Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

ТОМ 7, СТ. 6 (стр. 55 - 59) // апрель 2006 г.

N гос. регистрации: 0420600002\0006

Новый подход к прогнозированию клинических исходов у больных с критической ишемией нижних конечностей.

С.П. Нохрин, С В.В. Сорока, К.А. Андрейчук, Ш.О. Ахунов
НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

---

( статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader )

РЕЗЮМЕ

С.П. Нохрин, С В.В. Сорока, К.А. Андрейчук, Ш.О. Ахунов

НОВЫЙ ПОДХОД К ПРОГНОЗИРОВАНИЮ ИСХОДОВ У БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

В последнее время системное воспаление стало предметом изучения при операциях на сердце с использованием искусственного кровообращения [Sistino J.J., Acsell J.R., 1999], гестозах в акушерской практике [Медвинский И.Д., 2000, Серов В.Н., 2004], у больных с тяжелой пневмонией [Кукес В.Г., Игонин А.А., 2003]. В генезе указанных патологических состояний гипоксия выступает как пусковой механизм SIRS. В тоже время облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, также сопровождающиеся регионарной гипоксией, не были изучены во взаимосвязи с локальным и системным воспалением. В поисковых системах Medline, Pubmed, Medline.ru по ключевым словам "синдром системной воспалительной реакции", "критическая ишемия нижних конечностей" мы не встретили работ, соединяющих в себя две научные парадигмы. Все это побудило к изучению проявлений системного воспаления у больных с критической ишемией нижних конечностей, поскольку по нашему мнению, именно воспаление лежит в основе патогенеза атеросклероза при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей, приводящих в итоге к критической ишемии. Под термином критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) понимают наличие у больных персистирующей боли, требующей постоянного адекватного обезболивания длительностью более 2-х недель и/или наличие трофических язв, или гангрены стопы, или пальцев в сочетании со снижением систолического давления в дистальной трети голени менее 50 мм.рт.ст. (у больных без диабета) и систолического давления на пальцевых артериях ниже 30 мм.рт.ст. (у больных с диабетом)

Ключевые слова: системное воспаление, критическая ишемия нижних конечностей, синдром системной воспалительной реакции