МЕДЛАЙН.РУ
Содержание журнала

Архив

Редакция
Учредители

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
Институт теоретической и экспериментальной биофизики
Российской академии наук


ООО "ИЦ КОМКОН"

Адрес редакции и реквизиты

192012, Санкт-Петербург, ул.Бабушкина, д.82 к.2, литера А, кв.378

ISSN 1999-6314


Клиническая медицина » Терапия • Клиническая токсикология

Том: 15
Статья: « 47 »
Страницы:. 584-604
Опубликована в журнале: 15 сентября 2014 г.

English version

Проблема "золотого часа" в лекарственном лечении острых отравлений и пути ее решения.

Ивницкий Ю. Ю.*, Краснов К. А.*, Рейнюк В. Л.**, Шефер Т. В.**

*ФГБУН «Институт токсикологии» ФМБА России, 192019, Санкт-Петербург,
ул. Бехтерева, д. 1, (812) 365-06-80, neugierig@mail.ru
**Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6, (812) 542-10-83, schafer@yandex.ru


Резюме
Целью обзора явилось обоснование подходов к дальнейшему снижению летальности при острых отравлениях. Показано, что при воздействии ряда токсикантов гибель или формирование осложнений наблюдаются до госпитализации пострадавших. Эффективность лекарственных средств системного действия на догоспитальном этапе определяется соответствием их лекарственных форм условиям оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи. Проанализировано соответствие этим условиям шприц-тюбиков, автоматических инъекторов, преднаполненных шприцев, безыгольных инъекторов и назального спрея. Показаны перспективы новой лекарственной формы с условным названием «трансдермальный спрей» на догоспитальном этапе лечения острых отравлений. Сформулированы условия пригодности лекарственных средств системного действия для применения в лекарственной форме трансдермального спрея.


Ключевые слова
острое отравление; первая помощь; доврачебная помощь; первая врачебная помощь; лекарственное средство; трансдермальный спрей



(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Santy, P. Da Shock Tramatique dans les blessures de Guerre, Analysis d'observations / P. Santy, M. Moulinier // Bull. Med. Soc. Chir. — 1918. — Vol. 44. — P. 205.


2. Лужников, Е.А. Клиническая токсикология / Е. А. Лужников. — М.: Медицина, 1982. — 279 с.


3. Сумин, С. А. Неотложные состояния / С. А. Сумин. — 2-е изд. — М.: Фармацевтический мир, 2000. — 459 с.


4. Голиков, С. Н. Общие механизмы токсического действия / С. Н. Голиков, И. В. Саноцкий, Л. А. Тиунов. — Л.: Медицина, 1986. — 279 с.


5. Основы реаниматологии / Под ред. В.А. Неговского. — М.: Медицина, 1975. — 360 с.


6. Франке З. Химия отравляющих веществ. В 2 т. Т. 1 / З. Франке. — М.: Химия, 1973. — 440 с.


7. Александров, В. Н. Отравляющие вещества / В. Н. Александров, В. И. Емельянов. — 2-е изд. — М.: Воениздат, 1990. — 271 с.


8. Textbook of military medicine. Medical aspects of chemical and biological warfare / Ed. R. Zaitchuk. — Bethesda: University of the health Sciences, 1997. — 370 p.


9. Brimacomber, J. Two cases of naloxone-induced pulmonare oedema / J. Brimacomber, J. Archdeach, S. Newell, J. Martin // Anaest. Intens. Care, 1991. — Vol.19. — P. 578—582.


10. Руководство по токсикологии отравляющих веществ / Под ред. А. И. Черкеса, Н. И. Луганского, П. В. Родионова. — Киев: Здоровье, 1964. — 464 с.


11. Линг, Л. Д. Секреты токсикологии / Л. Д. Линг, Р. Ф. Кларк, Т. Б. Эриксон, Д. Х. Трестрейл ; Пер. с англ. — М.; СПб.: БИНОМ: Диалект, 2006. — 376 с.


12. Медицинская токсикология: национальное руководство / Под ред. Е.А. Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.


13. Верткин, А. Л. Диагностика и лечение острых отравлений психоактивными веществами на догоспитальном этапе / А. Л. Верткин, В. Г. Москвичёв. — М.: Департамент здравоохранения правительства Москвы, 2004. — 39 с.


14. Военно-полевая терапия: национальное руководство / Под ред. И. Ю. Быкова, А. Л. Ракова, А. Е. Сосюкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 416 с.


15. Шелепов, А. М. Экстремальная и военная медицина / А. М. Шелепов, С. Г. Щербак, Р. Н. Лемешкин, А. С. Гоголевский; Под ред. А. Н. Бельских. — СПб.: Издательство НУ «Центр стратегических исследований», 2012. — 704 с.


16. Антидотная терапия отравлений высокотоксичными веществами в условиях чрезвычайных ситуаций. Руководство / Под ред. В.Д. Гладких, С.Х. Сарманаева, Ю.Н. Остапенко // Федеральное медико-биологическое агентство. М: Комментарий, 2014. — 272 с.


17. Указания по военной токсикологии / Под ред. И. М. Чижа. — М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000. — 299 с.


18. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями : приказ от 15 ноября 2012 г. № 925нг / Министерство здравоохранения Российской Федерации.


19. Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи : приказ от 20 июня 2013 г. № 388н / Министерство здравоохранения Российской Федерации.


20. О внесении изменений в Приказ МЧС России от 1 ноября 2006 года № 633 и признании утратившим силу Приказа МЧС России от 25 мая 2007 года № 289 : приказ от 23 января 2014 г. № 23 / МЧС РФ.


21. Инструкция по содержанию и использованию аптечек первой помощи, шкафов экстренной и неотложной медицинской помощи в воинских частях и организациях Вооружённых Сил Российской Федерации / Утв. начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации 4 июля 2014 г. — М.: Главное военно-медицинское управление, 2014. — 76 с.


22. Об утверждении сборника описей комплектов медицинского имущества для войскового звена медицинской службы Вооружённых Сил Российской Федерации на военное время : приказ от 12 июля 2011 г. № 77 / Начальник Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. — СПб., 2011. — 332 с.


23. Об обращении лекарственных средств : Федеральный закон Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ.


24. Остапенко, Ю. Н. Антидотная терапия острых отравлений на догоспитальном этапе / Ю. Н. Остапенко // MedlineRu, 2004. — Т. 5. — С. 55—64.


25. Машковский, М. Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей / М. Д. Машковский. — 15-е изд. — М.: Новая Волна, 2005. — 1164 с.


26. Бонитенко, Е. Ю. Острые отравления лекарственными средствами и наркотическими веществами / Е. Ю. Бонитенко, Ю. Ю. Бонитенко, Е. С. Бушуев [и др.]. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010. — 440 с.


27. Сроки годности лекарственных средств. ОФС 42-0075-07 // Государственная Фармакопея Российской Федерации. Ч. 1. — XII изд. — М.: Научный центр экспертизы средств медицинского применения, 2007. — С. 488—492.


28. Bailey, P. L. Transdermal scopolamine reduces nausea and vomiting after outpatient laparoscopy / P. L. Bailey, J. B. Streisand, N. L. Pace [et al.] // Anesthesiology, 1990. — Vol. 72, No. 6. — P. 977—980.


29. Barton, E. D. Efficacy of intranasal naloxone as a needleless alternative for treatment of opioid overdose in the prehospital setting / E. D. Barton, C. B. Colwell, T. Wolfe [et al.] // J. Emerg. Med. — 2005. — Vol. 29, No. 3. — P. 265—271.


30. Barton, E. D. Intranasal administration of naloxone by paramedics / E. D. Barton, J. Ramos, C. Colwell [et al.] // Prehospital Emergency Care. — 2002. — Vol. 6, No. 1. — P. 54—58.


31. Godin, B. Mechanism of bacitracin permeation enhancement through the skin and cellular membranes from an ethosomal carrier / B. Godin, E. Touitou // J. Contr. Release. — 2004. — Vol. 94. — P. 365—379.


32. Guyot, M. Design and In vito evaluation of adhesive matrix for transdermal delivery of propranolol / M. Guyot, F. Fawaz // Int. J. Pharm. — 2000. —Vol. 204, No. 172. — P. 171—182.


33. Horwitz, E. A clinical evaluation of a novel liposomal carrier for acyclovir in the topical treatment of recurrent herpes labialis / E. Horwitz, S. Pisanty, R. Czerninski [et al.] // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. — 1999. — Vol. 87, No. 6. — P. 700—708.


34. Jain, S. Ethosomes: A novel vesicular carrier for enhanced transdermal delivery of an anti HIV agent / S. Jain, R. B. Umamaheshwari, D. Bhadra, N. K. Jain // Indian J. Pharm. Sci. — 2004. — Vol. 66, No. 1. — P. 72—81.


35. Kaplan-Frischoff, Y. Testosterone skin permeation enhancement by method through formation of eutectic with drug and interaction with skin lipids / Y. Kaplan-Frischoff, E. Touitou // J. Pharm. Sci. — 1997. — Vol. 86. — P. 1394—1399.


36. Kelly, A. M. Randomised trial of intranasal versus intramuscular naloxone in prehospital treatment for suspected opioid overdose / A. M. Kelly, D. Kerr, P. Dietze [et al.] // Med. J. Aust. — 2005. — Vol. 182, No. 1. — P. 24—27.


37. Lauretti. G. R. Transdermal nitroglycerine enhances spinal sufentanil postoperative analgesia following orthopedic surgery / G. R. Lauretti, R. de Oliveira, M. P. Reis [et al.] // Anesthesiology. — 1999. — Vol. 90. — P. 734—739.


38. Lodzki, M. Cannabidiol – transdermal delivery and anti-inflammatory effect in a murine model / M. Lodzki, B. Godin, L. Rakou [et al.] // J. Control. Rel. — 2003. — Vol. 93. — P. 377—387.


39. Miller, E. I. Identification of nicotine biomarkers in human oral fluid from individuals receiving low-dose transdermal nicotine: a preliminary study / E. I. Miller, H. R. Norris, D. E. Rollins [et al.] // J. Anal. Toxicol. — 2010. — Vol. 34, No. 7. — P. 357—366.


40. Muijsers, R. B. Transdermal fentanyl: an updated review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy in chronic cancer pain control / R. B. Muijsers, A. J. Wagstaff // Drugs. — 2001. — Vol. 61. — P. 2289—2307.


41. Prasanna, S. Comparison studies of skin permeability of verapamil HCl transdermal films across mice and human cadaver skin / S. Prasanna, D. Hiremath // Ind. Drugs. — 2001. — Vol. 38, No. 12. — P. 649.


42. Venkatram, S. Pharmacokinetics of two alternative dosage forms of cyclosporine: Liposomes and Intralipids / S. Venkatram, W. M. Awini, K. Jordas, E. Rahman // J. Pharm. Sci. — 1990. — Vol. 79, No. 3. — P. 216—219.


43. Кондрашов, В. А. Значение кожного пути поступления химических веществ в организм и профилактика перкутанных отравлений / В. А. Кондрашов; Под ред. В. Р. Рембовского. — С.-Пб.: ЭЛБИ-СПб, 2014. — 288 с.


44. Herndon, C. M. Ionophoretic drug delivery system: focus on fentanyl / C. M. Herndon, // Pharmacotherapy. — 2007. — Vol. 27, No. 5. — P. 745—754.


45. Fox L.T. Transdermal drug delivery enhancement by compounds of natural origin / L. T. Fox, M. Gerber, J. Du Plessis, J. Hamman // Molecules. — 2011. — Vol. 16, No. 12. — P. 10507—10540.


46. Sinha, V. R. Permeation enhancers for transdermal drug delivery / V. R. Sinha // Drug Dev. Ind. Pharm. — 2000. — Vol. 26, No. 11. — P. 1131–1140.


47. Композиция для трансдермальной доставки в организм лекарственных веществ и лекарственная форма на её основе: пат. 2535095 Российская Федерация, МПК С2 А61К 9/06 А61К 9/12 А61К 47/22 А61К 47/16 / Ю. Ю. Ивницкий, К. А. Краснов, Т. В. Шефер; ФГБУН «Институт токсикологии ФМБА». — № 2013102458/15; заявл. 09.01.2013; опубл. 10.12.2014, Бюл. № 34. — 20 с.