С целью изучения
возможного влияния перфторана (ПФУ) на эритроциты периферической крови здоровых
и больных различными формами наследственных мембранопатий эритроцитов
(микросфероцитоз и овалоцитоз эритроцитов) проводилось исследование
in vitro. Венозная кровь здоровых
(
n=3) и больных (наследственный сфероцитоз n=3; наследственный овалоцитоз n=2) собиралась в вакутейнеры
с гепарином и ЭДТА по 3,5 мл в каждый и инкубировалась при 37
0С в
течение 24 часов. Первая пара вакутейнеров инкубировалась без добавления ПФУ,
вторая - с добавлением 0,25 мл ПФУ, третья - с добавлением 0,5 мл ПФУ. Через 0,
4 и 24 часа из каждого вакутейнера производился забор содержимого на
исследование: общего анализа крови на автоматическом гематологическом
анализаторе "
Contraves Digicell-800", осмотической резистентности, морфометрический анализ с оценкой
степени деградации эритроцитов.
Инкубирование образцов крови
с 0,25 мл ПФУ в течение 24 часов приводило к менее выраженным изменениям объема
эритроцитов, по сравнению с другими образцами (без ПФУ и с 0,5 мл ПФУ): у
здоровых доноров объем эритроцитов увеличился на 7‑8 фл (10-12 фл и 7-8
фл соответственно), у больных наследственным сфероцитозом - на 5,8-6,8 фл
(10-12 фл и 9,2-14 фл соответственно) и у больных наследственным овалоцитозом -
5,5-8,6 фл (10,8-14,4 фл и 9,8-11,2 фл соответственно). Полученные данные
свидетельствуют о том, что ПФУ препятствует набуханию эритроцитов. Количество
деградированных форм эритроцитов через 24 часа инкубации было в 1,5 раза меньше
в образцах, инкубировавшихся с ПФУ. При исследовании осмотической резистентности
эритроцитов после инкубации в течение 24 часов отмечалось уменьшение процента
гемолиза в 0,85% растворе хлорида натрия в 1,56 раза после добавления 0,25 мл
ПФУ у больных наследственным сфероцитозом (без ПФУ гемолиз составил 10,7-25%, с
0,25 мл ПФУ - 7,6-14,6%, с 0,5 мл ПФУ - 5,6-24,3%), у больных наследственным
овалоцитозом в 1,48 раз (без ПФУ - 10,0-15,8%, с 0,25 мл ПФУ - 6,8-10,7%, с 0,5
мл ПФУ - 2,3-5,7%); в норме при 0,85% хлорида натрия гемолиз эритроцитов не
происходит. Увеличение дозы ПФУ в инкубируемом образце крови не всегда
приводило к дальнейшему улучшению показателей, иногда отмечалось отсутствие
динамики.
Заключение: проведенное
пилотное исследование показало наличие некоторого мембранопротективного эффекта
малых доз перфторана, причем этот эффект был более выражен у больных
наследственным микросфероцитозом. Для получения статистически достоверных
данных требуется продолжить исследование.
Страница