МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

192012, Санкт-Петербург, ул.Бабушкина, д.82 к.2, литера А, кв.378

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Хирургия • Хирургия

Том: 16
Статья: « 105 »
Страницы:. 1195-1221
Опубликована в журнале: 28 ноября 2015 г.

English version

Основные механизмы острой тромбоэмбологенной ишемии нижних конечностей

Сорока В.В., Нохрин С.П., Магамедов И.Д., Рязанов А.Н.
Отделение сосудистой хирургии, ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе


Резюме
Профилактика и лечение острой тромбоэмбологенной ишемии является одной из наиболее актуальных проблем сосудистой хирургии. Попытки ее решения хирургическим путем берет свое начало от конца 19 века. На этапе современной хирургии восстановление артериального кровотока достаточно хорошо изучено. Разработана техника реконструктивных вмешательств на артериях различных бассейнов. Однако сохраняется достаточно большой процент осложнений и летальных исходов в послеоперационном периоде. В первую очередь это связано с тем, что повреждения, возникающие на местном уровне, неизбежно ведут к запуску системных реакций. "Локалистический" подход к лечению региональных нарушений кровообращения не решил проблемы ранних и поздних послеоперационных осложнений. Дальнейшее изучение процессов ишемии и реперфузионного синдрома позволит улучшить результаты лечения. Исследование составных частей этой проблемы, их роли в развитии осложнений имеют не только теоретическое, но и прикладное значение для развития прогностических и лечебных программ.


Ключевые слова
тромбоз, ишемия, реперфузия, воспаление, микроциркуляция.



(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Амелин А.В. Нарушения системы гемостаза и их фармакологическая коррекция / А.В. Амелин, Ю.Д. Игнатов, Н.Н. Петрищев, М.В. Пчелинцев, М.Л. Степанян. - СПб.: Издательство СПбГМУ, 2000. - 80 с.


2. Баринов Э.Ф., О.Н. Сулаева. Молекулярные механизмы тромбогенеза. // Кардиология. -2012. - N12. - с.45-56.


3. Батаков С.С. Лечение острой артериальной непроходимости у больных инфарктом миокарда / С.С. Батаков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - N2. (Прилож.). - С. 30-31


4. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М.В. Биленко. - М.: Медицина, 1989. - 368 с.


5. Владимиров Ю.А. // Биологические мембраны и мембраноактивные соединения. - Ташкент: ФАН, 1985. - С. 14 - 28.


6. Гайтон А.К. Медицинская физиология / А.К. Гайтон, Дж. Э. Холл/ Пер. с англ.; Под ред. В.И. Кобрина. - М.: Логосфера, 2008. - 1296с.: ил.: 21,1 см. - ISBN 978-5-98657-013-6.


7. Гацура В.В., Сидоренко А.Ф. //Успехи физиологической науки. - 1986. - Т.17, N 4. - С. 38 - 56.


8. Горбенко М.Ю. Хирургическое лечение острых тромбозов артерий нижних конечностей / Москва 2009/ Автореферат С.141 .


9. Гугушвили Л.Л. Ретроградное кровообращение печени и портальная гипертензия. - М.: Медицина, 1972. - 196с.


10. Джанелидзе Ю.Ю. Эмболэктомия / Ю.Ю. Джанелидзе, З.В. Оглоблина // Вестник хирургии и пограничных областей. - 1926. - Т.8, N 24 (часть I). - С. 85-103.


11. Иванов К.П. Морфометрический анализ роли лейкоцитов в нарушениях микроциркуляции в коре мозга /К.П.Иванов, Н.Н.Мельникова //Морфология.- 2003.- т.124.-N6.-с.61-65.


12. Иващенко В.В. Синдром включения в хирургии острой эмбологенной непроходимости артерий конечностей / В.В. Иващенко // Вестник хирургии - 1983 - N9. - С. 13 - 19.


13. Иващенко В.В. Острые тромбозы и эмболии биффуркации аорты и магистральных артерий конечностей у больных ревматизмом / В.В. Иващенко. - Донецк : Здоровье, 1992. - 120 с.


14. Капелько В.И., Горина М.С., Новикова Н.А. // Метаболизм миокарда. - М., 1983. - С. 45 - 49.


15. Колчинская А.З. //Патологическая физиология - 1981. - N4. - С.3 - 10.


16. Кохан Е.П. Поясничная симпатэктомия в комплексном лечении облитерирующих заболеваний нижних конечностей / Е.П.Кохан, О.В.Пинчук // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1997. - N1. - с.83-92.


17. Куликов В.Ю., Семенюк А.В., Колесникова Л.И. Перекисное окисление липидов и холодовой фактор. - Новосибирск: Наука, 1988. - 191 с.


18. Ленинджер А. Основы биохимии. - М.: Мир, 1985. - Т.2. - С. 368.


19. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге /А.Н.Маянский, Д.Н.Маянский. - Новосибирск: Наука, 1989.


20. Метаболизм миокарда: Материалы 1-го советско-американского симпозиума. - М.: Медицина, 1975 - С. 178, 204, 212.


21. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Москва 2013. С 67.


22. Нехаев И.В. Иммунокорригирующая терапия сепсиса /И.В.Нехаев, С.П.Свиридова, О.Г.Мазурина // Инфекции в хирургии. - 2004. - Т.2. - N3. - с.2-6.


23. Нохрин С.П. Оптимизация диагностики и лечения критической ишемии нижних конечностей у больных с высоким хирургическим риском. СПб. 2007 Автореферат. С. 242.


24. Оксман Т.М., Далин М.В., Кованов В.В. // Докл. АН СССР. - 1971. - Т.199, N4. - С.980 - 983.


25. Орлов С.Н. // Биомембраны. - Саранск, 1984. - С. 26 - 34.


26. Острая ишемия органов и ранние постишемические расстройства: Тезисы докладов 2-го Всесоюзного симпозиума по острой ишемии. - М., 1978. - 495с.


27. Петрищев Н.Н. Тромборезистентность сосудов / Н.Н. Петрищев. - СПб.: АНТ-М, 1994. - 130 с.


28. Родоман Г.В. Сывороточный альбумин при синдроме системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности /Г.В.Родоман, Т.И.Шалаева, Т.В.Дынжинова // Инфекции в хирургии. - 2004. - Т.2. - N3. - с.12-16.


29. Сабанеев И.Ф. К вопросу о шве сосудов / И.Ф. Сабанеев // Русский хирургический архив. - 1895. - N4. - С. 625-639.


30. Савельев В.С. Эмболии бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей (клиника, диагностика, лечение) / В.С. Савельев, И.И. Затевахин. - М.: Медицина, 1970. - 167 с.


31. Савельев В.С. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей / В.С. Савельев, И.И. Затевахин, Н.В. Степанов. - М.: Медицина, 1987. - 304 с.


32. Титов В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса (гипотеза) // Биохимия. -2000. - N4. - с.3-10.


33. Чазов Е.И. Тромбозы и эмболии в клинике внутренних болезней / Е.И. Чазов // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б.В. Петровского. - М., 1985. - Т.25. - С. 299-301.


34. ШиффманФ.Дж. Патофизиология крови/Пер. с англ. - М.: ?Издательство БИНОМ?, 2009 - 448с.:ил.


35. Шляхто Е.В. Осложнения инфаркта миокарда / Е.В. Шляхто // Неотложная кардиология: достижения и перспективы: Материалы Всерос. науч. конф. - СПб., 1996. - С. 28 - 31.


36. Эмбологенная непроходимость аорты и артерий конечностей./ А.Е Барсуков, М.В. Мельников. - СПб.: Гиппократ, 2005. - 120 с.


37. Baue A.E. Multiple organ failure, multiple organ dysfunction syndrome, and systemic inflammatory response syndrome. A.E.Baue // Arch. Surg.- 1997.- Vol.132.- N3. - P.703-707.


38. Beard J, Gaines P, Earnshaw J. Management of acut lower limb ischaemia. Vascular and Endovascularsurgery. 4th edition. 2009; 8: 129-146.


39. Beckman J.S., Beckman T.W., et al. Apparent hydroxyl radical production by peroxynitrite implications for endothelial injury from nitric oxide and superoxide. ProcNatlAcadSciUSA 1990; 87: 1620.


40. Bergmeier W., Piffath C.L., Goerge T. The role of platelet adhesion receptor GPI balpha far exceeds that of its main ligand, von Willebrand factor, in arterial thrombosis. Proc Nat AcadSci USA 2006; 103:16 900 - 16 905.


41. Berliner J.A. Atherosclerosis - basic mechanisms: oxidation, inflammation, and genetics. J.A. Berliner, M. Navab, A.M. Fogelman, J.S. Frank, L.L. Demer, P.A. Edwards, A.D. Watson, A.J. Lusis // Circulation. - 1995. - Vol.91. - P. 2488-2496.


42. Bone R.C. Modulators of coagulation: a critical appraisal of their role in sepsis. R.C. Bone // Arch. Intern. Med. - 1992. - Vol.152. - P. 1381-1389.


43. Carlson K.M. Peripartum cardiomyopathy presenting as lower extremity arterial thromboembolism. A case report. K.M. Carlson, J.E. Browning, M.K. Eggleston, R.B. Gherman // J. Reprod. Med. -2000. -Vol.45, N4. -Р. 351-353.


44. Cicala C. Linkage between inflammation and coagulation: an update on the molecular basis of the crosstalk. C. Cicala, G. Cirino // Life Sci. - 1998. - Vol.62, N20. - Р. 1817-1824.


45. Colman R.W. The role of plasma proteases in septic shock. R.W. Colman // N. Engl. J. Med. - 1989. - Vol.320, N18. - Р. 1207-1209.


46. Cowan J.C., Vaughan Williams E.M.// J. molec. Cell. Cardiol. - 1980. - Vol. 12. - P. 347 - 369.


47. Davies B, Braithwaite B.D, Birch PA, et al. Acute leg ischaemia in Gloucestershire. Br J Surg. 1997; 846: 504-8.


48. Del Maestro R.F. An approach to free radicals in medicine and biology. ActaPhysiolScand 1980; 492 (Suppl) : 153.


49. Dillon P.K., Ritter A.B., Duran W.N. Vasoconstrictor effects of platelet-activating factor in the hamster cheek pouch microcirculation: Dose-related relations and pathways of action. Circ Res. 1998; 62: 722.


50. Dormandy J. Acute limb ischemia. J. Dormandy, L. Heeck, S. Vig // Semin. Vasc. Surg. -1999. -Vol.12, N2. - Р. 148-153.


51. Duran WN, Milazzo VJ, et al. Platelet-activating factor modulates leukocyte adhesion to endothelium in ischemia-reperfusion injury. Microvasc Res 1996;51: 108-115


52. Duran W.N., Dillon P.K. Acute microcirculatory effects of platelet-activating factor. J Lipid Mediat 1990;2: S 215.


53. Fogarty TJ, Cranleey JJ, et al. A method for extraction of arterial emboli and thrombi. SurgGynecolObstet 1963; 116: 241.


54. Gosselin R.C. Protein C levels in critically ill ICU patients: differences seen between patients with and without sepsis .R.C.Gosselin, D.M. Roach, J.H. King. et al. // J. of Thromb. Haemostasis. 1(l).- 2003.- P. 27-34.


55. Grace P.A. Ischaemia-reperfusion injury. P.A. Grace // Brit. J. Surg. - 1993. - Vol.81. - P. 637-647.


56. Hаimivici H. Muscular, renal and metabolic complications of acute arterial occlusions; mionephropathicmetabolic syndrome . H. Hаimivici // Surgery. - 1979. - Vol.85. - P. 461-468.


57. Halliwell B, Gutterridge JMC. Oxygen toxicity, oxygen radicals, transition metals and disease. Biochem J 1984; 219:1.


58. Hess M.L., Krause S.M., Greenfild L.J. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1980. - Vol. 80. - P. 293 - 301.


59. Hess M. L., Okabe E., Kontas H.//J. molec.Cell.Cardiol.-1981.- Vol. 13.-P. 767-772.


60. Hirche N., Bissig R., Freidrich R. et al.// Progr. Enzyme and ion-selective electrodes. - Berlin, 1981. - P. 164 - 170.


61. International Society for Heart Research (European section): Meeting, 9th, Abstracts.-J.Molec. Cell.Cardiol.-1988.- Vol.20.- Suppl. 5.- 89 p.


62. Jarasch E.D., Grund C., et al. Localization of xanthine oxidase in mammary gland epithelium and capillary endothelium. Cell 1981; 25: 67.


63. Kim P.K. Inflammatory responses and mediators. P.K. Kim, C.S. Deutschman // Surg. Clin. North. Am. - 2000. - Vol.80, N3. - P. 885-894.


64. Klinische Angiologie I Hrsg.: Horst Rieger ; Werner Schoop. UnterMitarb. von A. L Strauss, A. Scheffler, G. Driessen - Paris ; Santa Clara ; Singapur ; Tokio : Berlin ; Heidelberg ; New York; Barcelona ; Budapest ; Hongkong ; London ; Mailand ; Springer,1998; 1420


65. Lorant D.E., Patel K.P., et al. Coexpression of GMP - 140 and PAF by endothelium stimulated by histamine or thrombin: A juxtacrine system for adhesion and activation of neutrophils. J Cell Biol 1991; 115: 223.


66. Margarson M.P. Effects of albumin supplementation on microvascular permeability in septic patients /M.P. Margarson, N.C. Soni // J.Appl. Physiol. - 2002. - Vol. 92. - N5. -P.2139-2145


67. Markewitz A. Alterations of cell - mediated immunity following cardiac operations: clinical implications and open questions. A. Markewitz, W. Lante, A. Franke [et al.] // Shock. - 2001. - Vol.16, Suppl.1. - P. 10-15.


68. Mayhang W.G. Role of nitric oxide in leukotriene C4-induced increases in microvascular transport. Am J Physiol 1993; 265: H409-H414.


69. McEver R.P., Bechstead J.H., et al. GMP-140, a platelet granule membrane protein, is also synthesized by vascular endothelial cells and is localized in Weibel-Palade bodies. J Clin Invest 1989; 84: 92-99.


70. Menger M.D. Buflomedil hydrochloride attenuates tourniquet - induced microvascular reperfusion injury in striated muscle / M.D. Menger, D. Steiner, S. Pelikan, K. Messmer // International Journal of Microcirculation. - 1994. - Vol.14, N5. - P. 296-302


71. Menger M.D. Role of oxygen radicals in the microcirculatory manifestations of postischemic injury / M.D. Menger, H.A. Lehr, K. Messmer // Klin. Wochenschr. - 1991. - Vol.69, N15. - P. 1050-1055.


72. Mosny E, Dumont J. Emboliefemorale au coursd un restrecissement mitral pur. Arteriotomie. Guerison. Bull Acad Med (Paris) 1911;66: 358.


73. Mullane K.M., Read N., Salmer J. A. et al.//J. Pharmacol. Exp. Ther.- 1984.- Vol.228.-P.510-522.


74. Murray DWG. Heparin in thrombosis and embolism. Br J Surg 1940; 27:567.


75. Nohl H.// FEBS?Lett.-1987.- Vol.214.-P.269-273.


76. Oxidative stress / Ed. H. Sies. - London: Academic Press. - 1985. - 507 P.


77. Paul J, Bekker AY, Duran WN. Calcium entry blockade prevents leakage of macromolecules induced by ischemia-reperfusion in skeletal muscle. Circ Res 1990; 66:1636.


78. Romson J. L., Hook B. G., Kunkel S. et al.// Circulation.- 1983.- Vol.67.- P. 1016-1023.


79. Rutherford?s vascular surgery / [edited by] Jack L. Cronenwett, K. Wayne Johnston.?Eighth edition.Copyright ? 2014, 2010, 2005, 2000, 1995, 1989, 1976 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.


80. Smith JK, Grisham GB, et al. Free radical defense mechanisms and neutrophil infiltration in postischemic skeletal muscle. Am J Physiol 1989; 256: H789-H793


81. Suval W.D., Hobson R.W. II, et al. Assessment of ischemia reperfusion injury in skeletal muscle by macromolecularclearance. J Surg Res 1987; 42: 550-559.


82. Suval W.D., Duran W.N., et al. Microvasсular transport and endothelial cell alternations precede skeletal muscle damage in ischemia-reperfusion injury. Am J Surg 1987; 154:211-218.


83. Yasuhara H, Hobson RW II, et al. A new model for studying ischemia-reperfusion injury in the hamster cheek pouch. Am J Physiol 1991;261: H1626-1629


84. Zimmerman G.A., McIntyre T.M., et al. Endothelial cellassociation platelet-activating factor: a novel mechanism for signaling intercellular adhesion. J Cell Biol 1990;110: 529.