Влияние псевдоэксфолиативного синдрома на окт-параметры радужно-роговичного угла после неосложненной факоэмульсификации. Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Влияние псевдоэксфолиативного синдрома на окт-параметры радужно-роговичного угла после неосложненной факоэмульсификации.

Потемкин В.В., Астахов С.Ю., Яровой Д.А., Ван С., Аникина Л.К., Юй Я.

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская многопрофильная больница 2»

Резюме
Цель: оценка влияния псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС) на изменения параметров радужно-роговичного угла (РРУ) после неосложненной факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы (ФЭ+ИОЛ). Материалы и методы: на основании клинических признаков ПЭС пациенты были разделены на две группы. 24 пациента (24 глаза) составили группу пациентов с ПЭС, 20 пациентов (20 глаз) того же возраста, не имеющие ПЭС, были включены в группу контроля. По результатам оптического когерентного томографического (ОКТ) исследования переднего отрезка оценивали следующие параметры РРУ с височной стороны до операции и через 1 месяц после: длину перпендикуляра между поверхностью роговицы и поверхностью радужки, опущенного в 500 мкм от склеральной шпоры (AOD500), площадь пространства между трабекулой и радужкой в 500 мкм от склеральной шпоры (TISA500) и трабекулярно-радужный угол (TIA500). Результаты: до операции между группами не было статистически значимой разницы по оцениваемым параметром. После операции у пациентов с ПЭС AOD500 и TIA500 были достоверно больше, чем у пациентов группы контроля. После ФЭ+ИОЛ AOD500 увеличилось на 0.311?0.173 mm, TISA500 - на 0.108 0.065 mm², TIA500 - на 14.65 8.77 у пациентов с ПЭС. У пациентов группы контроля расширение РРУ после операции было менее выраженным: AOD500 увеличилось на 0.217 0.110 mm, TISA500 - на 0.076 0.034 mm², TIA500 - на 11.9 6.04. Заключение: после неосложненной ФЭ+ИОЛ расширение радужно-роговичного угла при наличии псевдоэксфолиативного синдрома происходит в большей степени по сравнению с контрольной группой.

Ключевые слова
псевдоэксфолиативный синдром; оптическая когерентная томография; радужно-роговичный угол; факоэмульсификация.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Ritch R., Schlötzer-Schrehardt U., Konstas A. G. Why is glaucoma associated with exfoliation syndrome? // Prog. Retin. Eye Res. - 2003. - Vol. 22, 3. - P. 253-275. doi: 10.1016/s1350-9462(02)00014-9

2. Брежнев А.Ю., Курышева Н.И., Трубилин В.Н., Баранов В.И. Проблемы ранней клинической диагностики псевдоэксфолиативного синдрома // Офтальмология. - 2012. - Т.9, 1. - С. 49-52. doi: 10.18008/1816-5095-2012-1-49-52

3. Брежнев А.Ю., Баранов В.И., Куроедов А.В. Псевдоэксфолиативная глаукома и простая первичная открытоугольная глаукома: найти 10 отличий // Офтальмологические ведомости. - 2012. - Т. 5, 4. - С. 45-50.

4. Erdoğan H, Arici D. S., Toker M. I. Conjunctival impression cytology in pseudoexfoliative glaucoma and pseudoexfoliation syndrome // Clin. Exp. Ophthalmol. - 2006. Vol. 34, 2. - P. 108-113. doi:10.1111/j.1442-9071.2006.01168.x

5. Hammer T., Schlötzer-Schrehardt U., Naumann G. O. Unilateral or asymmetric pseudoexfoliation syndrome? An ultrastructural study // Arch. Ophthalmol. - 2001. - Vol. 119, 7. - P. 1023-1031. doi: 10.1001/archopht.119.7.1023

6. Kivela T., Hietanen J., Uusitalo M. Autopsy analysis of clinically unilateral exfoliation syndrome // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1997. - Vol. 38, 10. - P. 2008-2015

7. Prince A. M., Streeten B. W., Ritch R. et al. Preclinical diagnosis of pseudoexfoliation syndrome // Arch. Ophthalmol. - 1987. - Vol. 105, 8. - P. 1076-1082. doi:10.1001/archopht.1987.01060080078032

8. Ritch R., Schlötzer-Schrehardt U. Exfoliation syndrome // Surv. Ophthalmol. - 2001. - Vol. 45, 4. - P. 265-315. doi: 10.1016/s0039-6257(00)00196-x

9. Ritch R. Ocular Findings in Exfoliation Syndrome // J Glaucoma. - 2018. - Vol. 27, 7. Suppl. 1. - P. S67-S71. doi:10.1097/IJG.0000000000000986

10. Schlötzer-Schrehardt U., Küchle M., Naumann G. O. Electron-microscopic identification of pseudoexfoliation material in extrabulbar tissue // Arch. Ophthalmol. - 1991. - Vol. 109, 4. - P. 565-570. doi: 10.1001/archopht.1991.01080040133044

11. Speakman J. S, Ghosh M. The conjunctiva in senile lens exfoliation // Arch. Ophthalmol. - 1976. - Vol. 94, 10. - P. 1757-1759. doi: 10.1001/archopht.1976.03910040531012

12. Ekström C. Elevated intraocular pressure and pseudoexfoliation of the lens capsule as risk factors for chronic open-angle glaucoma. A population-based five-year follow-up study // Acta Ophthalmol (Copenh). - 1993. - Vol. 71, 2. - P. 189-195. doi:10.1111/j.1755-3768.1993.tb04989.x

13. Mitchell P., Wang J. J., Hourihan F. The relationship between glaucoma and pseudoexfoliation: the Blue Mountains Eye Study // Arch Ophthalmol. - 1999. - Vol. 117, 10. - P. 1319-1324. doi:10.1001/archopht.117.10.1319

14. Konstas A.G., Stewart W.C., Stroman G.A., Sine C.S. Clinical presentation and initial treatment patterns in patients with exfoliation glaucoma versus primary open-angle glaucoma. // Ophthalmic Surg Lasers. - 1997. - Vol. 28. - 2. - P. 111-117.

15. Потемкин В.В., Агеева Е.В. Нестабильность связочного аппарата хрусталика у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом: анализ 1000 последовательных факоэмульсификаций // Офтальмологические ведомости. - 2018. - Т. 11. , 1. - С. 41-46. doi: 10.17816/OV11141-46

16. Потемкин В. В., Варганова Т.С., Касымов Ф.О., Агеева Е.В. Изменения роговицы при псевдоэксфолиативном синдроме // Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. - 2018. - Т.19, 1. - С. 224-236

17. Потeмкин В.В., Рахманов В.В., Агеева Е.В., и др. Состояние вспомогательного аппарата глаза при псевдоэксфолиативном синдроме // Офтальмологические ведомости. - 2016. - Т. 9. - 3. - C. 15-21 doi: 10.17816/OV9315-21

18. Martinez A., Sanchez M. Retrobulbar hemodynamic parameters in pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliative glaucoma // Graefes Arch. Cli.n Exp. Ophthalmol. - 2008. - Vol. 246, 9. - P. 1341-1349. doi:10.1007/s00417-008-0841-4

19. Schlötzer-Schrehardt U. M., Koca M. R., Naumann G. O., Volkholz H. Pseudoexfoliation syndrome. Ocular manifestation of a systemic disorder? // Arch. Ophthalmol. - 1992. - Vol. 110, 12. - P. 1752-1756. doi: 10.1001/archopht.1992.01080240092038

20. Bartholomew R.S. Pseudoexfoliation and angle-closure glaucoma // Glaucoma.- 1981.- Vol. 3. - P. 213-216.

21. Naumann G., Schlótzer-Schrehardt U., Kuchle M. Pseudoexfoliation syndrome for the comprehensive ophthalmologist: intraocular and systemic manifestations // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. - 6. - Р. 951- 968. doi: 10.1016/S0161-6420(98)96020-1

22. Ritch R. Exfoliation syndrome: clinical findings and occurrence in patients with occludable angles // Trans Am Ophthalmology.- 1994.- Vol. 92.- P. 845-944

23. Crichton A.C., Oryschak A.F., McWhae J.A. et al. Postmortem microscopic evaluation and clinical correlation of a pseudophakic eye with pseudoexfoliation and loss of zonular support. // J Cataract Refract Surg. - 2007. - Vol. 33. - 1. - P. 162-165. doi:10.1016/j.jcrs.2006.08.047

24. Doganay S., Tasar A., Cankaya C. et al. Evaluation of Pentacam-Scheimpflug imaging of anterior segment parameters in patients with pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliative glaucoma. // Clin Exp Optom. - 2012. - Vol. 95. - 2. - P. 218-222. doi:10.1111/j.1444-0938.2011.00691.x

25. Jamil, M., Anupam, Samanta R., Mittal S. A comparative analysis of morphometric changes in the angle of anterior chamber after cataract surgery. // International Journal of Research in Medical Sciences. - 2021. - Vol. 9. - 8. - P. 2296-2303. doi: 10.18203/2320-6012.ijrms20213073

26. Pakuliene G., Kuzmiene L., Siesky B. et al. Changes in ocular morphology after cataract surgery in open angle glaucoma patients.// Sci Rep. - 2021. - Vol. 11. - 1. - 12203. doi: 10.1038/s41598-021-91740-z

27. Schlötzer-Schrehardt U., Naumann G.O. Ocular and systemic pseudoexfoliation syndrome. // Am J Ophthalmol. - 2006. - Vol. 141. - 5. - P. 921-937. doi:10.1016/j.ajo.2006.01.047.

28. Küchle M., Viestenz A., Martus P. et al. Anterior chamber depth and complications during cataract surgery in eyes with pseudoexfoliation syndrome. // Am J Ophthalmol. - 2000. - Vol. 129. - 3. - P. 281-285. doi:10.1016/s0002-9394(99)00365-7

29. Ramezani F., Nazarian M., Rezaei L. Intraocular pressure changes after phacoemulsification in pseudoexfoliation versus healthy eyes. // BMC Ophthalmol. - 2021. - Vol. 21. - 1. - P. 198. doi:10.1186/s12886-021-01970-y

30. Moghimi S., Johari M., Mahmoudi A. et al. Predictors of intraocular pressure change after phacoemulsification in patients with pseudoexfoliation syndrome. // British Journal of Ophthalmology. - 2017. - Vol. 101. - 3. - P. 283-289. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308601.

31. Elgin U., Şen E., Şimşek T. et al. Early Postoperative Effects of Cataract Surgery on Anterior Segment Parameters in Primary Open-Angle Glaucoma and Pseudoexfoliation Glaucoma.// Turk J Ophthalmol. - 2016. - Vol. 46. - 3. - P. 95-98. doi:10.4274/tjo.92604