Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Ельчанинов А.П.1, Капустин С.И.2, Сироткина О.В.3, Волков В.К.1., Силяхина С.В.1.,
Ломакина С.В.1, Шварц Е.И.3, Папаян Л.П. 2
ПРОТРОМБОТИЧЕСКИЕ ГЕНОТИПЫ У МОЛОДЫХ ЛИЦ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ

1- Центральная медико-санитарная часть N 122
2- Российский НИИ гематологии и трансфузиологии
3- Петербургский институт ядерной физики им.Б.П.Константинова РАН, Санкт-Петребург

Важной областью междисциплинарных исследований в современной клинической неврологии становится изучение церебральной микроциркуля-ции, которой отводится ключевая роль в развитии хронической церебральной ишемии. На современном этапе, наряду с первичным антифосфолипидным синдромом (ПАФС) - аутоиммунным фактором риска блокады микроциркуляции мозга, объектом пристального внимания становится область наследственных форм цереброваскулярной тромбофилии. Актуален поиск генетических причин дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у лиц молодого возраста, не зависимых от средовых факторов раннего атеротромбоза.
В своей работе мы поставили задачу оценить частоту встречаемости ПАФС, а также изучить особенности распределения полиморфных вариантов генов фактора V (1691GRA, мутация FV Leiden), протромбина (20210GRA), метилентетрагидрофолат редуктазы - МТГФР (677CRT), ингибитора активатора плазминогена I - PAI-1 (-675 4GR5G), гликопротеина (Gp) IIIa (1565TRС) и фибриногена (-455GRA) в группе пациентов с ДЭ, с целью определения роли тромбофилического статуса индивида в развитии данной патологии.
Объектом исследования стала группа 103 больных ДЭ, в которую вошли 24 мужчины и 79 женщин не старше 50 лет (средний возраст - 35,3 и 36,5 года, соответственно), Одним из критериев отбора пациентов в исследуемую группу являлось отсутствие риска вторичной циркуляции антифосфолипидных антител (АФА) и этиологических предикторов атеросклеротической энцефалопатии. Контрольную группу составили 93 донора крови, соответствующих по полу и возрасту исследуемой группе больных.
Аллельные варианты генов коагуляционного фактора V (G1691A), протромбина (G20210A), MTHFR (C677T), гликопротеина GpIIIa (Т1565С) и фибриногена (G-455A) детектировали методом ПЦР с последующим рестрикционным анализом. Для идентификации инсерционно-делеционного полиморфизма 4G/5G в позиции -675 гена PAI-1 использовали аллель-специфическую ПЦР 5'-нетранслируемой области этого гена. Детекцию волчаночного антикоагулянта проводили в пробе с разведенным ядом гадюки Рассела (тест dRVVT в английской аббревиатуре). Параллельно определяли АФА-IgG методом иммуноферментного анализа.
АФА были обнаружены у 35 (33,4%) больных. Распределение протромботических генотипов в группе ДЭ не показало статистически достоверных отличий от такового в общей популяции, за исключением существенного снижения у больных частоты встречаемости гомозигот по аллелю 677T гена MTHFR (3,9% против 11,8%; OR=0,3; p<0,05). Тем не менее, среди пациентов с ДЭ отмечено заметное увеличение, по сравнению с группой доноров, числа носителей таких неблагоприятных генетических вариантов, как аллели FV Leiden (5,8% против 3,2%), протромбин-20210А (4,9% против 2,2%) и GpIIIa-1565C (34,0% против 26,4%), а также гомозигот по аллелю -455А фибриногена (8,7% против 5,4%). Показано, что в группе больных ДЭ с ПАФС достоверно чаще обнаруживаются носители аллеля 677T гена MTHFR (68,6% против 41,2% среди АФА-негативных пациентов, p<0,01), а также увеличено число гомозигот по аллелю -675 4G гена PAI-1 (40,0% против 26,5%). Напротив, частота встречаемости генотипа -455 AA по фибриногену была почти в 2 раза выше у больных ДЭ без признаков наличия АФА (10,3% против 5,7%).

Резюмируя, следует отметить, что для подтверждения достоверности обнаруженных ассоциаций и тенденций к ним необходимы дальнейшие исследования с увеличением числа пациентов. Вместе с тем, уже сейчас выявленные различия в распределении аллелей некоторых полиморфных генов в зависимости от наличия АФА у больных ДЭ требуют одновременного анализа как наследственных, так и приобретенных факторов риска патологического тромбообразования в бассейне церебральной микроциркуляции.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100