Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"

---

Среди заболеваний эндокринной системы тироидная патология по частоте занимает 2-е место после сахарного диабета. Особенно в последние годы, частота аутоиммунного тиреоидита резко возросла. Поражения центральной и периферической нервной системы так же наблюдаются у пациентов с гипотиреозом.
Препарат "Реамберин" производства НТФФ "Полисан" - комплексный препарат, состоящий из N-метилглюкамина - соли янтарной кислоты и электролитов. Препарат выпускается в виде стерильного 1,5 % раствора для внутривенного введения во флаконах по 400 мл. "Реамберин" обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая активность ферментов антиоксидантной защиты. Целью настоящего исследования являлось проведение анализа различных неврологических проявлений, биохимических показателей липидного спектра плазмы крови, гормональных исследований крови, титра антител к ткани щитовидной железы, данных электрофизиологических исследований пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом. 19 больных с метаболическими энцефало- миелополиневромиопатиями, возникающими вследствие аутоиммунным тиреоидитом с синдромом гипотиреоза составили 1 группу, получавших заместительную гормональную терапию с помощью L-тироксина и введе-ния " Реамберина " в течение 10 дней внутривенно капельно в виде ин-фузионного 1,5 % раствора 400 мл. 2 группу из 28 больных составили пациенты с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом, которые не получали терапии. 22 пациентам 3 группы с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом проводилось лечение с помощью L-тироксина. Было обследовано 69 пациентов, все больные были женщинами в возрасте от 39 до 51 года. Они предъявляли жалобы на общую слабость и утомляемость, снижение памяти, диффузную по характеру головную боль, головокружение, снижение слуха. В клинической картине у 18 пациенток выявлялись повышение массы тела, болезненные мышечные уплотнения мышц, в основном в проксимальных отделах конечностей, скованность в лучезапястных, локтевых суставах особенно по утрам. Оценивая изменения, полученные при стимуляционной ЭНМГ периферических нервов конечностей у 14 пациентов регистрировался карпальный синдром с мононевропатией n.medianus, у 38 - данные за хроническую сенсорную аксональную полиневропатию. После проведения лечения с помощью препаратов L-тироксина в дозе 50 мг ежедневно в течение 2 месяцев, " Реамберин " - 1,5 % - 400 мл раствора капельно в течение 15 дней у пациенток наблюдалось значительное улучшение клинических, электрофизиологических. В частности регрессировали головные боли, уменьшались отечность периорбитальных областей глазниц и конечностей, улучшалась память и внимание, наблюдались признаки реиннервации при проведении электрофизиологических исследований, которые выражались в виде увеличении амплитуд М-ответов, СПИ по периферическим нервам, при проведении игольчатой ЭМГ мышц конечностей регистрировалось нарастание амплитуд и длительности ПДЕ. Все эти изменения отмечались через 15 дней после начала комплексной терапии. Наблюдалась незначительная положительная динамика биохимических показателей липидного спектра крови после проведения комплексной этиологической и патогенетической терапии пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом.
Полученные данные позволяют рекомендовать проведения пациентам с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом комплексной гормональной и антиоксидантной и метаболической терапии с помощью L-тироксина и инфузионного препарата " Реамберина ".