Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Чекнёв С.Б.
ВОЗМОЖНОСТИ ИЗОЛИРОВАННОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ РЕКОМБИНАНТНЫХ ПРЕПАРАТОВ ИНТЕРФЕРОНА-alfa И ИНТЕРФЕРОНА-betta В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи РАМН, Москва

В последние годы в патогенетической иммунотерапии рассеянного склероза (РС) достаточно успешно применяются препараты рекомбинантного b-интерферона (рИФН-b), тормозящие прогрессирование заболевания, снижающие кумуляцию патологических изменений в головном мозге и оказывающие противовоспалительное действие. Клиническую эффективность препаратов связывают, в том числе, с ингибированием выработки цитокинов, играющих пропатогенную роль в механизмах развития демиелинизации при РС.
Применение рИФН-betta в комплексном лечении больных РС обнаруживает, однако, что на фоне положительной неврологической и иммунологической динамики чувствительность клеток крови пациентов к действию ИФН-b заметно снижается [1], возможно, обусловливая в дальнейшем нерациональность использования ИФН этого класса.
Вместе с тем, в иммунокорригирующей терапии РС давно и тоже патогенетически обоснованно используются препараты ИФН-a, снижающие частоту обострений патологического процесса, ослабляющие проявления неврологического дефицита, способствующие стабилизации состояния больных при прогридиентном течении и положительным сдвигам некоторых иммунологических показателей.
Проведенные нами исследования позволили установить, что, в отличие от рИФН-betta-терапии, комплексное лечение больных РС, основанное на использовании рИФН-a, повышает отвечаемость клеток крови пациентов на обработку применяемым в динамике медикации ИФН, а у пациентки с ремиттирующим течением болезни положительные изменения в неврологическом статусе, вызванные иммунотерапией рИФН-a, сопровождались повышением ответа клеток крови и на обработку ИФН-b [2]. Эти данные преполагали возможность комбинирования препаратов рИФН-b и рИФН-a в комплексной иммунотерапии у больных РС.
Сотрудниками НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи совместно со специалистами Российского государственного медицинского университета предпринята попытка осуществления и клинико-иммунологической оценки замены рИФН-b препаратом рИФН-a у больных РС, получающих ИФН-терапию, на фоне снижения отвечаемости клеток крови пациентов на обработку in vitro ИФН-b. Чувствительность лейкоцитов к экзогенным ИФН-a, ИФН-b и ИФН-g устанавливали с использованием прайминга выработки клетками собственного ИФН.
В ходе исследования обнаружено, что курс рИФН-alfa, следующий за применением рИФН-betta в условиях снижения отвечаемости лейкоцитов больных РС на действие последнего, сопоставим клинической эффективностью с терапией рИФН-a и рИФН-b, примененными изолированно, а по ряду показателей - превосходит ее.
Как и в случае использования рИФН-alfa или рИФН-betta, комбинация препаратов повышает исходно сниженную выработку ИФН-a и ИФН-g клетками крови больных. Далее, одновременно со стабилизацией или улучшением под влиянием комбинированной ИФН-терапии клинического состояния пациентов, возникает диссоциация функций в системе ИФН. Она проявляется ростом выработки клетками крови ИФН-a и снижением продукции ИФН-g и способствует установлению "b-режима" функционирования системы ИФН - адекватного в условиях демиелинизирующего процесса уровня активности: реагирование лейкоцитов на обработку in vitro ИФН-a несколько снижается, ответ клеток крови на ИФН-b значимо возрастает, реактивность на ИФН-g сохраняется в пределах более низкого уровня, нежели формируемого диссоциацией, вызванной изолированным применением в терапии РС рИФН-a или рИФН-b.
Полученные данные позволяют клинико-иммунологически подтвердить возможность комбинированного применения рИФН-a и рИФН-b в комплексной патогенетической иммунотерапии РС - замены рИФН-b препаратом рИФН-a в условиях снижения ответа клеток крови пациентов на действие ИФН-b, тестируемого с использованием прайминга продукции лейкоцитами больного собственного ИФН.

Литература.
1. Cheknev S.B., Kobyakina N.A., Mezentseva M.V. et al. // Russian J. Immunol. - 2000. - V.5, N4. - P.399-406.
2. Cheknev S.B., Kobyakina N.A., Mezentseva M.V., Skvortsova V.I. // Ibid. - 2001. - V.6, N1. - P.39-46.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100