Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Карнаух В.Н., Говтвяница О.Р., Молчанова Е.Е.
ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ

Амурская государственная медицинская академия, Благовещенск

У детей встречаются все формы демиелинизирующих заболеваний - рассеянный склероз (РС), первичные полирадикулоневриты (ПРН), энцефаломиелополирадикулонев-риты (ЭМПРН). Представляет интерес течение болезни в дальнейшем, особенно это каса-ется РС, течение и исходы при ПРН и ЭМПРН (М.Б. Цукер, 1972; О.М. Невская, 1990; М.Е. Гусева, 1992; А.Н. Бойко, 2000; Bejar J.M., Ziggler D.К., 1984; Izquierdo G. et.аl., 1986).
Целью нашей работы было изучить особенности течения, исходы острых демиелини-зирующих заболеваний - ЭМПРН и ПРН, а также РС у больных с началом заболевания в детском возрасте.
Среди больных РС выявлено18 пациентов с началом заболевания до 15 лет, из них 8 мужчин, 10 женщин, что составило 5.3% от общего числа больных (в литературе - 4.1%). Самое раннее проявление болезни отмечено у 9-летнего мальчика и двух девочек 10 лет. В большинстве случаев наблюдалось полисимптомное начало заболевания, причем ведущее место занимали симптомы поражения ствола мозга (11 детей): системное головокружение, двоение, асимметрия лица, а также снижение зрения, что является весьма типичным для раннего начала РС и отмечается многими авторами. Парезы конечностей выявлены у 10 пациентов, причем слабость часто проявлялась в виде утомляемости при физической на-грузке. У всех больных отмечалась небольшая длительность первого обострения - от 1 не-дели до 1 месяца, а в последующем у большинства наблюдалось ремиттирующее течение, причем длительность первой ремиссии в среднем была 4-6 лет, только у трех наблюдались рецидивы заболевания в течение первого года и у двух - первично прогрессирующее тече-ние. К 25 годам лишь двое имели II группу инвалидности и одна женщина умерла (заболе-вание перешло в быстрое вторичное прогрессирование после двух повторных родов и пе-ренесенной инфекции).
С острыми демиелинизирующими заболеваниями наблюдалось 30 детей в возрасте от 1 года до 14 лет, мальчиков - 17, девочек - 13, причем с ЭМПРН - 7 детей, ПРН - 23. Большинство больных отмечали предшествующие заболеванию факторы: респираторные заболевания, переохлаждения (23 пациента). У всех отмечено острое течение с выражен-ными двигательными нарушениями в виде периферических парезов вплоть до плегии. Только у 7 детей наблюдались признаки поражения центральной нервной системы в виде атаксии, нистагма (3), судорожного синдрома, качественных нарушений сознания, сме-шанных парезов (2), или вовлечения черепно-мозговых нервов (2). Все дети выписаны с улучшением, катамнез прослежен у 22, из них остаточные явления в виде двигательных нарушений отмечены у 8 (36.3%), 6 из них имеют группу инвалидности, один ребенок на-блюдается с подозрение на РС. Остаточные явления у взрослых с острым течением заболе-ваний, по нашим наблюдениям, составляют 38.9%, преимущественно за счет ЭМПРН.

Таким образом, по нашим наблюдениям, течение РС при его раннем начале является в большинстве случаев доброкачественным и имеет более благоприятный прогноз в плане инвалидизации. При ЭМПРН и ПРН у детей отмечается острое начало и тяжелое течение с выраженными двигательными нарушениями и преимущественным вовлечением перифе-рической нервной системы. Достаточно высок и процент остаточных явлений.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100