Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 12, СТ. 75 (стр. 900-909)   |   7 сентября 2011 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия » Гематология

Применение автоматизированной технологии экспертизы для оценки качества медицинской помощи у больных с сердечной недостаточностью и анемическим синдромом
Дубикайтис О.В., Карачевцева М.А. *, Колосков А.В. **

ГУЗ «Городская больница № 26», Санкт-Петербург, Россия
Санкт-Петербург, ул. Костюшко, д.2, т. (812) 415-18-72
olga.dks@mail.ru

* ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова Росздрава, кафедра организации здравоохранения и управления качеством медицинской помощи
Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47, т. (812) 596-12-96
mkarachevtseva@tfoms.spb.ru

** ГОУ ВПО Санкт-Петербургская Медицинская академия последипломного образования Росздрава, кафедра трансфузиологии
Санкт-Петербург, ул. Кирочная д. 41, т. (812) 736-93-68
avkoloskov@inbox.ru



Резюме

Анемия отмечается у многих больных, страдающих сердечной недостаточностью. Клинически анемия сочетается с ухудшением симптоматики, увеличением использования диуретиков, развитием медикаментозной рефрактерности при СН, снижением показателя смешанной венозной сатурации кислорода, развитием сердечной кахексии и взаимосвязана с повышенной частотой госпитализации и повторной госпитализации. Целью настоящего исследования являлась оценка качества медицинской помощи у больных с сердечной недостаточностью и анемическим синдромом. Материалами исследования послужили 90 случаев оказания медицинской помощи больным, у которых имело место сочетание хронической сердечной недостаточности и анемии. С помощью автоматизированной технологии экспертизы проанализированы дефекты медицинской помощи. Данная технология позволяет зарегистрировать формализованные экспертные суждения о дефектах медицинской помощи и их негативных следствиях в экспертном протоколе, сохранить эти суждения для последующей группировки и статистического анализа. Полученные результаты демонстрируют, что в 94,4 % случаев пациенты получали медицинскую помощь ненадлежащего качества. При анализе структуры выявленных дефектов медицинской помощи установлено, что ошибки сбора информации составили 60 % (от общего количества ошибок), ошибки диагноза – 21 %, ошибки лечения составили 10 %, на долю ошибок преемственности приходилось 9 %. Результаты выполненного исследования продемонстрировали, что лечащие врачи плохо ориентируются в вопросах нозологической диагностики и лечения анемии.


Ключевые слова

анемия, сердечная недостаточность, качество медицинской помощи, экспертиза, автоматизированная технология





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Чернов В.М. Анемия - скрытая эпидемия. - М.: МегаПро., 2004. - 76 с.


2. Kannel W.B. Epidemiology and prevention of cardiac failure: Framingham Study insights // Eur. Heart. J. – 1987. – V. 8. – Suppl. - P. F23-F26.


3. Alexander M., Grumbach K., Remy L., et al. Congestive heart failure hospitalizations and survival in California: patterns according to race/ethnicity // Am. Heart. J. -1999. – V.137. – P. 919-927.


4. Silverberg D., Wexler D., Iaina A. The role of anemia in the progression of congestive heart failure. Is there a place for erythropoietin and intravenous iron // J. Nephrol. – 2004. – V. 17. – P. 749-761.


5. Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи: Структура, результаты и перспективы применения: Чавпецов В.Ф., Михайлов С.М., Карачевцева М.А. – СПб, - 2007. – 65 с.



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100