Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 12, СТ. 31 (стр. 364-373)   |   апрель 2011 г.   
»

Клиническая медицина » Хирургия » Хирургия

Состояние регионарной гемодинамики у больных, опрированных по поводу атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей, в зависимости от морфологических вариантов его течения и выраженности гиперлипидемии
А. А. Полянцев*, П. В. Мозговой**, Д. В. Фролов*, А. М. Спельчук*.

*Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра общей хирургии.
**Клиника № 1 Волгоградского государственного медицинского университета, отделение сердечно-сосудистой хирургии



Резюме

В исследование вошли 49 пациентов, оперированных на аорто-подвздошном артериальном сегменте. Период наблюдения за больными после операции составил 5 лет. Поздние тромботические реоклюзии наблюдались у 16 пациентов (32,6%) в период от 1 до 3-х лет. Проводились морфологические исследования части стенок аорты в зоне проксимального анастомоза и стенок общих бедренных артерий в зоне дистальных анастомозов. Морфометрия проводилась по методике, предложенной Г.Г.Автандиловым. Определялись следующие морфометрические показатели: макрофагальное присутствие, состояние интимы, характеристика включений, состояние мышечных элементов. На основании морфометрических параметров нами построена прогностическая модель (приоритет на изобретение №2010123539 от 11.06.10). При условном разделении исследуемых больных на группу с прогнозируемым низким и группу с прогнозируемым высоким риском тромботических реокклюзий в отдаленном послеоперационном периоде, получено достоверное различие между ними по следующим показателям – холестерин ЛПНП и индекс атерогенности, средние показатели плече-лодыжечного индекса достоверно отличались в сравниваемых группах с третьего года наблюдения, плече-подколенный индекс только с четвертого года наблюдения. Достоверные отличия в группах по диаметру глубокой артерии бедра получены на четвертом и пятом годах наблюдения. При использовании коэффициента корреляции Спирмена выявлена достоверная отрицательная корреляция с уровнем липопротеинов низкой плотности и прогнозируемым риском тромбоза в отдаленном периоде после операции -0,39 (p<0,05) и высокий индекс корреляции между индексами тромботических реокклюзий и атерогенности -0,32. Таким образом, прослеживается отчетливая связь между морфометрическими показателями воспаления, активностью атеросклеротического процесса в зоне анастомоза, уровнем атерогенных липопротеинов, параметрами регионарной гемодинамики и частотой развития тромботических реокклюзий в отдаленном послеоперационном периоде. Полученные данные позволят нам сделать вывод, что воздействуя на атерогенные липопротеины крови, можно улучшить отдаленные результаты реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей. Причем, подбор терапии должен осуществляться индивидуально, в зависимости от морфометрической активности атеросклероза.


Ключевые слова

атеросклероз артерий нижних конечностей; морфометрия; отдаленные результаты; профилактика поздних тромботических реокклюзий.





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Автандилов Г. Г. Основы количественной патологической анатомии // М.: Медицина – 2002 – 240.


2. Айриян П. Э., Бахтиозин Р. Ф., Джорджикия Р. К. Цветовое дуплексное сканирование в морфологической и функциональной диагностике окклюзирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2004. – Том 10, № 2. – с. 45 – 50.


3. Кошкин В. М., Муравьев С. В., Дадова Л. В., Калашов П. Б. Антиоксидантная и метаболическая терапия хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. - Том 12. - № 3. - с. 29 – 32.


4. Кузнецов М. Р., Туркин П. Ю. Современное состояние проблемы реокклюзий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2003. - № 3. – с. 71 - 76.


5. Покровский А.В., Дан В.Н., Чупин А.В., Харазов А.Ф. Можно ли предсказать исход реконструктивной операции у больных с ишемией нижних конечностей на основании дооперационных исследований // Ангиология и сосудистая хирургия – 2002 – Т. 8 – № 3 – С. 102-109.


6. Федорченко Н. П., Федорченко Н. Н. Теоретические и морфологические закономерности патогенеза атеросклероза и основных его осложнений. Новые подходы к их профилактике и лечению // Морфология – 2009 – Т.3 - № 1 – С. 14 – 21



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100