Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Заславский Л.Г.
ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОРИ, КРАСНУХИ И РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ


Ленинградская областная клиническая больница, Санкт-Петербург

Вся история изучения рассеянного склероза (РС) связана с исследованием роли различных инфекционных агентов в этиологии заболевания. В качестве причины РС в разное время предлагались практически все микроорганизмы. Однако в настоящее время нет убедительных данных о каком-либо одном инфекционном агенте, вызывающим РС, хотя считается доказанным, что инфекционные заболевания могут быть триггер-ным фактором, провоцирующим дебют и обострение РС [Гесев Е.И. и соавт., 1977]. Наибольшее внимание всегда вызывали предположения о значении вируса кори в гене-зе РС, поскольку в сыворотке крови и ликворе больных часто выявляли повышение антигенов именно к этому вирусу.
В последние годы в некоторых регионах России и, в том числе, в Ленинградской области (ЛО) наблюдается увеличение заболеваемости РС. С другой стороны на многих территориях страны отмечен рост различных инфекционных болезней, в частности кори и краснухи [Брико Н.И. и соавт, 2000]. Распространенность РС в ЛО весьма отли-чается в разных районах и колеблется от 13,3 до 35,6 больных на 100 тыс. населения (в среднем 26,4) и удовлетворительного объяснения этому нет.
Задачей данного исследования был анализ заболеваемости корью и краснухой в административных рай-онах ЛО за период с 1991 по 2000 гг. и сопоставление этих показателей с заболеваемостью РС с расчетом коэффициентов корреляции r.
Анализ заболеваемости РС и кори в районах ЛО (табл.1) не показал между ними существенную корреляционную связь: r между всеми заболевшими корью и РС составил 0,14; r между заболевшими корью до 14 лет и РС- 0,06; r между заболевшими до года и РС- -0,04, что говорит о полном отсутствии корреляции.

Таблица 1. Заболеваемость корью и РС в районах ЛО за 1991-2000 гг.

РАЙОНЫ ЛО Заболеваемость корью РС
Все жители Дети до 14 лет Дети до года
На 100 т. Абс. На 100 т. Абс. На 100 т. Абс. На 100 т. Абс.
Бокситогорский 47,2 36 179,8 26 375,0 3 20,8 14
Волховский 44,7 50 159,2 34 750,0 8 3,8 4
Всеволожский 22,8 39 91,7 31 0,0 0 10,7 21
Выборгский 29,1 61 81,2 35 90,9 2 15,7 29
Гатчинский 40,6 91 155,8 65 196,4 4 14,0 30
Кингисеппский 31,1/td> 26 5,2 1 0,0 0 21,9 19
Киришский 7,4 5 11,9 2 125,0 1 12,9 9
Кировский 1,0 1 5,1 1 79,6 1 13,4 13
Лодейнопольский 2,5 1 12,8 1 0,0 0 12,7 5
Ломоносовский 19,4 13 78,2 10 0,0 0 72,5 12
Лужский 27,9 25 104,9 18 181,8 2 22 19
Подпорожский 24,3 10 97,0 7 0,0 0 5,3 2
Приозерский 39,6 24 75,2 10 125,0 1 12,4 8
Сланцевский 7,4 4 30,7 3 0,0 0 5,8 3
Тихвинский 39,7 35 105,2 22 250,0 3 16,6 14
Тосненский 7,9 9 36,2 7 0,0 0 17,3 19
В Ленин. области 26,2 430 84,1 273 142,8 25 13,1 221


Сравнение заболеваемости РС с заболеваемостью краснухой (табл. 2) показало более сильную связь между явлениями: так r между всеми заболевшими краснухой и РС составил 0,15; примерно такая же связь получена при сопоставлении заболевших краснухой до 14 лет и РС (r- 0,18) и значительно более существенная- для заболевших до 1 года (r- 0,30).

Таблица 2. Заболеваемость краснухой и РС в районах ЛО за 1992-2000 гг.


РАЙОНЫ ЛО Заболеваемость краснухой РС
Все жители Дети до 14 лет Дети до года
На 100 т. Абс. На 100 т. Абс. На 100 т. Абс. На 100 т. Абс.
Бокситогорский 1725,8 1258 8893,2 1203 2325,0 12 20,8 13
Волосовский 1787,4 864 8531,0 776 4541,7 18 21,1 9
Волховский 1226,1 1345 6092,7 1282 3812,5 35 3,8 4
Всеволожский 1913,5 3515 8214,2 3104 3833,9 52 10,7 20
Выборгский 2192,6 4719 10039,2 4282 3292,0 63 15,0 28
Гатчинский 1384,0 3030 5752,3 2457 5559,5 82 14,0 26
Кингисеппский 1282,9/td> 1118 5708,2 1023 2924,2 19 21,9 18
Киришский 1377,4 964 6097,4 862 41,5 26 12,9 9
Кировский 2255,8 2029 9433,6 1876 2373,6 18 13,4 12
Лодейнопольский 1752,6 703 9011,0 672 3200 10 12,7 5
Ломоносовский 1924,8 1298 8978,6 1161 5325 27 17,5 11
Лужский 2163,9 1931 10843,7 1772 4045,5 27 22 16
Подпорожский 571,2 224 3011,4 214 700 2 5,3 2
Приозерский 1496,9 959 6738,9 885 4850 25 12,4 7
Сланцевский 2717,9 1428 31179,6 1282 2333 9 5,8 3
Тихвинский 690,4 591 3205,9 530 2416,7 16 16,6 12
Тосненский 2394,4 2643 15958,5 2406 6607,7 49 17,3 17
В Ленин. области 1730,2 28619 7579,0 25787 3644,1 490 12,5 210


Сравнение заболеваемости краснухой, корью и РС по годам в целом во всей ЛО (табл. 3) показало довольно высокую корреляционную связь: r для кори- 0,5 (P>0,05) и более низкую для краснухи- 0,3 (P>0,05). При этом обращает внимание, что увеличение заболеваемости РС происходили на следующий год после значительного роста этих инфекционных болезней.

Таблица 3. Динамика заболеваемости корью и краснухой и РС

  1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Корь (все жители) 18 76 206 101 5 14 0 8 2 0
Корь на 100 тыс. 1,1 4,7 12,6 6,1 0,3 0,8 0 0,5 0,1 0
Краснуха (все жители)   801 2031 4672 1512 2149 1182 8444 5432 2394
Краснуха на 100 тыс.   49,1 124,6 282,0 91,3 129,7 71,3 509,7 328,0 144,5
РС (абс.) 19 21 30 36 22 20 31 28 19* 16*
РС на 100 тыс. 1,1 1,3 1,8 2,1 1,3 1,2 1,9 1,8 1,2* 1,0*

* - Показатели могут увеличится при выявлении уже заболевших РС

В то же время у обследованных больных РС в корь и краснуха в анамнезе встречалась не чаще, чем в популяции, что соответствует данным других авторов. Однако выявленные закономерности позволяют думать о возможности значения скрытой, персистирующей вирусной инфекции в генезе РС. Не исключено, что ранее обнаруженный факт роста числа родившихся будущих больных РС в период повышения солнечной активности связан именно с активацией вирусных инфекционных заболеваний, в частности кори и краснухи. Исследования предполагается продолжить.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100