Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 13, СТ. 64 (стр. 771-779)   |   20 августа 2012 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия » Гематология

Выявление антитромбоцитарных антител у беременных и новорожденных
Минеева Н.В., Заварзина О.А., Сумская Г.Ф., Гавровская С.В.

Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение «Российский НИИ Гематологии и Трансфузиологии» ФМБА РФ



Резюме

Неонатальная тромбоцитопения может иметь иммунную природу и быть результатом разрушения тромбоцитов ребенка антителами матери, направленными на антигены тромбоцитов, унаследованные от отца, а также может вызываться антитромбоцитарными аутоантителами матери. Цель работы заключалась в оценке частоты встречаемости антитромбоцитарных антител у беременных с тромбоцитопениями различной степени выраженности и у новорожденных с неонатальной тромбоцитопенической пурпурой, а так же в выяснении ауто- или аллоиммунной природы этих антител. Выявление ауто- и аллоантител проводили в образцах крови 347 беременных, состоящих на учёте в гематологическом центре при роддоме № 6 г. Санкт-Петербурга, и в образцах крови 235 детей с тромбоцитопенией, находящихся на лечении в 1 Детской Городской клинической больнице г. Санкт-Петербурга. Количество тромбоцитов у беременных и рожениц колебалось от 50 до 150 × 109/л, у новорожденных – от 20 до 150 × 109/л. Для определения антитромбоцитарных антител применяли метод твёрдофазной адгезии на плашках. Проведенный нами скрининг антитромбоцитарных аутоантител выявил высокий уровень (35,5%) аутосенсибилизации у беременных с тромбоцитопениями. Также высокий процент иммунизации (34,5%) был выявлен у обследованных детей с тромбоцитопенией, в том числе у детей первого года жизни (39,1%). Исследовано шесть случаев неонатальной тромбоцитопении. Установлено, что в четырех случаях тромбоцитопения у детей обусловлена аутоантителами матери, в одном случае – аллоантителами и в одном случае – сочетанным присутствием ауто- и аллоантител. Проведено типирование антигенов тромбоцитов методом ПЦР в реальном времени у 4-х супружеских пар, имеющих детей с тромбоцитопенией, для определения специфичности антитромбоцитарных аллоантител, выявленных при исследовании. Установлено, что причиной тромбоцитопении являлись антитромбоцитарные антитела специфичности анти-НРА-3b, -5b, -3а. Полученные данные свидетельствуют, что неонатальная тромбоцитопеническая пурпура может быть вызвана как антитромбоцитарными аутоантителами матери, так и антителами матери, направленными на антигены тромбоцитов ребёнка, унаследованными от отца, поскольку оба вида этих антител принадлежали к классу иммуноглобулинов G.


Ключевые слова

антитромбоцитарные антитела, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопения, антигены тромбоцитов человека.





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Зотикова, Е.А. Тромбоциты и антитромбоцитарные антитела / Е.А. Зотикова, А.Г. Бабаева, Л.Л. Головкина - М.: Монолит.- 2003.- 128 с.


2. Масчан, А.А. Иммунно-опосредованные тромбоцитопении новорожденных: дифференциальный диагноз и принципы терапии / А.А. Масчан, А.Г. Румянцев // Вопросы гемат./онкол. и иммунопатологии в педиатрии- 2010.- Т.9.- № 3.-С. 3-7.


3. Muniz-Diaz, E. Diagnostic evaluation of FNAIT / E.Muniz-Diaz //Vox Sang. - 2007. - v.2. - n.1. –P.48-55. ISBT Science Series.


4. Kaplan, C. Neonatal Alloimmune Thrombocytopenia: a 50-year story / C. Kaplan // Immunohematol.- 2007.- v.23.- № 1.-P. 9-13.


5. Davore, A. Human platelet antigen-specific alloantibodies in 1162 cases of neonatal alloimmune thrombocytopenia / A. Davoren, B.R. Curtis, R.H. Aster, J.G. Mc. Farland// Transfusion.- 2004.- v. 44.- P.1220-1225.


6. Marin, L. Alloimmune neonatal neutropenia and thrombocytopenia associated with maternal anti HNA-1a, HPA-3b, HLA antibodies / L. Marin, A. Torio, M. Muro, R. Fernandez-Parra, A. Minguela, V. Bosch, M.R. Alvarez-Lopez, A.M. Garcia-Alonso //Pediatr.Allergy.Immunol.- 2005.- v.16.- P.279-282.


7. Allen, D. Interlaboratory variation in the detection of HPA-specific alloantibodies and in molecular HPA typing / D. Allen, W.H. Ouwehand, M. de Haas, R. Kekomaki, C. Kaplan, P. Metcalf // Vox. Sang.- 2007.- v. 93.- P. 316-324.


8. Evi, Stavrou. Immune Thrombocytopenia in Pregnancy Hematol Oncol. / Stavrou. Evi, R. Keith, Mc.Crae// Clin North Am.- 2009.- December.- v.- 23.-№ 6.-P.1299–1316.


9. Bertrand, G. Prediction of the fetal status in non-invasive management of alloimmune thrombocytopenia / G. Bertrand, G. Drame, C. Martageix, C. Kaplan //Blood.- 2011.- т. 117(II).- P.3209-3213.


10. Минеева, Н.В. Метод выявления антител к антигенам тромбоцитов / Н.В. Минеева, М.Н. Блинов, О.А. Заварзина, Е.В. Елхина, Н.Н. Бодрова, С.И. Капустин, Л.С. Приезжева, И.В. Поединенко // Трансфузиология. -2007.- № 1-2. - С.47-48.


11. Минеева, Н.В. Типирование антигенов тромбоцитов доноров и пациентов методом ПЦР в реальном времени / Н.В. Минеева, А.А. Ёлов, В.В. Бурылёв, С.В. Гавровская, В.Н Чеботкевич // www. Medline.ru - т. 12. - Трансфузиология.-2011.-C.936-947.



Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100