
Позднее в связи с развитием медицины и специализацией врачей количество отделений увеличилось. Было открыто специальное хирургическое отделение - до этого хирургические больные размещались в так называемом наружном отделении вместе с теми, кто страдал грудными, ушными и кожными заболеваниями. В 1853 году было создано глазное отделение , в 1879-м отделение болезней уха, горла и носа. В 1865 году открылась бактериологическая и гигиеническая лаборатории, в 1889-м - рентгеновский кабинет. Тогда же профессор В.Б.Гюббенет поставил вопрос о необходимости создания в армии рентгеновской службы. В 1910 году были созданы холерное и бугорчатное отделения.
В начальный период существования госпиталя двойственность управления им (хозяйственного и медицинского) нередко вызывала споры между смотрителем и главным доктором. Предмет споров иногда бывал курьезным, например, как расставлять кровати в палатах - изголовьями к центру или к стене, давать ли больным подштанники и т.д., но в них втягивались различные влиятельные лица - вплоть до военного министра, административные учреждения; бывало, что по некоторым вопросам окончательное решение принимал сам государь.
Так, он распорядился заменить тиковые халаты и одеяла суконными, ввести для всех больных подштанники, установил, что за исключением особых случаев, по усмотрению медиков, температура в палатах не должна превышать 14 градусов. Он же решил спор по поводу введения в рацион больных картофеля при хронических поносах после тифа и цинги, против чего выступал Военно-медицинский ученый комитет. На докладной записке о пользе картофеля, составленной Паскевичем - Эриванским, начертал резолюцию: "Употребление картофеля в подобных случаях я по опыту знаю полезным, таким образом лечили жену Мою и с величайшей пользой; велеть ввести. 22 августа 1850 года". С 1869 года госпиталь в память основателя стал именоваться Николаевским. В нем проходили апробацию новые методы лечения. Так, в 1844 году здесь испытывали кровоостанавливающую жидкость академика Нелюбина, начали применять электрогальванические ванны. В 1847 году Н.И.Пирогов в присутствии членов Военно-медицинского ученого комитета провел первую в России операцию под хлороформным наркозом. В том же году введены в обязательную практику перкуссия и аускультация, в 1851 году была испробована Сэтеновская повязка, и сам изобретатель ее побывал в госпитале. В 1852 году последовало высочайшее повеление об образовании в госпитале образцовой фармацевтической команды и образцового отделения из госпитальных палат на 40 и 50 коек для больных, одержимых наружными и внутренними болезнями, для испытания способа лечения почетного лейб-медика Мандта "по атомистической системе".
Успешность хирургических вмешательств, осуществляемых в госпитале, объяснялась тем, что здесь нашли понимание принципы асептики и антисептики. Метод антисептики - предупреждение заражения ран и их инфицирования путем воздействия на болезнетворные микробы химическими или биохимическими средствами - был предложен английским хирургом Листером в 1867 году. Русский врач С.М.Янович-Чайнский изучил его под руководством самого автора, а когда вернулся в Россию, стал хирургом-консультантом госпиталя и активно внедрял антисептику в хирургическую практику. Асептика - профилактика проникновения микробов в рану путем тщательного мытья рук, стерилизации инструментов, обработки перевязочного материала также нашла горячих сторонников среди госпитальных врачей. В 1890 году здесь был установлен паровой стерилизатор. Постановку лечебного дела в госпитале оценили за рубежом. В 1865 году кардинал Антонелли через русского посла в Риме обратился именно сюда с просьбой сообщить о применявшихся мерах борьбы с холерой и способах ее лечения.
С первых лет существования в госпитале наряду с лечебной проводилась научная и учебная работа. Опытные специалисты помогали молодым врачам совершенствовать и углублять знания. Для них читался курс оперативной хирургии на трупах, курс новой тогда дисциплины электрофизиотерапии с демонстрациями и опытами, проходили клинические разборы и патологоанатомические вскрытия. Медицинская библиотека содержала около 3 тысяч томов, в нее поступали все лучшие научные журналы.

Большую роль сыграл госпиталь в развитии женского медицинского образования. В 1876 году сюда перевели существовавший при Медико-хирургической академии (МХА) с 1872 года "Особый курс для образования ученых акушерок". На новом месте он получил название "Женских врачебных курсов", рассчитанных на 5-летнее обучение. Возглавил их начальник госпиталя Н.А.Вильчковский. Лекции читали видные ученые, в большинстве своем профессора МХА - А.П.Бородин, А.П.Доброславин, А.Е.Голубев, В.М.Керниг, К.К.Рейер, М.М.Руднев, К.А.Раухфус, В.М.Тарновский, Ю.Т.Чудновский, А.Э.Юнге, Э.Э.Эйхвальд и другие. Для курсов выстроили аудитории и анатомический театр; в отдельном здании оборудовали химический и физический кабинеты, А.Н.Доброславин организовал гигиеническую лабораторию. Первый выпуск курсов состоялся в 1877 году. Была выработана особая инструкция для выпускных экзаменов и ходатайство "О даровании выдержавшим предстоящие окончательные испытания ученой степени и права врачебной практики" наравне с правами, которыми пользовались студенты по окончании академии.
Начальник Главного военно-медицинского управления Н.И.Козлов включил это ходатайство в "Положение о врачебных женских курсах" и направил его с одобрением военного министра Д.А.Милютина министру внутренних дел. Каждая выпускница получила свидетельство, где указывалось, что она "окончила курс врачебных наук и может исполнять медицинские обязанности наравне со студентами Медико-хирургической академии соответствующего курса". В это время началась Русско-турецкая война и значительную часть слушательниц направили в действующую армию. Женщины оправдали возлагавшиеся на них ожидания и самоотверженно выполняли свои обязанности в трудных условиях войны.
В 1882 году новый военный министр Ванновский счел, что женским врачебным курсам не место в системе военного ведомства и добился высочайшего повеления об их упразднении. Одновременно вступили в силу и ограничения по применению труда женщин-врачей, которые могли отныне заниматься лишь акушерской, женской и детской врачебной практикой. Служащих по военному ведомству принимали в госпиталь на бесплатное лечение. В 1896 году суточная стоимость содержания одного больного составила в среднем 1 р. 29,88 коп. При этом на питание офицера отпускалось 33,75 коп., а на питание нижнего чина - 20,36 коп. Гражданские лица тоже могли лечиться в госпитале, но за плату, размер которой ежегодно устанавливал министр внутренних дел. Поэтому, когда к госпитальному начальству обратились друзья тяжело заболевшего М.П.Мусоргского с просьбой положить его ввиду бедственного материального положения бесплатно, пришлось оформить композитора как "вольнонаемного денщика ординатора Л.Б.Бертенсона". Последний вспоминал, что "при благожелательном отношении главного врача, удалось устроить больного более, чем "хорошо": в наиболее спокойной, изолированной части госпиталя была отведена обширная, высокая, солнечная комната, снабженная необходимой казенной (не стильной, конечно) мебелью. И в отношении призрения не оставалось желать лучшего, так как уход был возложен на двух сестер милосердия Крестовоздвиженской общины, госпитальных служителей и фельдшера". Правда, спасти жизнь Мусоргского не удалось. В 1888 году было принято постановление Военного совета об учреждении при госпиталях библиотек, и с этого времени Николаевскому госпиталю ежегодно отпускалось по 100 рублей с целью "приобретения газет и журналов для офицеров и разрешенных книг для нижних чинов, преимущественно духовно-нравственного и исторического содержания". К сожалению, многие ценные издания дореволюционных лет были утрачены в годы перестройки, когда расхищение казенного имущества приняло размеры эпидемического бедствия.
В первые дни Февральской революции госпиталь опустел. Большинство больных разбежалось, обитателей арестантского отделения выпустили, врачебный персонал на работу не выходил. Лишь медицинские сестры оставались на своем посту и продолжали ухаживать за тяжелыми больными. Но постепенно госпитальная жизнь наладилась. В годы Гражданской войны в связи с бушующими эпидемиями госпиталь перепрофилировали, он стал сугубо инфекционным, количество коек увеличили до 3 тысяч. При советской власти название его неоднократно менялось. Ныне это 442 Окружной военный клинический госпиталь им. З.П.Соловьева ЛВО.

В 1980 году на базе госпиталя сформирован военный госпиталь, который отправлен в Кабул для оказания помощи раненым и больным советской группы войск.
В 1991 году при госпитале сформирован отряд специального назначения для оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

Традиционно крепки связи госпиталя с Военно-медицинской академией, профессора которой проводят здесь консультативную работу, а слушатели осваивают необходимые навыки. Сейчас это один из крупнейших в Вооруженных Силах России многопрофильный медицинский центр, насчитывающий более 60 специализированных кабинетов, служб и подразделений. Он оснащен современной медицинской аппаратурой: ультразвуковыми и лазерными установками, компьютерным томографом, оборудован для радиационных исследований и другой техникой, позволяющей использовать новые медицинские технологии. Ежегодно в госпитале получают квалифицированную медицинскую помощь по 30 специальностям более 18 тысяч больных, выполняется около 6 тысяч операций.
Военнослужащим и офицерскому составу медицинская помощь оказывается бесплатно, однако дополнительные виды диагностики и лечения, индивидуальную диету можно получать по врачебному назначению согласно перечню платных услуг. Платное обследование и лечение (амбулаторное и стационарное) гражданское население может получить по индивидуальным договорам и договорам с предприятиями.
Госпиталь имеет лицензию на оказание медицинской помощи в системе добровольного медицинского страхования.

В начало очерка / Назад / Далее

Страница 135 вверх (Медицинский Петербург)