БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства»


Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Хирургия • Онкология

Том: 23
Статья: « 21 »
Страницы:. 322-331
Опубликована в журнале: 22 мая 2022 г.

English version

Преабилитация больных колоректальным раком - современное состояние проблемы (обзор литературы)

Захаренко А.А., Завгородняя М.В., Тен О.А., Беляев М.А.,
Палтышев И.А., Трушин А.А., Хамид А.Х., Вовин К.Н., Купенская Т.В.

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» МЗ РФ


Резюме
Преабилитация - это процесс повышения функциональных резервов организма больного, с целью снижения хирургического стресса, улучшения результатов операции и раннего восстановления состояния пациента. Выделяют унимодальную преабилитацию - когда пациенту назначают комплекс физических упражнений, и мультимодальную - когда к физической нагрузке добавляют коррекцию нутритивной недостаточности, анемии и психологическую поддержку. Колоректальный рак - заболевание, в котором часто присутствует хирургический этап лечения, идеально подходит для применения концепции преабилитации. Многие исследования показывают положительные результаты в виде повышения функциональных резервов, снижения сроков госпитализации, быстрого восстановления дооперационных показателей физической активности, своевременного начала адъювантного лечения и снижения уровня послеоперационных осложнений. Однако, примерно у 30% больных преабилитация оказывается неэффективной, особенно у пожилых и коморбидных больных. Кроме того, краеугольным камнем оказалась комплаентность пациентов. Приверженность к программе преабилитации по данным разных исследований колеблется от 16 до 100%. Нерешенными остаются вопросы оптимального срока проведения и интенсивности физических нагрузок.


Ключевые слова
преабилитация, колоректальный рак, ускоренное восстановление после операции, хирургия рака толстой кишки, комплаентность, лечебное питание, лечебная физкультура, психологическая помощь.



(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Torre, L.A. Global cancer statistics, 2012 / L.A. Torre, F. Bray, R.L. Siegel, J. Ferlay, J. Lortet-Tieulent, A. Jemal // CA Cancer J Clin. - 2015. - 65(2) - Р. 87-108.


2. Kirchhoff, P. Complications in colorectal surgery: risk factors and preventive strategies / P. Kirchhoff, P.A. Clavien, D. Hahnloser // Patient Saf Surg. - 2010. - 4(1) - P. 5.


3. Lawrence, V.A. Functional independence after major abdominal surgery in the elderly / V.A. Lawrence, H.P. Hazuda, J.E. Cornell, T. Pederson, P.T. Bradshaw, et al // J Am Coll Surg. - 2004. - 199(5) - P. 762-72.


4. Christensen, T. Postoperative fatigue / T. Christensen, H. Kehlet // World J Surg. - 1993. - 17(2) - Р. 220-225.


5. Sun, Z. Determining the Optimal Timing for Initiation of Adjuvant Chemotherapy After Resection for Stage II and III Colon Cancer / Z. Sun, M.A. Adam, J. Kim, D.P. Nussbaum, E. Benrashid, et al // Dis Colon Rectum. - 2016. - 59(2) - Р.87-93.


6. van Rooijen, S.J. Intraoperative modifiable risk factors of colorectal anastomotic leakage: Why surgeons and anesthesiologists should act together / S.J. van Rooijen, D. Huisman, M. Stuijvenberg, J. Stens, R.M.H. Roumen, et al // Int J Surg - 2016. - 36(Pt A) - Р. 183-200.


7. Kehlet, H. Evidence-based surgical care and the evolution of fast-track surgery / H. Kehlet, D.W. Wilmore // Ann Surg. - 2008. - 248(2) - Р.189-98.


8. Debes, C. Prehabilitation. Preparing patients for surgery to improve functional recovery and reduce postoperative morbidity / C. Debes, M. Aissou, M. Beaussier // Annales francaisesd?anesthesie et de reanimation. - 2014. - 33(1) - Р. 33-40.


9. Steffens, D. Preoperative exercise halves the postoperative complication rate in patients with lung cancer: a systematic review of the effect of exercise on complications, length of stay and quality of life in patients with cancer / D. Steffens, P.R. Beckenkamp, M. Hancock, M. Solomon, J. Young // Br J Sports Med. - 2018. - 52(5) - Р. 344.


10. van Rooijen, S. Preoperative modifiable risk factors in colorectal surgery: an observational cohort study identifying the possible value of prehabilitation / S. van Rooijen, F. Carli, S.O. Dalton, C. Johansen, J. Dieleman, et al // Acta Oncol. - 2017. - 56(2) - P. 329-34.


11. Lambert, J.E. The Impact of Prehabilitation on Patient Outcomes in Hepatobiliary, Colorectal, and Upper Gastrointestinal Cancer Surgery / J.E. Lambert, L.D.Hayes, T.J.Keegan, D.A.Subar, C.J. Gaffney // Annals of Surgery. - 2021. - 274(1) - P. 70-77.


12. Barberan-Garcia, A. Personalised Prehabilitation in High-risk Patients Undergoing Elective Major Abdominal Surgery: A Randomized Blinded Controlled Trial / A. Barberan-Garcia, M. Ubré, J. Roca, A.M. Lacy, F. Burgos, et al // Ann Surg. - 2018. - 267(1) - P. 50-56.


13. Carli, F. Randomized clinical trial of prehabilitation in colorectal surgery / F. Carli, P. Charlebois, B. Stein, L. Feldman, G. Zavorsky, et al // Br J Surg. -2010. - 97(8) - P. 1187-97.


14. Li, C. Impact of a trimodal prehabilitation program on functional recovery after colorectal cancer surgery: a pilot study / C. Li, F. Carli, L. Lee, P. Charlebois, B. Stein, et al // Surg Endosc. - 2013. - 27(4) - P. 1072-82.


15. Snowden, C.P. Submaximal cardiopulmonary exercise testing predicts complications and hospital length of stay in patients undergoing major elective surgery / C.P. Snowden, J.M. Prentis, H.L. Anderson, D.R. Roberts, D. Randles, et al // Ann Surg. - 2010. - 251(3) - P.535-41.


16. Mayo, N.E. Impact of preoperative change in physical function on postoperative recovery: argument supporting prehabilitation for colorectal surgery / N.E. Mayo, L. Feldman, S. Scott, G. Zavorsky, D.J. Kim, et al // Surgery. - 2011. - 150(3) - P.505-14.


17. Kiecolt-Glaser, J.K. Psychological influences on surgical recovery. Perspectives from psychoneuroimmunology / J.K. Kiecolt-Glaser, G.G. Page, P.T. Marucha, R.C. MacCallum, R. Glaser // Am Psychol. - 1998. - 53(11) - P.1209-18.


18. Munafò, M.R., Stevenson J. Anxiety and surgical recovery. Reinterpreting the literature / M.R. Munafò, J. Stevenson // J Psychosom Res. - 2001. - 51(4) - P. 589-96.


19. Rosenberger, P.H. Psychosocial factors and surgical outcomes: an evidence-based literature review / P.H. Rosenberger, P.Jokl, J. Ickovics // J Am AcadOrthop Surg. - 2006. - 14(7) - P. 397-405.


20. Harkness, K. The effect of early education on patient anxiety while waiting for elective cardiac catheterization / K. Harkness, L. Morrow, K. Smith, M. Kiczula, H.M. Arthur // European journal of cardiovascular nursing. - 2003. - 2(2) - P. 113-21.


21. Gillis, C. Prehabilitation versus rehabilitation: a randomized control trial in patients undergoing colorectal resection for cancer / C. Gillis, C. Li, L. Lee, R. Awasthi, B. Augustin, et al // Anesthesiology. - 2014. - 121(5) - P. 937-47.


22. Bousquet-Dion, G. Evaluation of supervised multimodal prehabilitation programme in cancer patients undergoing colorectal resection: a randomized control trial / G. Bousquet-Dion, R. Awasthi, S.È. Loiselle, E.M. Minnella, R.V. Agnihotram, et al // Acta Oncol. - 2018. -57(6) - P. 849-59.


23. Boereboom, C.L. Forming a consensus opinion on exercise prehabilitation in elderly colorectal cancer patients: a Delphi study / C.L. Boereboom, J.P. Williams, P. Leighton, J.N. Lund // Tech Coloproctol. - 2015. - 19(6) - P. 347-54.


24. Alcock, L. Alterations in gait speed and age do not fully explain the changes in gait mechanics associated with healthy older women / L. Alcock, N. Vanicek, T.D. O?Brien // Gait Posture. - 2013. - 37(4) - P. 586-92.


25. Menz, H.B. Foot and ankle characteristics associated with impaired balance and functional ability in older people / H.B. Menz, M.E. Morris, S.R. Lord // J GerontolA Biol Sci Med Sci. - 2005. - 60(12) - P. 1546-52.


26. Grimmett, C. The Role of Behavioral Science in Personalized Multimodal Prehabilitation in Cancer / C. Grimmett, K. Bradbury, S.O. Dalton, Fecher- I. Jones, M. Hoedjes, et al // Front Psychol. - 2021. - 12:634223.


27. Luther, A. The Impact of Total Body Prehabilitation on Post-Operative Outcomes After Major Abdominal Surgery: A Systematic Review / A. Luther, J. Gabriel, R.P. Watson, N.K. Francis // World J Surg. - 2018. - 42(9) - P.2781-2791.


28. Eamer, G.J. Frailty predicts increased costs in emergent general surgery patients: A prospective cohort cost analysis / G.J. Eamer, F. Clement., J. Holroyd- Leduc, A. Wagg, R. Padwal, R.G. Khadaroo // Surgery. - 2019. -166(1) - P. 82-87.


29. Northgraves, M.J. Feasibility of a novel exercise prehabilitation programme in patients scheduled for elective colorectal surgery: a feasibility randomised controlled trial / M.J. Northgraves, L. Arunachalam, L.A. Madden, P. Marshall, J.E. Hartley, et al // Support Care Cancer. - 2020. - 28(7) - P. 3197-3206.


30. Fearon, K.C.H. Enhanced recovery after surgery: a consensus review of clinical care for patients undergoing colonic resection / K.C.H. Fearon, O. Ljungqvist, M. von Meyenfeldt, A. Revhaug, C.H.C. Dejong, et al // Clin Nutr. - 2005. - 24(3) - P. 466-77.


31. West, M.A. Effect of prehabilitation on objectively measured physical fitness after neoadjuvant treatment in preoperative rectal cancer patients: a blinded interventional pilot study / M.A. West, L. Loughney, D. Lythgoe, C.P. Barben, R. Sripadam, et al // Br J Anaesth. - 2015. - 114(2) - P. 244-51.


32. Kim, D.J., et al., Responsive measures to prehabilitation in patients undergoing bowel resection surgery. Tohoku J Exp Med, 2009.217(2): p. 109-15.


33. Dronkers, J.J., et al., Preoperative therapeutic programme for elderly patients scheduled for elective abdominal oncological surgery: a randomized controlled pilot study. Clin Rehabil, 2010. 24(7): p. 614-22.