Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 18 (сс. 71-113 ) // Мая, 2001 г.



Министерство Здравоохранения РФ
Научно-исследовательский институт онкологии им.проф.Н.Н.Петрова
Новгородский научный центр Северо-Западного отделения РАМН
Новгородский областной онкологический диспансер
Московский онкологический институт им.П.А.Герцена
Научно-исследовательский институт им.Д.О.Отта


Материалы
научно-практической конференции
"Новые подходы к скринингу, диагностике и лечению опухолей яичников"

г.Великий Новгород, 17-18 мая 2001г.
Санкт-Петербург, 2001


МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПРОГНОЗА ПРИ НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ РАКА ЯИЧНИКОВ
О.Ф.Чепик, Е.В.Бахидзе, М.Н.Гедерим, С.Я.Максимов, Н.П.Щур
( Санкт-Петербург)

Материалом для исследования в настоящей работе послужили клинико-морфологические данные о 182 больных раком яичников (РЯ) 1 стадии. В зависимости от гистологической структуры опухоли в исследуемой группе 89 (48,9%) были отнесены к серозному гистологическому типу, 49 (26,9%) - к муцинозному, 29 (15,9%) - к эндометриоидному и 15 (8,2%) - мезонефроидному. Высокая степень гистологической дифференцировки опухолей наблюдалась у 85 (46.8%), умеренная - у 45 (24,7%) и низкая - у 52 (28,5%) больных.
Всем больным было проведено хирургическое или комбинированное лечение (операция + адъювантная химиотерапия). К факторам, характеризующим макроструктуру опухоли и ухудшающим прогноз при 1 стадии РЯ, относятся: размер опухоли более 20 см ( x2 =10,56; р < 0,005) и кистозно-солидный тип опухоли ( x2 =6,60; р= 0,036).
Выявлено прогностическое значение гистологического типа опухоли как в рецидивировании ( x2 =20,36; р < 0,001), так и метастазировании ( x2 =8,91; р= 0,031). Относительная частота рецидивирования и метастазирования была выше в группах больных с серозными и мезонефроидными гистотипами опухоли. Частота рецидивирования и метастазирования зависела обратно пропорционально от степени гистологической дифференцировки опухоли: чем ниже была степень гистологической дифференцировки опухоли, тем выше был процент метастазов и рецидивов заболевания в группе больных ( x2 =16,32; р < 0,001). Наибольший процент метастазов зарегистрирован при серозных и мезонефроидных опухолях низкой степени гистологической дифференцировки (20,8% и 30,0%, соответственно). Показатели выживаемости независимо от гистотипа были значительно выше у больных с высокой степенью дифференцировки опухоли в сравнении с низкой (rs = - 0,34; t = 1,92; 0,05Показатели безрецидивной выживаемости находились в определенной зависимости от состояния стромы опухоли: выживаемость была ниже у больных с малоклеточной стромой опухоли (0,05x22 = 7,86; р = 0,02). При этом обнаружено, что клеточность стромы опухоли зависела от ее гистологического типа. Так, умеренно и многоклеточная строма опухоли отмечалась чаще при муцинозном и эндометриоидном гистотипах, а малоклеточная при серозном и мезонефроидном гистотипах (x22 = 66,0; р < 0,001), что, возможно, определяло биологические особенности опухолей разных гистотипов и влияло на клиническое течение и прогноз заболевания. При изучении митотического режима опухолей яичников было установлено, что митотическая активность возрастает по мере снижения гистологической дифференцировки опухоли (x22 = 72,0; р < 0,001). Установлено, что безрецидивная выживаемость больных находится в прямой зависимости от митотической активности опухоли (x22 = 6,67; р < 0,01) и наличия патологических митозов (x22 = 4,32; р = 0,036; rs =0,19; p = 0,019). Наиболее значительное влияние на выживаемость больных оказывала такая форма патологического митоза, как рассеивание хромосом в метафазе, а также сочетание разнообразных форм патологических митозов. Наименьшая выживаемость больных была отмечена при обнаружении в опухоли значительного количества именно таких форм патологических митозов (60,0,0% и 66,7%, соответственно, (x22 = 10,44; р = 0,034).
Выделенный начальный РЯ характеризовался низкой митотической активностью опухолевых клеток (менее 5 митозов на 10 полей зрения большого увеличения микроскопа), отсутствием патологических форм митоза.
Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100