Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Илюхина А.Ю., Камаева О.В., Ендальцева С.М., Сорокоумов В.А., Скоромец А.А.
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ И РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ


Санкт-Петербургский медицинский университет им.акад.И.П.Павлова, Санкт-Петербург

Как известно, современные принципы лечения ОНМК опираются на теоретические представления о патогенетических механизмах развития заболевания, результаты новейших методов визуализации органической патологии головного мозга с уточнением типа и локализации инсульта. В рамках концепции доказательной медицины основной целью настоящего исследования являлась оценка эффективности использования мультидисциплинарного подхода в лечении и ранней реабилитации больных с разным типом ОНМК.

Методика исследования: Сравнительный статистический анализ основных показателей клинически важных исходов лечения и ранней реабилитации ОНМК в условиях специализированного поста интенсивной терапии и ранней реабилитации, организованного в 1998 году в клинике неврологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, в сопоставлении с данными предшествующих лет (1995-1997 гг.).

Результаты исследования: По результатам ретроспективного анализа выявлено прогрессивное увеличение количества пролеченных в клинике больных с сосудистой патологией головного мозга в период с 1995 по 2000 гг. (соответственно от 353 человек - в 1995 г., 511 - в 1997 г., до 550 человек в год в 1998-2000 г.). Среди пролеченных больных ОНМК более 60% составляли больные с ишемическим инсультом, 32% - больные с геморрагическим инсультом.
Мультидисциплинарный подход предусматривает установление в предельно сжатые сроки типа и патогенетического механизма ОНМК с обоснованием тактики лечения, определением сроков и методик ранней мобилизации больного. Четкая согласованность всех этапов лечения и ранней реабилитации, включающая подбор схемы фармакотерапии, индивидуальное определение сроков проведения и методик ЛФК, занятий афазиолога и системного медсестринского ведения больного, определяют максимально возможное восстановление неврологического дефицита при индивидуальных особенностях течения острого периода ОНМК. При использовании мультидисциплинарного подхода установлено значительное (в 2-2,5 раза) снижение летальности с 6,8% в 1995 г. до 3,3% - в 1999 г. и 2,5% - в 2000 г. Достигнуто практически полное исключение таких осложнений ОНМК, как пролежни, значительно сократилось число больных, перенесших пневмонию, что уменьшило расход лекарственных препаратов на одного больного (антибиотики, репаранты).

Заключение: Таким образом, при использовании мультидисциплинарного подхода установлена положительная динамика основных клинических показателей лечения и ранней реабилитации в виде значительного снижения летальности, минимизации осложнений в остром периоде ОНМК. Наряду с повышением эффективности лечения и ранней реабилитации в рамках мультидисциплинарного подхода обеспечивалась подготовка больного и родственников к следующему этапу восстановительной терапии, направленной на улучшение качества жизни при остаточных явлениях ОНМК.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100