Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 15, СТ. 59 (стр. 742-754)   |   23 октября 2014 г.   
»

Клиническая медицина » Хирургия » Онкология

Комбинированное лечение местно-распространенного адренокортикального рака
Н.А. Майстренко1, П.Н. Ромащенко1, Р.В. Орлова2, А.И. Бабич1

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова1,
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ; 194044г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, E-mail: babich@medex-group.com1. Санкт-Петербургский государственный университет, медицинский факультет СПбГУ; 199106, г.Санкт-Петербург, 21-ая линия Васильевского острова 8а. E-mail: orlova_rashida@mail.ru 2



Резюме

Проанализированы результаты обследования и лечения 96 больных адренокортикальным раком, среди которых местно-распространенная форма III стадии заболевания (T1-4N1M0; T3-4N0M0 по классификации ENSAT) установлена у 51 пациента. Все больные оперированы открытыми оперативными доступами. Объем выполненных оперативных вмешательств заключался в удалении надпочечника вместе с паранефральной клетчаткой и пакетом регионарных лимфатических узлов у 28 больных АКР, удаление правого надпочечника и тромба из нижней полой вены – у 2, адреналэктомия и нефрэктомия – у 19. Большинство больных (52,2%) III стадией АКР, которым проводилось только хирургическое лечение (контрольная группа), умерли в 1 год после оперативного вмешательства от прогрессирования заболевания. У пациентов основной группы, получавших комбинированное лечение (адреналэктомия и неоадъювантная полихимиотерапия на основе препаратов платины и таксанов), пик смертности наблюдался через 2 года после операции. Однолетняя выживаемость у больных контрольной и основной групп составила 47,8% и 96,4% соответственно, 2-х летняя – 8,7% и 46,4%, 3-х летняя – 4,4% и 32,2%, 4-х летняя – 4,4% и 10,7%. Общая 5-летняя выживаемость для обеих групп составила 0%. Установлено, что комбинированное лечение больных местно-распространенными формами адренокортикального рака в объеме адреналэктомии с удалением забрюшинной клетчатки и проведением полихимиотерапии, обеспечивает увеличение длительности безрецидивного периода заболевания и общей выживаемости.


Ключевые слова

адренокортикальный рак, адреналэктомия, полихимиотерапия адренокортикального рака, комбинированное лечение адренокортикального рака.





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Бритвин Т.А.Диагностика и лечение адренокортикального рака: пособие для врачей / Т. А. Бритвин – М.: Моники, 2008. – 23 с.


2. Великанова Л. Диагностическое значение ВЭЖХ кортикостероидов при различных патологиях системы гипофиз – кора надпочечников / Л. Великанова, Л. Карцова, Е. Бессонова, О. Шафигулина, ЗР Серебрякова, ИП Милютина // Клиническая лабораторная диагностика – 2001. – № 10. – C. 34 – 35.


3. Леонард Д. Эндокринология М.: Медицина, 1986. – 167 – 186 с.


4. Майстренко Я.А. Опухоли надпочечников / под ред. В.С. Савельев, А.И. Кириенко. М.: ГЭОТАР-медиа, 2008. – 864 с.


5. Мельниченко Г.А. Проект российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению адренокортикального рака / Г. А. Мельниченко, И. С. Стилиди, В. А. Горбунова, Б. Я. Алексеев, Д. Г. Бельцевич, А. О. Райхман, Н. С. Кузнецов, Н. В. Жуков, В. Ю. Бохян // Эндокринная хирургия – 2014. – № 1. – C.4 – 26.


6. Филимонюк А. В. Анатомо-топографические обоснования выбора хирургического доступа к надпочечникам при адренокортикальном раке / А. В. Филимонюк, Н. В. Харченко, Б. И. Леонов, А. А. Каниболоцкий, А. К. Антонов, А. М. Потемкин // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание – 2013. – № 1. – C. 69.


7. Цыб А. Тонкоигольная биопсия под ультразвуковым наведением в диагностике опухолей органов малого таза / А. Цыб, Г. Нестайко, Г. Гришин // Мед. радиология – 1993. – Т. 38 – № 4. – C.43 – 46.


8. Abiven G. Clinical and biological features in the prognosis of adrenocortical cancer: poor outcome of cortisol-secreting tumors in a series of 202 consecutive patients. / G. Abiven, J. Coste, L. Groussin, P. Anract, F. Tissier, P. Legmann, B. Dousset, X. Bertagna, J. Bertherat // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2006. – Т. 91 – № 7. – P. 2650–2655.


9. Ayala-Ramirez M. Adrenocortical carcinoma: clinical outcomes and prognosis of 330 patients at a tertiary care center. / M. Ayala-Ramirez, S. Jasim, L. Feng, S. Ejaz, F. Deniz, N. Busaidy, S. G. Waguespack, A. Naing, K. Sircar, C. G. Wood, L. Pagliaro, C. Jimenez, R. Vassilopoulou-Sellin, M. A. Habra // Eur. J. Endocrinol. – 2013. – Т. 169 – № 6. – P. 891 – 899.


10. Berruti A. Etoposide, doxorubicin and cisplatin plus mitotane in the treatment of advanced adrenocortical carcinoma: a large prospective phase II trial. / A. Berruti, M. Terzolo, P. Sperone, A. Pia, S. Della Casa, D. J. Gross, C. Carnaghi, P. Casali, F. Porpiglia, F. Mantero, G. Reimondo, A. Angeli, L. Dogliotti // Endocr. Relat. Cancer – 2005. – Т. 12 – № 3. – P. 657 – 666.


11. Bilimoria K.Y. Adrenocortical carcinoma in the United States: treatment utilization and prognostic factors. / K. Y. Bilimoria, W. T. Shen, D. Elaraj, D. J. Bentrem, D. J. Winchester, E. Kebebew, C. Sturgeon // Cancer – 2008. – Т. 113 – № 11. – P.3130 –3136.


12. Costa R. Chemotherapy for advanced adrenal cancer: improvement from a molecular approach? / R. Costa, R. Wesolowski, D. Raghavan // BJU Int. – 2011. – Т. 108 – № 10. – P. 1546 –1554.


13. Dean M. Tumour stem cells and drug resistance. / M. Dean, T. Fojo, S. Bates // Nat. Rev. Cancer – 2005. – Т. 5 – № 4. – P. 275 – 284.


14. Durivage H.J. Prevention and Management of Toxicities Associated With Antineoplastic Drugs / H. J. Durivage, N. L. Burnham // J. Pharm. Pract. – 1991. – Т. 4 – № 1. – P. 27 – 48.


15. Fassnacht M. Clinical management of adrenocortical carcinoma. / M. Fassnacht, B. Allolio // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. – 2009. – Т. 23 – № 2. – P. 273 – 289.


16. Fassnacht M. Limited prognostic value of the 2004 International Union Against Cancer staging classification for adrenocortical carcinoma: proposal for a Revised TNM Classification. / M. Fassnacht, S. Johanssen, M. Quinkler, P. Bucsky, H. S. Willenberg, F. Beuschlein, M. Terzolo, H. Mueller, S. Hahner, B. Allolio // Cancer – 2009. – Т. 115 – № 2. – P. 243 – 250.


17. Fassnacht M. Adrenocortical carcinoma: a clinician’s update. / M. Fassnacht, R. Libé, M. Kroiss, B. Allolio // Nat. Rev. Endocrinol. – 2011. – Т. 7 – № 6. – P. 323 – 335.


18. Icard P. Adrenocortical carcinomas: surgical trends and results of a 253-patient series from the French Association of Endocrine Surgeons study group. / P. Icard, P. Goudet, C. Charpenay, B. Andreassian, B. Carnaille, Y. Chapuis, P. Cougard, J. F. Henry, C. Proye // World J. Surg. – 2001. – Т. 25 – № 7. – P. 891 – 897.


19. Ito Y. Efficacy of single-voided urine metanephrine and normetanephrine assay for diagnosing pheochromocytoma. / Y. Ito, T. Obara, T. Okamoto, M. Kanbe, R. Tanaka, M. Iihara, J. Okamoto, K. Yamazaki, K. Jibiki // World J. Surg. – 1998. – Т. 22 – № 7. – P. 684 – 688.


20. Keskin S. Adrenocortical carcinoma: clinicopathological features, prognostic factors and outcome. / S. Keskin, F. Taş, S. Vatansever // Urol. Int. – 2013. – Т. 90 – № 4. – P. 435 – 438.


21. Khan T.S. Streptozocin and o,p’DDD in the treatment of adrenocortical cancer patients: long-term survival in its adjuvant use. / T. S. Khan, H. Imam, C. Juhlin, B. Skogseid, S. Gröndal, S. Tibblin, E. Wilander, K. Oberg, B. Eriksson // Ann. Oncol. – 2000. – Т. 11 – № 10. – P. 1281 – 1287.


22. Ling V. Multidrug resistance. / V. Ling, J. Gerlach, N. Kartner // Breast Cancer Res. Treat. – 1984. – Т. 4 – № 2. – P. 89 – 94.


23. Macfarlane D. Cancer of the adrenal cortex; the natural history, prognosis and treatment in a study of fifty-five cases. / D. Macfarlane // Ann R Coll Surg Engl – 1958. – Т. 23 – № 3. – P. 155 – 166.


24. Morimoto R. Immunohistochemistry of a proliferation marker Ki67/MIB1 in adrenocortical carcinomas: Ki67/MIB1 labeling index is a predictor for recurrence of adrenocortical carcinomas. / R. Morimoto, F. Satoh, O. Murakami, T. Suzuki, T. Abe, M. Tanemoto, M. Abe, A. Uruno, S. Ishidoya, Y. Arai, K. Takahashi, H. Sasano, S. Ito // Endocr. J. – 2008. – Т. 55 – № 1. – P. 49 – 55.


25. Ng L. Adrenocortical carcinoma: diagnosis, evaluation and treatment. / L. Ng, J. M. Libertino // J. Urol. – 2003. – Т. 169 – № 1. – P. 5 – 11.


26. Porpiglia F. Retrospective evaluation of the outcome of open versus laparoscopic adrenalectomy for stage I and II adrenocortical cancer. / F. Porpiglia, C. Fiori, F. Daffara, B. Zaggia, E. Bollito, M. Volante, A. Berruti, M. Terzolo // Eur. Urol. – 2010. – Т. 57 – № 5. – P. 873 –878.


27. Roman S. Adrenocortical carcinoma. / S. Roman // Curr. Opin. Oncol. – 2006. – Т. 18 – № 1. – P. 36 – 42.


28. Schteingart D.E. Management of patients with adrenal cancer: recommendations of an international consensus conference. / D. E. Schteingart, G. M. Doherty, P. G. Gauger, T. J. Giordano, G. D. Hammer, M. Korobkin, F. P. Worden // Endocr. Relat. Cancer – 2005. – Т. 12 – № 3. – P. 667 – 680.


29. Weiss L.M. Comparative histologic study of 43 metastasizing and nonmetastasizing adrenocortical tumors. / L. M. Weiss // Am. J. Surg. Pathol. – 1984. – Т. 8 – № 3. – P. 163 – 169



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100