За последние годы мы привыкли к рекламе разнообразных чудодейственных методов лечения всевозможных болезней, называющихся по-разному, но в основе своей имеющих одну и ту же цель: зарабатывание денег на человеческой доверчивости. К этим методам относятся, например, терапия по гемокоду, знаменитый препарат "Витурид", о котором наш журнал уже писал, всевозможные "кремлевские таблетки" и так далее. Эти виды шарлатанства уже стали привычными и, если можно так выразиться, малоопасными, ввиду их явной бессмысленности. Только очень доверчивые люди готовы отдать свои деньги и здоровье авторам и исполнителям этих, с позволения сказать, методик.
Значительно хуже обстоит дело с теми людьми, которые для зарабатывания денег используют наукообразную лексику или смешивают в одно работоспособные и неработоспособные способы терапии. Например, иглорефлексотерапия, имеющая широкое поле применения в неврологии, с доказанной эффективностью применения при, например, невропатиях и хронических болевых синдромах, постоянно используется недопустимо широко, в отдельных случаях с помощью ИРТ лечатся даже онкологические заболевания.
Можно приводить и другие примеры того, как разрешенный к применению в конкретных случаях метод используется для терапии состояний, при которых он в лучшем случае бесполезен. В данном случае мы хотели бы рассмотреть метод электрической стимуляции головного мозга, точнее, метод чрескожной электрической стимуляции (ЧЭС), применение которого разрешено Минздравом и который постоянно фигурирует как вариант терапии неврологических заболеваний, хотя и подвергается постоянному (причем совершенно оправданному) сомнению.
Как известно, уже очень долго (как минимум, последние 50 лет) проводятся опыты по электростимуляции различных зон головного мозга. Изначально эта стимуляция проводилась с помощью вживленных электродов, которые стереотаксически вводились в головной мозг. В нашей стране эту методику применяла, в первую очередь, Н.П. Бехтерева из Института Экспериментальной Медицины, получившая уникальный и богатый материал. Методика позволяла получить много новой информации о строении и функциях головного мозга и, кроме того, при удачном применении могла оказать определенный терапевтический эффект. Из различных неврологических заболеваний, в терапии которых использовался этот метод, можно упомянуть терапию эпилепсии с помощью вживленных электродов, выдающихся результатов в применении которой достиг, например, С.Л. Яцук в НИИ им.Поленова.
Тем не менее, метод вживленных электродов был и остается сугубо экспериментальным, сопряженным с необходимостью проводить тяжелые и очень тонкие нейрохирургические операции. Естественным для ученых было попытаться разработать неинвазивный и не требующий нейрохиругического вмешательства метод электростимуляции головного мозга, что и было сделано, когда ЧЭС была введена в практику. Сутью методики является наложение стимулирующих электродов на глаза, являющиеся повышенно электропроводимыми, с последующей стимуляцией головного мозга через зрительные нервы слабым электрическим током. В конце существования СССР методика была разрешена и показала удовлетворительные результаты в терапии атрофий зрительного нерва, на что и было получено разрешение. Естественно, органическую атрофию зрительного нерва с помощью ЧЭС лечить нельзя, эффект является временным и оказывается в основном на частично атрофированные волокна. Так или иначе, как один из методов физиотерапии, точнее, электролечения, ЧЭС не только имеет право на существование, но и, следует отметить, заслуживает повсеместного широкого введения в практику. Так, положительные результаты были достигнуты в том же Институте Экспериментальной Медицины при применении ЧЭС при атрофии зрительного нерва на фоне применения холинэргических препаратов на основе принципа реципрокности взаимодействия М-и Н-холиновых рецепторов.
К сожалению, некоторые люди, применяющие ЧЭС сейчас, на достигнутом не остановились и пошли дальше, использую тягостную ситуацию, сложившуюся в области лицензирования медицинских услуг. В Санкт-Петербурге существуют центры, сутью деятельности которых является применение метода ЧЭС при всех возможных патологиях головного мозга: у взрослых и детей, независимо от сопутствующей патологии, при паркинсонизме, эпилепсии, последствиях травмы головного мозга и инсультов, ДЦП, рассеянном склерозе и даже импотенции. Назначение ЧЭС, например, при эпилепсии является прямым противопоказанием, особеннона фоне отмены лекарственных препаратов, назначенных пациентам, что в этих центрах активно практикуется.
Отменяются также и противопаркинсонические препараты, что также является антимедицинским и направленным против здоровья и без того тяжело больных людей действием. Что касается применения ЧЭС у детей, то никем еще не доказана даже его безопасность в условиях развивающегося мозга, не говоря уже об эффективности. Стоимость оказываемых услуг при этом составляет тысячи рублей, что сопровождается достаточно агрессивной рекламой.
Что же мы наблюдаем в данном случае, взятом нами в качестве, если можно так выразиться, примера шарлатанства второго типа, то есть шарлатанства, использующего не совсем безумные и вредные идеи? Мы видим дискредитацию и недопустимое расширение рамок применения разработанной в ведущих научных учреждениях страны методики, которая явно заслуживает лучшей участи, чем эта. Ведь врач, столкнувшийся с последствиями применения ЧЭС по такой программе, затем будет с недоверием относиться и к использованию ее в области, где эффективность ЧЭС доказана и очевидны - в случаях обратимой атрофии зрительного нерва.
Распечатать