Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 31 (стр. 152) // Июль, 2001 г.

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ




Регенеративная криотерапия

Новые тактические подходы при криогенном лечении рака гортани


РЕГЕНЕРАТИВНАЯ КРИОТЕРАПИЯ

С. Д. Дорохов
KRYOPraxis Dorochov,Фирзен-Viersen (Дюссельдорф-Dusseldorf), Германия-Germany.
http://www.kryopraxis.de

Регенеративная криотерапия является одной из разновидностью криолечения.
Классицицировать криотерапию следует на основании клинического эффекта, который связан с температурными параметрами воздействия холодового фактора на ткани.
Регенеративная криотерапия - это кратковременное дозированное холодовое воздействие на ткани и органы организма, близское к порогу их крио-устойчивости, с целью улучшения в них процессов регенерации и востановления функции.
Деструктивная криотерапия - воздействие холодом с температурными параметрами ниже порога криоустойчивости ткани, приводящее к некротизации охлаждаемых тканей.
При регенеративной криотерапии происходит реакция организма, связанная с местным раздражением ткани для улучшения процессов регенерации, завершающаяся устранением болезнетворной причины, регенерацией этой ткани, востановлением её функции.
При воздействии методом регенеративной криотерапии в тканях организма происходят те же патофизиологические изменения, что и при процессе воспаления по И.В.Давыдовскому (1969г.). Принципиально важным моментом является контроль за параметрами охлаждения тканей, с чем в конечном итоге связан терапевтический эффект.

Метод регенеративной криотерапии при хроническом тонзиллите и хроническом фарингите, хронических ринитах вазомоторного и атрофического генеза.

После криовоздействия методом регенеративной криотерапии на лимфоидную ткань нёбных миндалин и фолликул глотки, либо слизистую носа в течение 4-6 недель развивается циклическая реакция с активизацией регенеративных процесов.
Механизм терапевтического действия метода регенеративной криотерапии при хроническом тонзиллите и хроническом фарингите включает повышение неспецифическая реактивность организма; подавление инфекционных процессов; гипосенсибилизацию организма к бактериальным и тканевым антигенам; нормализацию защитной функции лимфоидной ткани; формирование местной и общей иммунных реакций. Важное значение имеет также устойчивое восстановление носового дыхания.

Метод регенеративной криотерапии при храпе и синдроме апное.
(Патент Российской Федерации (Роспатент).Москва. 1994г.)

Синдром апноэ-это кратковременная остановка дыхания во время сна.
В механизме возникновения синдрома апноэ большую роль играют n.glossopharyngeus и n.vagus, так как они инервируют среднюю и нижнюю часть глотки, а n.vagus ещё и гортань с её мышечнным аппаратом. Опущенные мягкое нёбо и нёбный язычок раздражают рефлексогенные зоны глотки. Включаются защитные рефлексы, наступает спазм голосовой щели и остановка дыхания. С наступлением кислородного голодания, голосовые связки раскрываются и дыхание востанавливается.
Причинами расслабления мышц мягкого нёба и нёбного язычка являются индивидуальные особенности анатомического строения, а также воспалительно-отёчные процессы в нёбных миндалинах, глотке, полости носа.
После криовоздействия методом регенеративной криотерапии на мышцы мягкого нёба и нёбного язычка активизируются регенеративные процессы, которые повышают сократительную способность мышечных волокон. Востанавливается тонус мышц мягкого нёба и нёбного язычка, они подтягиваются кверху, не происходит вибрации, не происходит раздражение рефлексогенных зон глотки. В результате пациент во время сна не храпит, исчезает синдром апное.
Регенеративная криотерапия является эффективным методом лечения, дающий стойкий терапевтический эффект при многих других заболеваниях.
Нами получен отчетливый клинический эффект криотерапии лимфоидной ткани глоточного кольца при системных, ревматоидных заболеваний сердца, васкулитах, полиартритах, гломерулонефрите, хорее, склеродермии, псориазе, красной волчанке, бронхиальной астме, аллергическом дерматите.
У детей после криовоздействия методом регенеративной криотерапи на лимфоидную ткань нёбных миндалин, глотки и слизистую оболочку носа повышается иммунитет, снижается риск возникновения системных, ревматоидных, инфекционно-аллергических заболеваний.
При методе регенеративной криотерапии существенным моментом является контроль за параметрами охлаждения тканей, с чем связан тесным образом терапевтический эффект. Метод регенеративной криотерапии разработан на основе применения мобильного медицинского криоаппарата оригинальной конструкции, который был запатентован автором в Германии (Deutsch Patent.Munchen.1993г.). Аппарат позволяет осуществлять контроль за глубиной охлаждения тканей в ЛОР области.
Криотерапия в повседневной практике дает пациенту возможность избежать оперативного вмешательства с удалением нёбных миндалин.


НОВЫЕ ТАКТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ ПРИ КРИОГЕННОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ГОРТАНИ.

Коченов В.И.
Нижегородский центр медицинских исследований, Россия.


Комбинированное, лучевое и хирургическое лечение при раке гортани часто оказывается не эффективным, слишком травматичным, не абластичным, носит инвалидизирующий характер, подавляет иммунитет.
Поэтому щадящий, фиксирующий злокачественные клетки, надёжный, иммуностимулирующий криогенный метод хирургического лечения должен прочно войти в практическую ларингоонкологию, при этом неизбежны весьма существенные коррекции общих лечебных тактических установок.
Нельзя не учесть возможные цели применения глубокого локального охлаждения при раке гортани: 1) профилактика развития рака путем активной ликвидации глубоким локальным охлаждением бородавок, папиллом, гиперкератозов; 2) обеспечение абластичной биопсии - замораживание опухоли перед отделением кусочка для морфологического исследования; 3) проведение радикальной криогенной или криолазерной деструкции опухолевой ткани при прямой ларингоскопии и через ларингофиссуру в качестве самостоятельного метода лечения во всех случаях, когда опухоль не прорастает хрящевой скелет органа; 4) предварительное замораживание опухоли для повышения абластичности резекций гортани и ларингэктомии; 5) создание дополнительной специфической криогенной иммунной стимуляции организма против возникшей опухоли; 6) паллиативное криовоздействие.
Поэтому больной при наличии подозрений на возникновение раковой опухоли и при клинически определяемом раке должен сразу же поступать в клинику для лечения, уже первым этапом которого является замораживание патологического очага, взятие биопсии с экспресс-иследованием уже в ходе криохирургической операции при прямой ларингоскопии, фиброларингоскопии. В случае определения доброкачественного характера подозрительного новообразования, осуществленные криогенные воздействия выполнят роль профилактических по отношению к процессу развития рака и лечебных в отношении доброкачественной патологии. При подтверждении диагноза раковой опухоли Т1-Т2, иногда Т3 стадии операция криобиопсии должна сразу же быть продолжена осуществлением радикальной органосохраняющей криогенной или криолазерной деструкции новообразования. В послеоперационном периоде вместо лучевых воздействий лучше использовать гипертермию, общую вихревую магнитотерапию, озонотерапию. При Т3-Т4 стадии сразу же, буквально в день криобиопсии, может быть осуществлена криорезекция или криоэкстирпация гортани, при необходимости, с операцией в зонах регионарного метастазирования. Либо криорезекция, но при меньшем объёме удаляемых здоровых тканей, может быть осуществлена после 2-3 недельного курса иммуностимулирующих физических лечебных методов (общая вихревая магнитотерапия, в/в озонотерапия, общая или местная СВЧ-гипертермия). Лучевые методы лечения при этом остаются в резерве.
Во всех перечисленных комбинациях предварительная криодеструкция опухоли позволяет включить в механизм излечения специфический криогенный иммуностимулирующий эффект, предварительное замораживание обеспечивает абластичность всех последующих манипуляций, основной повреждающий новообразование криогенный фактор направлен конкретно против патологической ткани, абсолютно отсутствуют тормозящие иммунитет и кроветворение побочные эффекты лечения.

В кн.: Достижения криомедицины. СПб, Изд-во "Наука", 2001,С. 42-43.

Страница 152вверх (Отоларингология)

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100