Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Илюхина В.А., Федорова М.А.
ОСОБЕННОСТИ ОБЩЕЙ И ЛОКАЛЬНОЙ АКТИВАЦИИ НЕОКОРТИКАЛЬНЫХ ВЫХОДОВ ОСНОВНЫХ СИСТЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ НАРУШЕНИЯХ РЕЧИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ЦНС ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА

Институт мозга человека РАН, Санкт-Петербург

Поиск подходов неинвазивного нейрофизиологического исследования центральных механизмов нарушения речи у детей с отдаленными последствиями перинатальной патологии ЦНС гипоксически-ишемического генеза входит в число актуальных проблем клинической неврологии, физиологии развития, педагогики и других смежных разделов нейробиологии и медицины.

Цель исследования. Обоснование возможностей изучения центральных механизмов нарушения речи с использованием авторского метода нейрокартирования уровней локальной активации (УЛА) проекционных зон (ПЗ) коры по параметрам сверхмедленных физиологических процессов (СМФП) в отведении с поверхности головы (Илюхина В.А. и др., 1997).

Материалы и методы. Обследовано 39 детей дошкольного возраста (4-7 лет) с отдаленными последствиями перинатальной патологии ЦНС гипоксически-ишемического генеза, из них 29 человек без речевых нарушений (I группа) и 10 человек (II группа) с общими нарушениями речи (нарушением фонетико-фонематических и лексико-грамматических компонентов языка) без других выраженных нарушений психического развития по данным логопедического обследования.
Регистрацию СМФП с поверхности головы осуществляли в состоянии покоя униполярно в ПЗ - неокортикальных выходах лобно-лимбической (F, поле 9; FT, поля 43,44) и лобно-таламической (Т, поля 21) систем, ПЗ ассоциативной теменной коры (Р, поле 7), а также неокортикальных выходах речевых зон (соответственно, вторичной ассоциативной области, поля 44,45 - слева речедвигательная зона Брока; нижневисочной коры, поле 40 - слева зона Вернике). Местоположение электродов определяли по системе Кронляйна.
Для регистрации СМФП использовали миниатюрные жидкостные хлорсеребряные электроды и усилитель постоянного тока с Rвх 100 МОм. Все дети проходили комплексное психофизиологическое обследование с оценкой уровня бодрствования (методика омегаметрии), его вегетативного и гемодинамического обеспечения, а также определением устойчивости к транзиторной гипоксии (проба Штанге). Психоэмоциональное состояние оценивали: а) по показателям теста Люшера (психовегетативному индексу - ПВИ и индексу тревоги - ИТ); б) по типовым изменениями СМФП в отведении вертекс-тенар.

Результаты исследования. По результатам комплексного обследования у всех детей выявлено резкое снижение устойчивости к транзиторной гипоксии (длительность произвольного порогового апноэ при пробе Штанге 18,7+1,3 сек). В соответствии с существующими данными это указывало на наличие кислородзависимого энергодефицита преимущественно за счет нарушений регуляции в центральных и периферических звеньях системы дыхания. Вегетативные расстройства надсегментарного уровня в обеих группах были представлены симпатикотонией. При этом во II группе она была более выражена (ВИК 43,08+4,6) по сравнению с I группой (ВИК 28,6+3,4). У преимущественного большинства (90%) детей с нарушением речи выявлена неустойчивость резко повышенного уровня бодрствования - УБ (значения омега-потенциала (ОП) в отведении V-T достигали -43,5+1,8 мВ). Это указывало на наличие напряжения механизмов регуляции УБ и психоэмоциональное напряжение. У детей I группы такого рода центральные нарушения УБ были обнаружены в 17,9% случаев. Характер типовых изменений СМФП у детей II группы свидетельствовал о наличии у них невротических психопатологических расстройств (IV, VI, VIII типы СМФП). В I группе такого рода психопатологические нарушения наблюдали в 71,4% случаев.
По результатам анализа распределения омега-потенциала (ОП) в проекционных зонах исследуемых областей коры головного мозга установлены следующие основные закономерности. У детей с нарушениями речи (по сравнению со здоровыми лицами) выявлено сужение границ вариативности уровней локальной активации ПЗ - неокортикальных выходов исследованных мозговых систем, что свидетельствует о снижении пластичности нервных процессов и сужении спектра их возможного участия в обеспечении психической деятельности. Сужение границ вариативности УЛА неокортикальных выходов лобно-лимбической системы (F, FT) находило отражение в доминировании слабо выраженной негативации ОП (от -2,0 до -5,7 мВ) в 75% случаев. Преобладание сниженных УЛА проявляющееся позитивными значениями ОП наблюдали в исследованных ПЗ: а) ассоциативной теменной коры в 83,3% случаев (ОП варьировал от 1,7 до 7,4 мВ); б) неокортикальном выходе речевой зоны Вернике и симметричной ПЗ правого полушария в виде устойчивости сниженных позитивных значений ОП (4,8+1,2 мВ). Обнаружено сходство в сужении границ вариативности УЛА неокортикальных выходов лимбико-таламической системы (Т, поле 21) и вторичной ассоциативной области (слева зона Брока). Это проявлялось удержанием близких значений омега-потенциала (от 1,4 до -2,9 мВ) соответственно в 75,0 и 65,0% случаев.

Заключение. Таким образом, раскрыты возможности нового метода нейрокартирования уровней локальной активации ПЗ коры по параметрам сверхмедленных физиологических процессов в изучении центральных механизмов нарушения высших психических функций у детей с отдаленными последствиями перинатальной патологии ЦНС гипоксически-ишемического генеза.
У детей с нарушениями речи по показателям одного из видов СМФП - устойчивого потенциала милливольтового диапазона (омега-потенциала), регистрируемого в ПЗ коры неокортикальных выходах мозговых систем, участвующих в обеспечении психической деятельности установлено: а) общее снижение уровня активации ЦНС; б) сужение границ вариативности уровней локальной активации лобно-лимбической и лобно-таламической систем (F, FT, T), неокортикальных выходов вторичной ассоциативной области (слева зона Брока). Выявлено устойчивое снижение уровня локальной активации неокортикального выхода речевой зоны Вернике и симметричной ей проекционной зоне правого полушария. Работа поддержана Грантом СПб Научного Центра РАН 2001 года (раздел 2, проект N 18).

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100