Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 18 (сс. 71-113 ) // Мая, 2001 г.



Министерство Здравоохранения РФ
Научно-исследовательский институт онкологии им.проф.Н.Н.Петрова
Новгородский научный центр Северо-Западного отделения РАМН
Новгородский областной онкологический диспансер
Московский онкологический институт им.П.А.Герцена
Научно-исследовательский институт им.Д.О.Отта


Материалы
научно-практической конференции
"Новые подходы к скринингу, диагностике и лечению опухолей яичников"

г.Великий Новгород, 17-18 мая 2001г.
Санкт-Петербург, 2001


ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯИЧНИКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАРИАНТА ПЕРВИЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ, СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ТИПА ОПУХОЛИ
В.С.Свинцицкий, Л.И.Воробьева, Н.Ф.Лигирда, Л.А.Проскурня
(Киев)

В онкогинекологическом отделении Института онкологии АМН Украины с 1995 по 2000 гг. обследовалась и лечилась 741 больная раком яичников в возрасте от 17 до 81 года (средний возраст 54,7 + 4,1).
Проведен анализ историй болезней этих больных, изучены непосредственные и отдаленные результаты лечения на основании данных национального канцер- регистра, с целью уточнения 5-летней выживаемости в зависимости от варианта первичного лечения, стадии заболевания, гистологического типа опухоли.
По варианту первичного лечения выделены следующие группы больных:

Группы больных Количество больных
Абс.число %
Группа А* 1 группа операция + ХТ 333 44,9
2 группа ХТ + операция + ХТ 115 15,5
3 группа операция + ХТ + ЛТ 79 10,67
Группа Б** 214 28,9


* - первичное лечение начато в условиях ИО АМН Украины;
** - первичное лечение начато в других лечебных учреждениях, а в условиях ИО АМН Украины проводилась химио - и лучевая терапия.

Распределение больных в зависимости от стадии в соответствии с международной классификацией FIGO: I-я ст.: 15,5%, II-я ст.: 11,3%, III-я ст.: 52,3%, IV-я ст.:20,9% случаев.
Распределение больных в зависимости от гистологического строения опухолей:
эпителиальные карциномы - 79,6%, муцинозные карциномы - 6,7%, гранулезоклеточные карциномы - 5,4%, дисгерминомы - 3,6%, тератобластомы - 3,5%, эмбриональные карциномы - 0,4%, другие - 0,8% случаев

Выживаемость больных в зависимости от варианта первичного лечения

Группы больных Выживаемость больных в различные сроки, %
12 мес. 24 мес. 36 мес. 48 мес. 60 мес.
1 группа операция + ХТ 79,8+(-)3,9 59,5+(-)4,9 48,8+(-)5,1 39,8+(-)5,2 29,2+(-)5,4
2 группа ХТ + операция + ХТ 97,5+(-)2,5 76,5+(-)6,9 59,6+(-)8,1 48,7+(-)8,4 37,5+(-)8,4
3 группа операция + ХТ + ЛТ 88,2+(-)1,8 72,4+(-)2,6 58,4+(-)2,9 46,3+(-)3,0 32,7+(-)5,0


Выживаемость больных I- ой группы, леченных по поводу рака яичников в зависимости от распространенности неопластического процесса по TNM :

TNM Выживаемость больных в различные сроки, %
12 мес. 24 мес. 36 мес. 48 мес. 60 мес.
T1a-cN0M0 98,7+(-)1,2 94,7+(-)2,6 91,7+(-)3,3 86,7+(-)4,2 86,7+(-)4,2
T2a-cN0M0 91,9+(-)5,5 82,8+(-)7,9 76,9+(-)9,1 72,1+(-)9,3 66,9+(-)9,8
T3a-cN0M0 88,6+(-)5,4 73,8+(-)7,5 67,6+(-)8,1 54,1+(-)8,4 40,3+(-)8,9
T3a-cN1M0 83,9+(-)3,2 60,2+(-)4,4 46,1+(-)4,6 37,8+(-)4,6 29,1+(-)4,6
T3a-cN1M1 72,6+(-)5,0 44,8+(-)5,8 33,9+(-)5,7 26,7+(-)5,7 14,7+(-)5,8


Выживаемость больных, леченных по поводу рака яичников в зависимости гистологической структуры опухолей:

Морфологические типы опухолей Выживаемость больных в различные сроки, %
12 мес. 24 мес. 36 мес. 48 мес. 60 мес.
Эпителиальные
Карциномы
92,3+(-)5,6 73,5+(-)6,8 58,7+(-)7,3 47,5+(-)11,3 32,6+(-)12,1
Муцинозная
аденокарцинома
94,1+(-)6,2 79,4+(-)5,6 69,7+(-)8,5 57,2+(-)9,8 44,7+(-)10,2
Гранулезоклеточная
карцинома
92,1+(-)4,4 86,5+(-)5,6 73,5+(-)7,0 61,4+(-)7,7 45,2+(-)8,2
Дисгерминома 91,6+(-)5,6 74,6+(-)8,9 65,9+(-)9,8 59,3+(-)10,8 47,3+(-)10,8
Тератобластома 91,0+(-)6,1 78,9+(-)9,6 68,8+(-)9,6 62,8+(-)9,6 49,8+(-)10,6


Анализ показателей 5-летней выживаемости больных показал, что в первой группе больных (операция +химиотерапия) этот показатель становит 32,7 + 5.0 случаев, во второй (химиотерапия + операция + химиотерапия) - 29,2 + 5,4 случаев, в третьей (операция + химиотерапия + лучевая терапия) - 37,5 + 8,4 случаев (отличия в группах статистически достоверные). Самые низкие показатели во второй группе, однако, следует отметить, что в этой группе больных начать хирургическое лечение, на первом этапе, было не возможно из-за распространенности опухолевого процесса, неудовлетворительного общего состояния больных, раковой интоксикации, иммобильных опухолей и других противопоказаний. В результате проведения химиотерапии, как первого этапа лечения в этой группе больных у 57,9% стало возможным проведение хирургического лечения в полном объеме, и у остальных другие паллиативные циторедуктивные вмешательства
Таким образом, проведение химиотерапии больным раком яичников на основе индивидуализации, сочетания регионарной и системной химиотерапии, интегрирования в схемы комплексного лечения лучевого компонента позволит достичь улучшения показателей выживания.
Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100