Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 6, СТ. 6 (стр. 15-18) // февраль 2005г.

Наш опыт использования экстрокорпорально ударно-волновой терапии при дегенеративно-воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Ахметьянов Р.Ф., Лукьянов Е.Н, Пиотрович Е.А.,
Зайцев Ю.Н., Аржавицин Д.А.
Областная клиническая больница, г. Тюмень


Введение: Патологические состояния, связанные с развитием воспалительных дегенеративных изменений сухожилий и капсульно-связочных структур представляют собой достаточно распространенную группу заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Не всегда удается получить положительные результаты после консервативного или оперативного лечения. К сожалению, все это сопряжено с длительным периодом реабилитации. Данные обстоятельства диктуют необходимость разработки и внедрения новых прогрессирующих методов лечения с применением высоких технологий в медицине.

Уже более 10-ти лет для лечения ДВЗ применяется метод ЭУВТ. Ранее метод использовали в урологии и основан на преобразовании электро-магнитных колебаний в звуковые волны.

Разделяют 9 уровней энергетического потока:

1 - 3 - низкоэнергетический
3 - 6 -- - среднеэнергетический
6 - 9 -- - высокоэнергетический

Наиболее эффективным является фокусировка ударных волн диаметром 12,0 мм, когда глубина их проникновения в мягкие ткани составляет 60,0 мм.

Первоначально было выявлено влияние ЭУВТ на остеорегенерацию. Поэтому в ортопедической практике первоначально стали использовать ЭУВТ в лечении ложных суставов и замедленно-консолидирующихся переломов. Пионерами в данном направлении стали ортопеды Германии, которые стали применять аппараты ЭУВТ фирмы Дарнье Мед Тех. Уже пролечено данным методом более 5 млн. больных.

Материалы и методы: Нами пролечено 497 больных (табл.1) за 3 года.

Таблица 1 - Распределение больных получивших ЭУВТ по видам патологии

#Клинический диагнозЧисло больных
1Эпикондилит (локтевой, лучевой) 111
2Пяточная шпора321
3Бурсит субакромиальной сумки, импинджмент синдром65


Значительной части больных уже проводились различные виды физиотерапевтического и медикаментозного лечения. Но при этом положительный эффект либо отсутствовал, либо был кратковременным. ЭУВТ проводилось с помощью прибора ЭПОС фирмы Дарнье Мед Тех. Первоначально проводилась ультразвуковая локализация линейным датчиком высокого разрешения 7,5 мгц, который обеспечивал оптимальные отображения патологических структур в форме привычных для ортопедов. На ультразвуковом изображении терапевтический фокус обозначался крестиком. Мы использовали средний энергетический уровень (3-6) с частотой импульсов 80 -120 в 1 минуту. За один сеанс количество импульсов достигало 2000.

Результаты: Мы руководствовались субъективной бальной оценкой визуальной аналоговой шкалы (VAS) с диапазоном от 0 (отсутствие болевых ощущений) до 100 (максимальные болевые ощущения). Хотелось бы отметить характерную особенность болевого синдрома в динамике. В первые 6 часов болевой синдром стихает. В последующие 2-3 дня болевой синдром увеличивается. В дальнейшем происходит регресс болевого синдрома до полного его исчезновения в течение 3-5 недель. К хорошим результатам относим полное исчезновение боли, к удовлетворительным - их появление при значительной физической нагрузке, к неудовлетворительным - болевые ощущения без динамики.

Оценку объективных показателей в настоящее время с нашей точки зрения проводить пока рано. Сроки наблюдения достаточно коротки.

По шкале VAS мы получили следующие результаты:

Хорошие - 81%
Удовлетворительные- 4%
Неудовлетворительные- 5%

Непереносимости и осложений при использовании ЭУВТ у наших больных не было.

Выводы: Наши результаты использования ЭУВТ при лечении хронических ДВЗ практически полностью совпадают с данными ортопедов Германии. Данный метод обладает очевидным преимуществом по сравнению с другими видами консервативного лечения. Таким образом, подтверждая европейский опыт применения ЭУВТ у больных с ДВЗ, мы считаем его внедрение окажет определенное влияние на улучшение исходов лечения этой категории больных.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100