Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Баранов В.В., Косачев В.Д., Жулев Н.М.
ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ МИАСТЕНИИ

Кафедра невропатологии СПбМАПО, Санкт-Петербург

Миастения - тяжелое, аутоиммунное заболевание с прогрессирующим течением, в основе которого лежит блок нервно-мышечного проведения и главной клинической чертой является патологическая утомляемость мышц, приводящая к парезам и параличам.
В результате многолетних иммунологических исследований у больных миастенией были выявлены ассоциированные связи со следующими основными группами антигенов HLA: B8, DR3 (до 70%). При этом у женщин наблюдается четкая корреляция заболевания с двумя антигенами в равной степени, тогда как у мужчин превалирует ассоциация с антигеном B8. Гомозиготное носительство по этим генам повышает риск развития миастении в 7 раз. (Matej H, Nowakowska B, 1987)
Результаты обследования больных миастенией показали четкую связь генотипов B8 и DR3 с гиперплазией вилочковой железы и отсутствие такой зависимости с каким-либо генотипом у пациентов с тимомами, что может быть критерием выделения двух форм миастении.
Гены рецепторов B8 и DR3 картированы. Первый из них - B8 локализован рядом с генами бета-TNF и относится к иммунорегуляторным генам, а второй - DR3 связан с альфа-TNF и является иммунопотенциирующим. Локализация B8 также тесно связана с большой группой генов гистосовместимости HLA - С. Важным обстоятельством является связь антигенов В 8 и DR3 с TNF, наличие ее может расцениваться как фактор высокого риска развития у больных патологии тимуса. (Huang DR, Pirskanen R, 1999). Доказана высокая частота встречаемости ассоциации DR3, ТNFальфа с развитием миастении в возрасте до 30 лет. При этом также наблюдается повышение уровня антител к АцХР. (Skeie GO, Pandey JP, 1999). У пациентов с развитием миастенической симптоматики после 30 лет, в основном, встречаются изменения во второй области гена HLA и преобладает генотип В8/В8. У таких больных значительно чаще наблюдается гиперплазия тимуса. У пациентов с тимомами увеличена встречаемость антигенов, которые связаны со второй областью комплекса гистосовместимости. При развитии тяжелых форм миастении часто наблюдается изменения сразу в двух аллелях DR3 и B8 .
На основании скринингового анализа HLA антигенов у больных с аутоиммунными заболеваниями (тиреоидит, первичный холангит, склеродермия, панбронхиолит, гепатит, системный эритроматоз, нефропатия), была определена преимущественная встречаемость DR3 и реже - B8. (Keicho N, Ohashi J, 2000). Это может свидетельствовать о том, что для данных генотипов, особенно DR3, характерно развитие аутоиммунной патологии.

Таким образом, развитие миастении может определяться исходным иммуногенетическим состоянием больного. Своевременная иммунологическая диагностика позволит определить схемы дифференцированной терапии миастении

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100