МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

192012, Санкт-Петербург, ул.Бабушкина, д.82 к.2, литера А, кв.378

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Хирургия • Онкология, лучевая терапия

Том: 16
Статья: « 111 »
Страницы:. 1282-1301
Опубликована в журнале: 30 ноября 2015 г.

English version

Современные способы лечения кишечных дисбиозов у больных раком толстой кишки.

А.А. Захаренко, А.Н. Суворов, И.В. Шлык, О.А. Тен, А.С. Натха, А.А. Трушин, М.А. Беляев, Д.О. Акуличев, Ш.Р. Джамилов, Д.А. Зайцев, В.А. Рыбальченко.

ГБОУ ВПО ?Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова? Министерства здравоохранения Российской Федерации


Резюме
У больных колоректальным раком в периоперационном периоде, выявляются выраженные изменения микробиоценоза толстой кишки, который характеризуется изменением количественного и качественного состава микрофлоры. Отмечается значительное подавление анаэробного микробного компонента, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В результате размножаются сапрофитные микробы с высокой устойчивостью к лекарственным препаратам, приобретающие патогенные свойства. Наиболее известным представителем таких микроорганизмов является патогенный штамм Clostridium difficile, часто провоцирующий развитие псевдомембранозного колита. В зависимости от степени дисбиоза проводятся различные схемы консервативной терапии, а при тяжелых дисбиотических изменениях, в том числе выраженных диареях ассоциированных Clostridium dificile ? фекальная трансплантация.


Ключевые слова
колоректальный рак, дисбиоз толстой кишки, антибиотик-ассоциированная диарея, фекальная трансплантация.



(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Ханевич М. Д. Колоректальный рак. Выбор хирургического лече- ния при толстокишечной непроходимости - СПб.: Аграф+, 2008. - 136 с.


2. Gill S.R., Pop M., Deboy R.T. et al. Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome. Science 2006; 312: 1355-1359.


3. Жуков В.И.,?Перепадя С.В.,?Зайцева О.В.,?Моисеенко А.С., Гордиенко Н.А., Бондаренко М.А. Особенности микробиоценоза кишечника у больных колоректальным раком 2010г.


4. Исследование профиля микробиоценоза кишечника у больных колоректальным раком. Жуков В.И., Перепадя С.В., Зайцева О.В., Моисеенко О.В., Перепадя О.В., Горбач Т.В. УДК 616.351-006-089 Харьков. 2010г.


5. Ханевич М.Д., Шашолин М.А., Зязин А.А. Колоректальный рак. Подготовка толстой кишки к операции. Москва 2003г.


6. Кондакова Н.Е. Кишечный дисбиоз и его коррекция у больных с хирургическими заболеваниями толстой кишки. Москва 2004г.


7. Bauer M., Kuijper E., van Dissel J. European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID): treatment guidance document for Clostridium difficile infection (CDI) // Clin. Microbiol. Infect. - 2009; 15: 1067-79.


8. Парфенов А.И., Осипов Г.А., Богомолов П.О. Дисбактериоз кишечника //Консилиум-Медикум. - 2001. - Т.3, N 6.


9. Скворцов В.В. Дисбиоз кишечника и антибиотик-ассоциированная диарея //Лечащий врач. - Волгоград 2008. -?N?2. - С. 43-47.


10. Bartlett J.C. Narrative review: the new epidemic of Clostridium difficile-associated enteric disease // Ann. Intern. Med. 2006; 145(10): 758- 64.


11. Gilca R, Fortin E, Hubert B et al. Surveillance des diarrhees associees a Clostridium difficile au Quebec - Bilan du 22 aout 2004 au 20 aout 2005. Inst Nat Sante Publ Quebec. 2005. 25


12. McDonald L.C. et al. Recommendation for surveillance of Clostridium difficile-associated disease // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2007;28(2):140-5.


13. Roberts K. еt al. Die Verbreitung von Clostridium difficileSporen durch die Luft // Krh-Hyg. 2008; 30 Heft: 158-162.


14. С. В. Бельмер,?А. В. Малкоч,?Кишечная микрофлора и значение пребиотиков для ее функционирования. Москва 2006г.


15. Барышников Н.В., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Cиндромы избыточного бактериального роста (дисбиоза) в тонкой кишке и дисбиоза толстой кишки // Вестник Клуба панкреатологов. Санкт-Петербург ? 2009. ? N 1(2). ? С. 86.-90.


16. Калинин А.В., Хазанов А.И. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: Руководство для врачей. ? М.: Миклош, 2007. ? С. 256-268.


17. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А.?Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. - СПб.: Питер, 2000. - С. 224.


18. Andersson R.?// Scand. J. Gastroenterol. - 1997. - Vol. 32, N 11. - P.1073-1083.


19. Bengmark S. // Clin. Nutrition. - 1996. - Vol.15. - P.1-10.


20. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. //?Вести РАМН.-1996. - N2.- C. 60-65.


21. Fuller R., Gibson G.R. // Scand. J. Gastroenterol. - 1997. - Vol. 32, suppl. 222. - P.18-32.


22. Лобзин Ю.В., Макарова В.Г., Коровякова Е.Р.?и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 1999. - Т.8, N3. - С. 64-66.


23. Gravel D, Miller M, Clostridium difficile Surveillance Working Group. Clostridium Difficile Associated Diarrhea in Acute-Care Hospitals Participating in CHISP: November 1, 2004 to April 30, 2005. Montreal PQ: Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program (CNISP.PCSIN), 2007.


24. Hookman P, Barkin JS. Clostridium difficile associated infection, diarrhea and colitis. World J Gastroenterol 2009; 15: 1554-80.


25. Rasko D. Clostridium difficile healthcare-associated epidemics // Nat. Genet. - 2012; 45 (1): 6-7. doi: 10.1038/ng.2499


26. Zhang F, Luo W, Shi Y, et al. Should we standardize the 1700-yearold fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol 2012;107: 1755.


27. Eiseman, B., Silen, W., Bascom, G.S. et al.?Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis.?Surgery.?1958;?44:?854-859


28. Brandt LJ, Aroniadis OC, Mellow M et al. Long-term follow-up of colonoscopic fecal microbiota transplant for recurrent Clostridium difficile infection. Am. J. Gastroenterol. 1079-1087 (2012).


29. Schwan A, Sjolin S, Trottestam U, et al. Relapsing Clostridium difficile enterocolitis cured by rectal infusion of homologous faeces. Lancet 1983;2:845.


30. Bakken J.S., Borody T., Brandt L.J., et al. Treating Clostridium difficile infection with fecal microbiota transplantation. Clin Gastroenterol Hepatol 2011;9:1044-9.


31. Aas J., Gessert C.E., Bakken J.S. Recurrent Clostridium difficile colitis: case series involving 18 patients treated with donor stool administered via a nasogastric tube. Clin Infect Dis 2003;36:580-5.


32. Lund-Tonnesen S., Berstad A., Schreiner A., et al. Clostridium difficile associated diarrhea treated with homologous feces. Tidsskr Nor Laegeforen 1998;118:1027-30.


33. Persky S., Brandt L.J. Treatment of recurrent Clostridium difficileassociated diarrhea by administration of donated stool directly though a colonoscope. Am J Gastroenterol 2000;95:3283-5.


34. Maria M Oliva-Hemker. Fecal matters: treating infection with stool transplants 2015


35. Bakken J.S. Fecal bacteriotherapy for recurrent Clostridium diffi cileinfection . Anaerobe 2009 ; 15 : 285 - 9.


36. Gough E , Shaikh H , Manges AR . Systematic review of intestinal microbiota transplantation for recurrent Clostridium difficile infection . Clin Infect Dis 2011 ; 53 : 994 - 1002.


37. Guo B , Harstall C , Louie T et al. Systematic review: faecal transplantation for the treatment of Clostridium difficile associated disease . Aliment Pharmacol Th er 2012 ; 35 : 865 - 75 .


38. Borody TJ , Khoruts A . Fecal microbiota transplantation and emerging applications . Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2011 ; 9 : 88 - 96 .


39. Li Wen, Ruth E., Pavel V. Volchkov, Peter B. Stranges, Lia Avanesyan, Austin C. Stonebraker, Changyun Hu, F. Susan Wong, Gregory L. Szot, Jeffrey A. Bluestone, Jeffrey I. Gordon, and Alexander V. Chervonsky Innate immunity and intestinal microbiota in the development of Type 1 diabetes NIH Public Access Author Manuscript. Nature. 2008; 455(7216): 1109-1113.


40. Caricilli A.M.,?Picardi P.K.,?de Abreu L.L.,?Ueno M.,?Prada P.O.,?Ropelle E.R.,?Hirabara S.M.,?Castoldi Â.,?Vieira P.,?Camara N.O.,?Curi R.,?Carvalheira J.B.,?Saad M.J. Gut?microbiota?is a key modulator of insulin resistance in TLR 2 knockout mice. PLoS Biol. 2011 e1001212.


41. Borody T., Warren E., Leis S., Surace R., Ashman O. and Siarakas S. (2004) Bacteriotherapy using fecal flora: toying with human motions. J Clin Gastroenterol 38: 475-483.


42. Gough E., Shaikh H. and Manges A. (2011) Systematic review of intestinal microbiota transplantation (fecal bacteriotherapy) for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis 53: 994-1002.


43. Rohlke F., Surawicz C. and Stollman N. (2010) Fecal flora reconstitution for recurrent Clostridium difficile infection: results and methodology. J Clin Gastroenterol 44: 567-570.


44. Aas J., Gessert C. and Bakken. J. (2003) Recurrent Clostridium difficile colitis: case series involving 18 patients treated with donor stool administered via a nasogastric tube. Clin Infect Dis 36: 580-585.


45. Bowden T., Jr, Mansberger A., Jr, and Lykins L. (1981) Pseudomembraneous enterocolitis: mechanism for restoring floral homeostasis. Am Surg 47: 178-183.


46. Garborg K., Waagsbo B., Stallemo A., Matre J. an Sundoy A. (2010) Results of faecal donor instillation therapy for recurrent Clostridium difficile-associated diarrhoea. Scand J Infect Dis 42: 857-861.


47. Hamilton M., Weingarden A., Sadowsky M. and Khoruts A. (2012) Standardized frozen preparation for transplantation of fecal microbiota for recurrent Clostridium difficile infection. Am J Gastroenterol 107(5): 761-767.


48. Kassam Z., Hundal R., Marshall J. and Lee C (2012) Fecal transplant via retention enema for refractory or recurrent Clostridium difficile infection. Arch Intern Med 172: 191-193.


49. Lund-Tonnesen S., Berstad A., Schreiner A. and Midtvedt T. (1998) Clostridium difficile-associated diarrhea treated with homologous feces. Tidsskr Nor Laegeforen 118: 1027-1030.


50. Landy J., Al-Hassi H., McLaughlin S., Walker A., Ciclitira P., Nicholls R. et al., (2011) Review article: faecal transplantation therapy for gastrointestinal disease. Aliment Pharmacol Thera 34: 409-415.


51. Kelly C., De Leon L. and Jasutkar N. (2012) Fecal microbiota transplantation for relapsing Clostridium difficile infection in 26 patients: methodology and results. J Clin Gastroenterol 46: 145-149.


52. Mattila E., Uusitalo-Seppala R., Wuorela M., Lehtola L., Nurmi H., Ristikankare M. et al., (2012) Fecal transplantation, through colonoscopy, is effective therapy for recurrent Clostridium difficile infection Gastroenterology 142(3): 490-6.


53. Mellow M. and Kanatzar A. (2011) Colonoscopic fecal bacteriotherapy in the treatment of recurrent Clostridium difficile infection - results and follow-up. J Okla State Med Assoc 104(3): 89-91.


54. Russell G., Kaplan J., Ferraro M. and Michelow I. (2010) Fecal bacteriotherapy for relapsing Clostridium difficile infection in a child: a proposed treatment protocol. Pediatrics 126: e239-e242.


55. Persky S.E., Brandt L.J. Treatment of recurrent Clostridium difficile-associated diarrhoea by administration of donated stool directly through a colonoscope. Am J Gastroenterology 2000; 95: 3283-5.


56. Borody T.J., Warren E.F., Leis S., et al. Treatment of ulcerative colitis using fecal bacteriotherapy. J Clin Gastroenterol 2003; 37: 42-7.


57. Yoon S.S., Brandt L.J. Treatment of refractory recurrent C. difficile-associated disease by donated stool transplant via colonoscopy. A case series of 12 patients. J Clin Gastroenterol 2010; 44: 562-6.


58. Garborg K., Waagsbo B., Stalleman A., et al. Results of faecal donor instillation therapy for recurrent Clostridium difficile-associated diarrhoea. Scand J Infect Dis 2010; 42: 857-61.


59. MacConnachie A.A., Fox R., Kennedy D.R., Seaton R.A. Faecal transplant for recurrent Clostridium difficile-associated diarrhoea: a UK case series. Q J Med 2009; 102: 781-4.


60. Rubin T.A., Fessert C.E., Aas J. Stool transplantation for older patients with Clostridium difficile infection. JAGS 2009; 57: 2386-7.


61. Van Nood E.,?Speelman P.,?Kuijper E.J.,?Keller J.J. Struggling with recurrent Clostridium difficile infections: is donor faeces the solution? Euro Surveill.?2009?Aug 27;14(34). pii: 19316.


62. Drekonja?D.,?Reich J.,?Gezahegn S.,?Greer N.,?Shaukat A.,?MacDonald R.,?Rutks I.,?Wilt T. Fecal Microbiota Transplantation for?Clostridium Difficile?Infection: A Systematic Review of the Evidence Washington (DC):?Department of Veterans Affairs (US); 2014


63. Способ получения аутопробиотика на основе Enterococcus faecium, представителя индигенной микрофлоры кишечника хозяина. Суворов А.Н., Симаненков В.И., Сундукова З.Р., Ермоленко Е.И., Цапиева А.Н., Донец В.Н., Соловьева О.И.. Pat.2460778 Санкт-Петербург 2012г.