Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 5, СТ. 59 (стр. 193-194) //

ПРОБЛЕМЫ ВНЕДРЕНИЯ ПЕРФТОРАНА В РАЙОННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

М.Н. Руденков
Коломенская центральная районная больница, Московская область.


Внедрение в практику районного здравоохранения новых современных препаратов и методик встречает много препятствий на своем пути. Это и шаблонность мышления врачей, и боязнь получить осложнение от <нестандартной> терапии, и косность аптечной сети, привыкшей работать с определенными поставщиками, и постоянное недофинансирование на местах,. В нашей практике так уже было с внедрением гемосорбции, плазмафереза, гемодиализа. То же самое происходит и с внедрением перфторана.

Тем временем социально-медицинская динамика свидетельствует о все возрастающем количестве больных с тяжелой сочетанной травмой, больных пожилого и старческого возраста, беременных с гестозами. Все эти группы больных требуют применения больших количеств крови и ее компонентов. Здесь и проявляются <ножницы> между потребностями и возможностями, так как число доноров постоянно сокращается по медицинским и социальным причинам (высокая активность АЛТ - причина 50% отсева у потенциальных доноров отделения переливания крови Коломенской ЦРБ).

Внедряя в практику лечения реанимационных больных перфторан, мы преследовали две цели: первая и главная - помощь больным в условиях дефицита крови и ее компонентов; вторая - привлечь внимание врачей других специальностей с учетом того, что реанимация - это <перекресток> интересов врачей всех специальностей. Поэтому перфторан применялся больным с различной патологией - постгипокическим отеком головного мозга различного генеза, аспирационной пневмонией, разлитым перитонитом, тяжелой черепно-мозговой травмой, геморрагическим шоком. Возраст больных колебался от 3 до 67 лет. Всего перфторан был применен 16 больным (3 женщинам, 12 мужчинам и 1 ребенку). Однократная доза составляла 200 мл, 3 больным перфторан переливался дважды. После переливания отмечался выраженный положительный эффект. Практически в первые сутки после переливания перфторана стабилизировалась гемодинамика, улучшались показатели газотранспортной функции крови.

Применение перфторана при лечении больных в реанимационном отделении районной больницы показало практическим врачам возможности данного кровезаменителя с кислородотранспортной функцией.

Выводы: 1) для дальнейшего внедрения перфторана необходимо шире пропагандировать бескровную хирургию; 2) привлекать для внедрения перфторана не только анестезиологов-реаниматологов, хирургов, акушеров-гинекологов, а в первую очередь - главных врачей станций и заведующих отделениями переливания крови, на которых лежит ответственная задача обеспечения практического здравоохранения препаратами крови.




Страница вверх
Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100