Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 5, СТ. 83 (стр. 244-245) // Июнь 2004

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПЕРФТОРАНА НА КРОВОТОК

А.А.Орлов 1, Н.Б.Кармен 2, И.Э.Лежнева 2, И.Г.Мариничева 1, В.П.Ипполитов 1,
Е.И.Маевский 2
Центральный НИИ стоматологии РАМН1 , Москва,
Институт экспериментальной и теоретической биофизики РАН2, Пущино


Существенными составляющими доставки кислорода к тканям являются состояние реологии крови и микроциркуляциторного русла и уровень перфузии тканей. При клинических исследованиях перфторана - первого (и пока единственного в мире прошедшего клинические испытания кислородтранспортного кровезаменителя) неоднократно отмечались изменения реологии крови и состояния центрального и периферического кровообращения. Однако разнородность клинического материала не позволяла сделать определенные выводы о влиянии перфторана на кровоток. В связи с этим целью настоящей работы явилось изучение влияния перфторана на состояние системного и периферического кровотока в эксперименте при разных способах введения препарата.

Материал и методы.
Эксперимент выполнен на 40 крысах-самцах линии весом 250-300 г. Перфторан (ОАО НПО <Перфторан>, г.Пущино) вводился внутримышечно (1 группа, n=10) и внутривенно (2 группа, n=10) в дозе 5 мл на кг массы тела животного. В контроле животным вводился 0,9% раствор натрия хлорида внутримышечно (3 группа, n=10) и внутривенно (4 группа, n=10). Кровоток регистрировали методом ультразвуковой допплерометрии на аппарате (Италия) с линейным датчиком, (частота 10-13 мГц) по общепринятой методике [3]. Проведено исследование местного и системного кровотока путем оценки направления и энергии потока (ЦДКЭ) в бедренных артериях и в тканях бедра при цветном доплеровском картировании (ЦДК) до и после введения 0,9% раствора натрия хлорида или перфторана.

Результаты исследования и их обсуждение.
Полученные в результате исследования данные по изменению линейных параметров кровотока представлены в таблицах 1 и 2.

При внутримышечном введении 0,9% раствора натрия хлорида не было выявлено достоверных отклонений в скоростях кровотока, в значениях индексов резистентности и пульсового по сравнению с исходным фоном, хотя и отмечена тенденция к увеличению этих показателей (табл. 1).

Таблица 1. Линейные параметры периферического кровотока крыс после введения 0,9% раствора натрия хлорида

Параметры кровотока Параметры кровотока Внутримышечное введение Внутривенное введение
FVI, относ. ед 0,030+0,002 0,031+0,002 0,035+0,001*
PI, относ. ед 4,1+0,2 4,2+0,4 5,2+0,7
RI, относ. ед 0,50+0,02 0,50+0,03 0,47+0,02
Vmin, см/сек 11,3+0,7 12,5+0,5 18,2+0,9*
Vmax, см/сек 13,8+0,4 13,8+0,4 19,3+1,4*
Vmean, см/сек 6,1+0,8 6,8+0,8 11,7+1,5*


FVI - объемная скорость потока, PI - пульсовой индекс, RI - индексе резистентности;
Vmin - минимальная диастолическая линейная скорость кровотока вдоль сосуда;
Vmax - максимальная систолическая (пиковая) скорость кровотока в бедренной артерии, Vmean - средняя скорость; * - различия в группах достоверны (p<0,05)

После внутривенного введения 0,9% раствора натрия хлорида скорости кровотока в бедренной артерии возрастали: максимальная (пиковая) систолическая (Vmax) - до 140 % (p<0,05), минимальная диастолическая линейная скорость кровотока вдоль сосуда (Vmin) - до 161 % (p<0,05) и средняя скорость (или скоростной интеграл - Vmean) - до 192 % (p<0,05) от исходного значения. Изменения скоростей кровотока наблюдались при практически неизменном индексе резистентности - RI, который составлял 94 % от исходного значения, что свидетельствует о достаточно высоком тонусе сосудов в системе микроциркуляции [4]. Пульсовой индекс (PI), характеризующий состояние кровенаполнения в данной области [5], на 27 % (p>0,05) превышал фоновое значение. При картировании визуально отмечено некоторое увеличение артериального кровотока по сравнению с исходным как в бедренной артерии, так и в тканях бедра. Энергетическое доплеровское картирование показало незначительное увеличение массы эритроцитов как в зоне внутримышечной инфильтрации 0,9% раствором натрия хлорида, так и при его внутривенном введении.

Таблица 2. Линейные параметры периферического кровотока крыс после введения перфторана

Параметры кровотока Исходный фон (до введения, n=40) Внутримышечное введение Внутривенное введение
FVI, относ. ед 0,030+0,003 0,034+0,002 0,034+0,002
PI, относ. ед 4,1+0,2 4,4+0,3 8,3+0,5*
RI, относ. ед 0,50+0,02 0,50+0,02 0,37+0,03*
Vmin, см/сек 11,3+0,7 13,2+0,9 28,2+1,1*
Vmax, см/сек Vmax, см/сек 14,4+1,6 41,3+2,4*
Vmean, см/сек 6,1+0,8 7,2+0,7 27,7+1,8*


Примечание: * - различия достоверны (p<0,05) по сравнению с исходным фоном

При внутримышечном введении перфторана (табл. 2) кровоток возрастал несколько в большей степени, чем при введении 0,9% раствора натрия хлорида, хотя и эти сдвиги не были достоверными (таблица 2). Однако при картировании отмечено значительное увеличение артериального и венозного кровотока по сравнению с исходным фоном как в бедренной артерии, так и в тканях бедра.

При внутривенном введении перфторана сдвиги были существенно более выражены, чем после введении физиологического раствора: максимальная систолическая (пиковая) скорость кровотока в бедренной артерии (Vmax) превышала исходную в 3 раза (p<0,05), минимальная диастолическая линейная скорость кровотока вдоль сосуда (Vmin) - в 2,5 раза (p<0,05), средняя скорость (Vmean) - в 4,5 раза (p<0,05). Эти изменения скоростей кровотока сопровождались достоверным снижением индекса резистентности на 26 % (p<0,05), что свидетельствует о снижении общего периферического сосудистого сопротивления. Пульсовой индекс достоверно превышал фоновое значение в 2 раза. Величина объемной скорости потока (FVI) увеличивалась на 63%. При картировании отмечено значительное увеличение артериального и венозного кровотока по сравнению с исходным как в бедренной артерии, так и в тканях бедра. Энергетическое доплеровское картирование показало значительное увеличение массы циркулирующих эритроцитов в ткани бедра при инфильтрации тканей перфтораном и после внутривенного введения.

Сравнительная характеоритика скоростей кровотока после внутривенного введения изотонического раствора хлорида натрия и перфторана представлена рис. 1.

Рис. 1. Сравнение скоростей кровотока в бедренной артерии после внутривенного введении 0,9% раствора натрия хлорида и перфторана.

Таким образом, внутривенное введение перфторана сопровождается значительным увеличением системного и местного кровоток на фоне снижения общего периферического сопротивления сосудов. Введенный внутримышечно перфторан вызывает увеличение местного кровотока в зоне введения, регистрируемое лишь по данным ЦДК и ЦДКЭ.

Литература.

1. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике /под ред. В.В.Митькова. - М.: <Видар>, 1997. - 371 с.

2. Зубарев А.Р., Григорян Р.А. Ультразвуковое ангиосканирование. - М.: <Медицина>, 1991.

3. Лелюк С.Э. Лелюк В.Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий//Ультразвуковая диагностика. - 1995. - © 3. - С. 23-27.


Страница вверх
Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100