Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 12, СТ. 74 (стр. 887-899)   |   7 сентября 2011 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия » Гематология

Анемия у пожилых людей. (обзор литературы)
Дубикайтис О.В., Колосков А.В.

СПб ГУЗ «Городская больница № 26»



Резюме

Частота встречаемости анемии увеличивается с возрастом. Наиболее частым вариантом анемии у пожилых людей является анемия хронического заболевания. Выделяют две основные группы анемии хронического заболевания: тип ревматоидного артрита и неопластический тип. В развитии анемии при хронических заболеваниях задействованы различные независимые механизмы. Наиболее хорошо изучен механизм секвестрации железа. Угнетение продукции эритропоэтина, угнетение эритроидных предшественников в костном мозге и снижение продолжительности жизни эритроцитов играет активную роль в развитии анемии. Дефицит железа у пожилых может развиваться вследствие хронической потери крови из язвенных дефектов слизистой желудка, новообразований или ангиодисплазий. Центральным регулятором гомеостаза железа в организме является белок гепсидин. Нокаут продукции гепсидина у мышей вызывает развитие гемохроматоза с мультиорганной перегрузкой железом. Наоборот, трансгенные мыши с гиперэкспрессией гепсидина погибают в результате железодефицитной анемии. Дефицит витамина В12 следует подозревать у всех пациентов пожилого возраста со снижением уровня кобаламина менее 300 пг/мл. Чаще всего это обусловлено нарушением всасывания витамина В12 вследствие увеличения желудочной pH и снижения продукции пепсина. Сложности выявление причины анемии у пожилых людей могут быть обусловлены возрастными особенностями организма.


Ключевые слова

анемия, пожилые люди, гемоглобин, хроническое заболевание, железо, гепсидин, витамин В12





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Ania B.J., Suman V.J., Fairbanks V.F., et al. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population // J. Am. Geriatr. Soc. . 1997. . Vol. 45. . P. 825-831.


2. Schrijvers D., Highley M., De Bruyn E., et al. Role of red blood cells in pharmacokinetics of chemotherapeutic agents // Anticancer Drugs. . 1999. . V. 10. . P. 147-153.


3. Gabrilove J. Overview: erythropoiesis, anemia, and the impact of erythropoietin // Semin. Hematol. . 2000. . V. 37. . Suppl. 6. . P. 1-3.


4. Zauber N.P., Zauber A.G. Hematologic data of healthy very old people // JAMA. . 1987. . V.257. . P. 2181-2184.


5. Inelmen E.M., Alessio M.D., Gatto M.A., et al. Descriptive analysis of the prevalence of anemia in a randomly selected sample of elderly people at home: some results of an Italian multicentric study // Aging. . 1994. . V. 6. . P. 81-89.


6. Quaglino D., Ginaldi L., Furia N., et al. The effect of age on hemostasis // Aging (Milano). . 1996. . V. 8. . P. 1-12.


7. Smith D.L. Anemia in the elderly // Am. Fam. Physician. . 2000. V. 62. . P. 1565-1572.


8. Balducci L. Anemia, cancer and aging // Cancer Control. - 2003. - V. 10. . P. 478-486


9. Ania B.J., Suman V.J., Fairbanks V.F., et al. Prevalence of anemia in medical practice: community versus referral patients // Mayo. Clin. Proc. . 1994. - V. 69. . P. 730-735.


10. Krantz S.B. Pathogenesis and treatment of the anemia of chronic disease // Am. J. Med. Sci. . 1994. . V. 307. . P. 353-359.


11.Cleeland C.S., Demetri G.D., Glaspy J., et al. Identifying hemoglobin levels for optimal quality of life: results of an incremental analysis // Proc. Annu. Meet. Am. Soc. Clin. Oncol. . 1999. . V. 18. . P. 2215.


12. Daly M.P. Anemia in the elderly // Am. Fam. Physician. . 1989. . V. 39. . P. 129-136.


13. Majdpour C., Spahn D.R., Weiskopf R.B. Anemia and perioperative red blood cell transfusion: a matter of tolerance // Crit. Care. Med. . 2006. . V. 34. . Suppl. . P. S102-S108.


14. Hebert P.C., Van der Linden P., Biro G., et al. Physiologic aspects of anemia // Crit. Care. Clin. . 2004. . V. 20. . P. 187-212.


15. Thomas D. The physiology of oxygen delivery // Vox Sang. - 2004. . V. 87. . Suppl. 1. .P. 70-3.


16. Ick B.E., Rigolet M., Van Der Linden P.J. Cardiovascular and metabolic response to acute normovolemic anemia. Effects of anesthesia // Anesthesiology. . 2000. . V. 93. . P. 1011-1016.


17. Van der Linden P., De Hert S., Mathieu N., et al. Tolerance to acute isovolemic hemodilution. Effect of anesthetic depth // Anesthesiology. . 2003. . V. 99. . P. 97-104.


18. Bowens C. Jr., Spahn D.R., Frasco P.E., et al. Hemodilution induces stable changes in global cardiovascular and regional myocardial function // Anesth. Analg. . 1993. . V. 76. . P. 1027- 1032.


19. Weiskopf R.B., Viele M.K., Feiner J., et al. Human cardiovascular and metabolic response to acute, severe isovolemic anemia // JAMA. . 1998. . V. 279. . P. 217-221.


20. Zarychanski R., Houston D.S. Anemia of chronic disease: A harmful disorder or an adaptive, beneficial response // CMAJ. . 2008. . V. 179. . P. 333-337.


21.Gledhill N., Warburton D., Jamnik V. Haemoglobin, blood volume, cardiac function, and aerobic power // Can. J. Appl. Physiol. . 1999. . V. 24. . P. 54-65.


22. Volkova N., Arab L. Evidence-based systematic literature review of hemoglobin/ hematocrit and all-cause mortality in dialysis patients // Am. J. Kidney. Dis. . 2006. . V. 47. . P. 24-36.


23. Lindenfeld J. Prevalence of anemia and effects on mortality in patients with heart failure // Am. Heart. J. . 2005. . V. 149. . P. 391-401.


24. Caro J.J., Salas M., Ward A., et al. Anemia as an independent prognostic factor for survival in patients with cancer: a systemic, quantitative review // Cancer. . 2001. . V. 91. . P.2214- 2221.


25. Bolger A.P., Doehner D., Sharma R. Anaemia in chronic heart failure: the relationship to inflammatory cytokine expression and prognostic importance // Circulation. . 2002. . V.106. . P. S570-S571.


26. Kosiborod M., Curtis J.P., Wang Y., et al. Anemia and outcomes in patients with heart failure: a study from the National Heart Care Project // Arch. Intern. Med. . 2005. . V. 165. . P. 2237-2244.


27.Watine J. Prognostic evaluation of primary non-small cell lung carcinoma patients using biological fluid variables. A systematic review // Scand. J. Clin. Lab. Invest. . 2000. . V.60. . P. 259-273.


28. Mazess RB. Biological adaptation: aptitudes and acclimatization. In: Watts ES, Johnston FE, Lasker GW, editors. Biosocial interrelations in population adaptation. The Hague: Mouton; -2008. . P. 9-18.


29. Weinberg ED. Iron depletion: a defense against intracellular infection and neoplasia // Life Sci. . 1992. . V.50. . P. 1289-1297.


30. Afzali B., Goldsmith D.J. Intravenous iron therapy in renal failure: Friend and foe // J. Nephrol. . 2004. . V.17. . P. 487-495.


31. Zurlo M.G., De S.P., Borgna-Pignatti C., et al. Survival and causes of death in thalassaemia major // Lancet. . 1989. . V.2. . P. 27-30.


32. Tong E.M., Nissenson A.R. Erythropoietin and anemia // Semin. Nephrol. . 2001. . V. 21. . P. 190-203.


33. Chronic Kidney Disease. In: Healthy People 2010. Vol 1.Objectives for Improving Health. Part A: Focus Areas 1-14. US Dept of Health and Human Services - 2000.


34. Chiari M.M., Bagnoli R., De Luca P., et al. Influence of acute inflammation on iron and nutritional status indexes in older inpatients // J. Am. Geriatr. Soc. . 1995. . V. 43. . P. 767-771.


35. Abramson S.D., Abramson N. gCommonh uncommon anemias // Am. Fam. Physician. . 1999. . V. 59. . P.851-858.


36. Nemeth E., Ganz T. The role of hepcidin in iron metabolism // Acta Haematol. . 2009. . V. 122. . P. 78.86.


37. Viatte L., Lesbordes-Brion J.C., Lou D.Q., et al. Deregulation of proteins involved in iron metabolism in hepcidin-deficient mice // Blood. . 2005. . V. 105. . P. 4861.4864.


38. Nicolas G., Bennoun M., Porteu A., et al. Severe iron deficiency anemia in transgenic mice expressing liver hepcidin // Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. . 2002. . V. 99. . P. 4596.4601.


39. Papanikolaou G, Tzilianos M, Christakis JI., et al. Hepcidin in iron overload disorders // Blood. . 2005. . V. 105. . P. 4103.4105.


40. Young B., Zaritsky J. Hepcidin for Clinicians // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. . 2009. . V. 4. . P. 1384.1387.


41.Valore E.V., Ganz T. Posttranslational processing of hepcidin in human hepatocytes is mediated by the prohormone convertase furin // Blood. Cells. Mol. Dis. . 2008. . V. 40. . P. 132.138.


42. Donovan A., Lima C.A., Pinkus J.L., et al. The iron exporter ferroportin/Slc40a1 is essential for iron homeostasis // Cell. Metab. . 2005. . V. 1. . P. 191.200.


43. Carmel R. Prevalence of undiagnosed pernicious anemia in the elderly // Arch. Intern. Med. . 1996. . V. 156. . P. 1097-1100.


44. Sumner A.E., Chin M.M., Abrahm J.L., et al. Elevated methylmalonic acid and total homocysteine levels show high prevalence of vitamin B12 deficiency after gastric surgery // Ann. Intern. Med. . 1996. . V.124. . P. 469-476.


45. Goodnough LT, Price TH, Parvin CA. The endogenous erythropoietin response and the erythropoietic response to blood loss anemia: the effects of age and gender // J. Lab. Clin. Med. . 1995. . V.126. . P. 57-64.


46. Nafziger J., Pailla K., Luciani L., et al. Decreased erythropoietin responsiveness to iron deficiency anemia in the elderly // Am. J. Hematol. . 1993. . V.43. . P.172-176.


47. Ahluwalia N., Lammi-Keefe C.J., Bendel R.B., et al. Iron deficiency and anemia of chronic disease in elderly women: a discriminate-analysis approach for differentiation // Am. J. Clin. Nutr. . 1995. . V.61. . P. 590-596.


48. Glaspy J., Bukowski R., Steinberg D., et al. Impact of therapy with epoetin alfa on clinical outcomes in patients with nonmyeloid malignancies during cancer chemotherapy in community oncology practice: Procrit Study Group // J. Clin. Oncol. . 1997. . V.15. . P. 1218-1234.


49. Demetri G.D., Kris M., Wade J., et al. Quality-of-life benefit in chemotherapy patients treated with epoetin alfa is independent of disease response or tumor type: results from a prospective community oncology study. Procrit Study Group // J. Clin. Oncol. . 1998. . V. 16. . P. 3412-3425.


50. Littlewood T.J., Bajetta E., Nortier J.W., et al. Effects of epoetin alfa on hematologic parameters and quality of life in cancer patients receiving nonplatinum chemotherapy: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Clin. Oncol. . 2001. . V. 19. . P. 2865- 2874.



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100