Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Чухловина М.Л., Гузева В.И., Меркулова А.В.
КЛИНИКО - ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА


Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург

В настоящее время цереброваскулярные заболевания остаются актуальной проблемой неврологии в связи с широкой распространенностью, высокой инвалидизацией и смертностью больных. В последние годы особое внимание уделяется изучению иммунологических аспектов патогенеза ишемического инсульта (Р.П.Огурцов и соавт., 1994, А.А.Скоромец и соавт., 1997, Clark et al., 1998). Учитывая тенденцию к "омоложению" цереброваскулярной патологии, важное значение такие исследования имеют у больных с ишемическим инсультом молодого возраста.
В этой связи целью работы стало изучение клинико-иммунологических особенностей ишемического инсульта у пациентов в возрасте 27 - 45 лет, находившихся на лечении в неврологическом отделении Мариинской больницы г.Санкт-Петербурга. Обследовано 85 больных (женщин - 40, мужчин - 45) с ишемическим инсультом в острый период заболевания. Наряду с углубленным неврологическим обследованием проводили компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и ангиографию, ультразвуковую допплерографию, исследование иммунного статуса.
Проведенные исследования показали следующее. У больных молодого возраста двигательные, чувствительные нарушения, симптомы поражения мозжечка менее выражены по сравнению с пожилыми пациентами; отмечается более быстрый и у большинства больных полный регресс неврологической симптоматики. Следует подчеркнуть, что у обследуемой группы больных патологические очаги в головном мозге нередко отличались меньшими размерами, чем у пожилых пациентов, что в ряде случаев позволяло выявить их только при использовании магнитно-резонансной томографии. Среди факторов риска развития ишемического инсульта у больных молодого возраста на первый план выступают особенности строения сосудов головного мозга, курение, злоупотребление алкоголем, тогда как артериальная гипертензия и нарушения липидного спектра крови имеют ведущее значение у пожилых пациентов.
Установлено, что у больных молодого возраста с ишемическим инсультом при отсутствии признаков воспалительного процесса в организме выявлялся лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, повышение С-реактивного белка; отмечалось снижение общего количества Т-лимфоцитов, изменение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров. В связи с тем, что лейкоцитоз в периферической крови больных с ишемическим инсультом коррелирует с уровнем сосудистого эндотелиального фактора роста, который является митогеном для клеток эндотелия, увеличивает проницаемость сосудов, вызывает хемотаксис моноцитов, можно полагать, что эти изменения отражают сдвиги в иммунном статусе пациентов. Действительно, у пациентов с ишемическим инсультом показано повышение уровня антител в сыворотке крови к beta 2-гликопротеину, ассоциированное с нарушениями гемостаза. В настоящее время установлено, что содержание низкомолекулярного белка beta2-гликопротеина увеличивается в сыворотке крови и ликворе пациентов с рассеянным склерозом, асептическим менингоэнцефалитом, СПИД-деменцией.
Данный белок ассоциирован с антигенами I - класса главного комплекса гистосовместимости и рассматривается как маркер иммунологических расстройств.

Таким образом, клинико-иммунологические особенности, выявленные у больных ишемическим инсультом молодого возраста, свидетельствуют о том, что в патогенетические механизмы цереброваскулярных заболеваний включают изменения в иммуном ответе.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100