МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

192012, Санкт-Петербург, ул.Бабушкина, д.82 к.2, литера А, кв.378

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Терапия • Психиатрия

Том: 19
Статья: « 38 »
Страницы:. 518-542
Опубликована в журнале: 28 сентября 2018 г.
English version

Особенности механизмов регуляции вегетативных функций военнослужащих с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением

Серегин Д.А.1, Днов К.В.2

1 ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», кафедра психиатрии

2 ФГБОУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов», кафедра медико-социальной и психологической помощи





Резюме
В статье рассмотрены особенности проявлений и механизмов регуляции вегетативных функций военнослужащих с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением. Обследовано 114 здоровых военнослужащих мужского пола в возрасте 20,3+/-0,8 лет и 37 военнослужащих с пограничными психическими расстройствами и суицидальным поведением в возрасте 19,3+/-2,5. По результатам обследования установлено, что у большинства обследованных пациентов отмечается высокий индекс напряженности (ИН), или стресс-индекс (SI), отражающий степень напряжения регуляторных систем (SI =240,6*/-98,2; n=37). У здоровых военнослужащих он составил (SI=61,7+/-22,9; n=114). Данный показатель в совокупности с другими параметрами ВСР может использоваться для мониторинга, прогнозирования пограничных функциональных состояний, психических расстройств и суицидального поведения.


Ключевые слова
Ключевые слова: суицид, вариабельность сердечного ритма, психическое заболевание, депрессия, психопатологическая симптоматика.


(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Амбрумова А. Г. Диагностика суицидального поведения: методические рекомендации / А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко. - М., 1980. - 48 с.


2. Баевский, Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М. Баевский. - М.: «Медицина», 1979. - 298 с. 15.


3. Баевский, Р.М. Использование принципов донозологической диагностики для оценки функционального состояния организма при стрессорных воздействиях (на примере водителей автобусов) / Р.М. Баевский, А.П. Берсенева, Е.Ю. Берсенев, А.К. Ешманова // Физиология человека - 2009. - Т.35. - N1. - С. 41.


4. Баевский, Р.М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможность клинического применения / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика - 2001. - N3. - С. 108.


5. Баевский, Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р.М. Баевский, Л.В. Чирейкин, Г.Г. Иванов // Вестник аритмологии - 2001. - Т.24. - С. 69.


6. Болдуева С.А.. Взаимосвязь нарушений психики с состоянием вегетативной регуляции сердечного ритма и внезапной смертью больных, перенесших инфаркт миокарда / Болдуева С.А., Трофимова О.В., Гимгина А.А. // Российский кардиологический журнал - 2008. - N 1 (69). - C.26-31.


7. Григорьев А.И., Баевский Р.М. / Концепция здоровья и проблема нормы в космической медицине. - М.: Фирма "Слово", 2001. - 96 с.,17 ил., 7 табл.


8. Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд., 2012. - С.


9. Казначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения.-Л.: Медицина,1980.- 225 с.


10. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода / В.М. Михайлов. - Иваново, 2002. - 288 с.


11. Нечипоренко, В. В. Суицидология: вопросы клиники, диагностики и профилактики / В. В. Нечипоренко, В. К. Шамрей. -- СПб.: ВМедА, 2007. -- 527, [1] с.


12. Семенов Ю.Н., Баевский Р.М. Аппаратно-программный комплекс "Варикард" для оценки функционального состояния организма по результатам математического анализа ритма сердца. Вариабельность сердечного ритма. - Ижевск, 1996. С. 160-162.


13. Трухачева Н.В. Медицинская статистика: учебное пособие / Н.В. Трухачева. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2017. - 324 с. : ил.


14. Харитонов С.В. Результаты клинических испытаний опросника «шкалы динамического контроля суицидального риска» / Харитонов С.В., Чубина С.А., Рызова С.В., Соболев В.А., Кушнарев В.М. // Суицидология. - 2014. - Т. 5. - N 2. (15). С. 20-25.


15. Цукарзи Э.Э. Суицид: оценка рисков и первая помощь. Определение уровня суицидального риска c помощью Колумбийской Шкалы Оценки Тяжести Суицида (C-SSRS) / Цукарзи Э.Э. // Современная терапия психических расстройств - 2011. -N2. С. 30-39.


16. Чуркин А.А. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии / А.А.Чуркин, А.Н. Мартюшов. - М.: Медицина, 1999. - 232 с.


17. Шахматова, К.И. Суточная вариабельность сердечного ритма у работников «стрессовых» профессий / К.И. Шахматова, И.В. Осипова, О.Н. Антропова, Т.В. Перевозчикова, Н.А. Лобанова // Фундаментальные исследования. - 2007. - N2. - С. 92.


18. Aubert, A.E., Beckers F., Ramaekers D // Short-team heart rate variability in young athletes // J Cardiol. 2001; 37 Suppl. 1:85-88.


19. Beauchaine T.P., Thayer J.F. Heart rate variability as a transdiagnostic biomarker of psychopathology // International Journal of Psychophysiology. 2015. Vol. 98 338-350


20. Carney R. M., Freedland K. E., Veith R. C. Depression, the autonomic nervous system, and coronary heart disease // Psychosom. Med. 2005. Vol. 67 (Suppl. 1). P. S29-33.


21. Chambers A.S., Allen J.J.B. Vagal tone as an indicator of treatment response in major depression // Psychophysiology. 2002. Vol. 39, N 6. P. 861-864.


22. Chang H.A., Current Suicidal Ideation and its Relationships with Heart Rate Variability and Inflammatory Markers among Depressed Patients. JSM Anxiety Depress. 2016. 1(3): 1014.


23. Gorman J.M, Sloan R.P. Heart rate variability in depressive and anxiety disorders// Am Heart J. 2000 Oct;140(4 Suppl):77-83.


24. Grunhaus, L., Schreiber S., Dolger O.T., Polak D., Dannon P.N. A randomized controlled comparison of electroconvulsive therapy and repetitive transcranial magnetic stimulation in severe and resistant nonpsychotic major depression. Biol. Psychiatry 2003; 53(4): 324-331.


25. Horowitz M.J., Winer N., Kaltreider N., Alvarez W. Signs and Symptoms of PTSD // Arch. Gen. Psychiat, 1980, vol. 37, N 1, pр. 85-92.


26. Ehlers A., Mayou R. A., Sprigings D. C., Birkhead J. Psychological and perceptual factors associated with arrhythmias and benign palpitations // Psychosom. Med. 2000. Vol. 62. P. 693-702.


27. Kemp A., Quintana D., Quinn C., Hopkinson P., Harris A. Major depressive disorder with melancholia displays robust alterations in resting state heart rate and its variability: implications for future morbidity and mortality // Frontiers in Psychology. Vol. 5. 2014.


28. Monitoring Metabolic Status: Predicting Decrements in Physiological and Cognitive Performance. Washington, DC: The National Academies Press. Institute of Medicine. 2004. https://doi.org/10.17226/10981.


29. Lett HS, Blumenthal JA, Babyak MA. et al. Depression as a risk factor for coronary artery disease: evidence, mechanisms, and treatment// Psychosom Med. 2004; 66: 305-315.


30. Linden W., Lenz J. W., Stossel C. Alexithymia, defensiveness and cardiovascular reactivity to stress // J. Psychosom. Res. 1996. Vol. 41, N 6. P. 575-583.


31. Malliani, A., Montano N., Pagani M. Physiological background of heart rate variability // Cardiac Electrophysiology Review. 1997; 3: 345-348.


32. Mourot, L., Bouhaddi M., Perrey S., Cappelle S., Henriet MT., Wolf JR., Rouillon JD., Regnard J. Decrease in heart rate variability with overtraining: assessment by the Poincare plot analysis // Clin Physiol Funct Imaging. 2004 Jan; 24(1): 10-8.


33. Rottenberg J., Wilhelm F.H., Gross J.J. Vagal rebound during resolution of tearful crying among depressed and nondepressed individuals // Psychophysiology. 2003. Vol. 40. P. 1-6.


34. Sikander D., Arvaneh M., Amico F., Healy G., Ward T., Kearney D., Mohedano E., Fagan J., Yek J., Smeaton A. F., Brophy J. Predicting Risk of Suicide Using Resting State Heart Rate


35. Takase, B., Akima T., Satomura K., Ohsuzu F., Mastui T., Ishihara M., Kurita A. Effects of chronic sleep deprivation on autonomic activity by examining heart rate variability, plasma catecholamine, and intracellular magnesium levels // Biomed Pharmacother. 2004. V. 58. N 1. P. 35-39.


36. Tsypes A, James KM, Woody ML, Feurer C, Kudinova AY, Gibb BE. Resting respiratory sinus arrhythmia in suicide attempters. Psychophysiology. 2017; 00:1-7.


37. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standards of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation 1996; 93:1043-1065.


38. Hage B., Sinacore J., Heilman K., Porges S. W., Halaris A. Heart Rate Variability Predicts Treatment Outcome in Major Depression // JPBS 2017. 2(6) P. 1-13.


39. Van Melle JP, de Jonge P, Spijkerman TA. et al. Prognostic association of depression following myocardial infarction with mortality and cardiovascular events: a metaDanalysis// Psychosom Med 2004; 66:814-822.


40. Verrier R.L., Lown B. Experimental studies of psychophysiological factors in sudden cardial death// Acta Med Scand. 1982; 660: 57-68.


41. Watkins L.L., Blumenthal A, Carney R.M. Association of anxiety with reduced baroreflex cardiac control in patients after acute myocardial infarction// Am Heart Journal. 2002; 143: 461- 466.


42. Zigmond A. S., Snaith R. P. The Hospital Anxiety and Depression scale. // Ada Psychiatr. Scand. 1983 - Vol.67 -P.361-370.