Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Цигулёва О.А., Тибекина Л.М., Смагина И.В., Морозова И.С., Арцуева Ж.С., Лукьянова Е.В.
ИММУННЫЕ АСПЕКТЫ АДАПТАЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), являющееся стрессовым фактором для организма человека. В результате включается целый комплекс нейрогуморальных, нейроэндокринных и иммунных сдвигов, приводящих к выбросу биологически активных веществ, модулирующих развитие адаптационного синдрома (АДС). Его течение в условиях ишемии головного мозга имеет свои особенности, с целью выявления которых нами проанализирована динамика показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных с ишемическим инсультом в остром (16 пациентов), раннем восстановительном (17) и позднем восстановительном (15) периодах. Всего обследовано 48 больных с ОНМК в возрасте от 23 до 65 лет, женщин - 19, мужчин - 29. У всех выполнена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга. Ишемические очаги выявлены: в бассейне сонных артерий - у 70,8%, в бассейне позвоночных и основной артерий - у 29,2%. Острый период включал сроки в пределах 20 дней с момента развития ОНМК, ранний восстановительный: 21день - 6 месяцев, поздний восстановительный: 7 месяцев - 1 год.
Для оценки фагоцитарного звена иммунной системы использовались фагоцитарный индекс (ФИ), НСТ-тест до и после стимуляции, РС (резерв секреции). Т-клеточное звено оценивалось с помощью СД-маркёров (СД2, СД3,СД4, СД8, ДR+, СД4/СД8). Критерием оценки гуморального звена стал уровень ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов) и сывороточных иммуноглобулинов (Ig Q, A, M).
В острый период отмечена достоверная активация ФИ (норма - 50 -64%); р<0,05, но при этом развиваются изменения, типичные для макрофагальной дисфункции: НСТ2 (после стимуляции) практически равен НСТ1 (до стимуляции), РС<0,3. Количество СД2,СД3 остаётся в норме, но чётко фиксируется синдром напряжения в иммунной системе (увеличение ДR+>25%; р<0,05). Со стороны гуморального иммунитета достоверных сдвигов в острый период ишемии головного мозга не зафиксировано.
В раннем восстановительном периоде иммунологический статус выглядит иначе: растёт ИРИ (иммунорегуляторный индекс) или соотношение СД4/СД8 и составляет в среднем 2,6+0,7; р<0,05; увеличиваются уровни Ig Q и/или Ig М, а иногда и Ig А, что позволяет говорить о поликлональной активации В-клеток. Достоверного роста ЦИК не зарегистрировано, тем не менее есть все основания вести речь о возможной активации гуморального иммунитета.
В позднем восстановительном периоде создаётся иммунологическая картина вторичного иммунодефицита: ИРИ 0,60+0,05; относительная лимфоцитопения - 22+2%, но без гуморальных сдвигов.

В целом можно сделать выводы, что АДС при ишемии мозга имеет чёткие иммунологические этапы развития, и следует значительно внимательнее изучать их динамику, чтобы составить представления о компенсаторных, либо патологических признаках адаптационного синдрома и в ряде случаев активнее использовать иммунотропные препараты при нарушениях гомеостаза при ОНМК. Дифференцированное назначение иммуноактивных препаратов подразумевает в раннем восстановительном периоде - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и в позднем - стимуляторы клеточного иммунитета (иммунофан).

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100