Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 18, СТ. 34 (стр. 511-530)   |   21 октября 2017 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия » Рентгенология и радиология

Ультразвуковой метод в диагностическом алгоритме острого деструктивного панкреатита
Вальчинская А.Б. 1, Латышева А.Я. 2

1. ФГБВОУ ВПО Военно-медицинской академия им. С.М. Кирова МО РФ

2. Кафедра рентгенологии и радиологии (с курсом ультразвуковой диагностики) Военно-медицинской академия им. С.М. Кирова МО РФ



Резюме

Цель Изучить динамику ультразвуковых признаков перипанкреатического инфильтрата (ППИ) и разработать диагностическую ультразвуковую шкалу прогноза течения и исходов ППИ у больных острым деструктивным панкреатитом (ОДП) средней степени тяжести в реактивной фазе заболевания. Материалы и методы. Проанализированы результаты ультразвуковой картины ППИ на 8-е, 10-е ,14-е, 18-е, 22-е сутки заболевания у 148 пациентов, получавших лечение по поводу острого деструктивного панкреатита средней степени тяжести в Городском Панкреатологическом Центре ГБУ "СПб НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе" в период с 2015 по 2017 год. Результаты. Анализ динамики ультразвуковых признаков ППИ 8-е, 10-е ,14-е ,18-е ,22-е сутки заболевания показал влияние исходных УЗ-признаков и их изменения в динамике под действием комплексного лечения ОДП на исход ППИ и самого заболевания, что в свою очередь это позволило нам выделить четыре группы пациентов, имеющие отличие между собой по УЗ-признакам на 8-е сутки заболевания и формирования ППИ а так же на 14е, 18-е и 22-е сутки исходов ППИ. Выводы. Подразделение ППИ по ультразвуковым признакам на типы позволяет хирургам спрогнозировать инфицирование и неблагополучный исход ППИ, откорректировать лечебно-диагностическую тактику, а ультразвуковым специалистам помогает правильно оценивать изменения, происходящие в парапанкреатической клетчатке, стенке желудка и самой поджелудочной железе в реактивную фазу ОДП и нацеливает их на поиск ультразвуковых признаков прогнозируемого исхода заболевания.


Ключевые слова

острый деструктивный панкреатит, панкреонекроз, перипанкреатический инфильтрат, УЗИ, ультразвуковая диагностика острого деструктивного панкреатита, ультразвуковая диагностика перипанкреатического инфильтрата.





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Acute Pancreatitis Classification Working Group / Banks P.A., Bollen T.L., Dervenis C. [еt al.] // Gut. - 2013. Vol. 62. - N1. - Р. 102-111.


2. Mishra A., Saigal S., Gupta R., Sarin S.K. Acute pancreatitis associated with viral hepatitis: A report of six cases with review of literature///Am. Y. Gastroenterol.-1999.- Vol.94, N8.- P. 2292-2295.


3. Sainio V., Kemppainen C., Puollokkainen P., Taavitsainen W. Early antibiotic treatment in acute necrotizing pancreatitis (see comments) // The Lancet. 1995, Vol. 346, N 9.- P. 663-667.


4. Sakorafas G.H., Tsiotos G.G., Brower T.C., Sarr M.G. Ischemic necrotizing pancreatitis. Two case reports and review of the literature.// Int. J. Pancreatol. 1998.- Vol. 24, N 2.- P. 117-121.


5. Диагностика и лечение острого панкреатита / А.С. Ермолов, П.А. Иванов, Д.А Благовестнов [и соавт.]. - М., ВИДР , 2013. - 382с.


6. Нестеренко Ю.А., Михайлусов C.B., Иманалиев М.Р. Ультразвук в диагностике и лечении панкреонекроза. //В сборнике Актуальные вопросы неотложной хирургии .М., изд. НИИ скорой помощи им.Н.В.Склифосовского.- 1994.- С. 26-28матиас хофиас


7. Минеев Д.А. Динамическое ультразвуковое исследование и видеоэндоскопические технологии в диагностике и лечении деструктивного панкреатита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь 2010; 23.


8. Митьков В.В. Доплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов. М: Видар-М.- 2000.- С. 134-144.


9. С.Ф. Багненко. Острый панкреатит. (Протоколы, диагностика и лечение) Российские клинические рекомендации [Электронный ресурс] / С.Ф. Багненко, Д.А. Благовестнов, Э.И. Гальперин, М.Д. Дебиров [и соавт.] [Электронный ресурс] - М., 2014. - Режим доступа: http //pancreonecrosis.ru/ostriy-pankreatit-protokoli-diag/


10. Пенин В.А., Писаревский Г.Н. Проблемы диагностики острого панкреатита// Хирургия.-1993.-N12.- С.62-68.


11. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. B.C. Савельева //М.: "Триада-Х", 2004.- С.365-414.


12. Рысс Е.С., Фишзон Рысс Ю.И. Критическая оценка возможностей ультразвуковой диагностики заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. //Санкт-петербургские врачебные ведомости. -1994, N 8 - С. 26-29


13. Савельев В.С. Панкреонекрозы / В.С. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич. - М.:МИА, 2008. - 264с


14. Зубарев А. Р., Григорян Р. А. Ультразвуковое ангиосканирование. - М.: Медицина, 1990.


15. Badea R. Pancreasul. In: Ultrasonografie clinicã.Badea R, DudeaSM, Mircea PA, Stamatian F (eds). Vol.I, Ed. Medicalã, Bucureti,2000.


16. Finstad TA, Tchelepi H, Ralls PW. Sonography of acute pancreatitis: prevalence of findings and pictorial essay. Ultrasound Q 2005;21(2):95-104.


17. Minniti S, Bruno C, Biasiutti C, Tonel D, Falzone A, Falconi M, Procacci C (2003) Sonography versus helical CT in identifi cation and staging of pancreatic ductal adenocarcinoma. J Clin Ultrasound 31:175-182.


18. Bennett GL, Hann LE (2001) Pancreatic ultrasonography. Surg Clin North Am 81:259-281.


19. Panzironi G, Franceschini L, Angelini P, Ascarelli A, De Siena G (1997) Role of ultrasonography in the study of patients with acute pancreatitis. G Chir 18:47-50.



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100